Innholdsfortegnelse:
Den lave blodsukker episoden som Tom Brobson husker mest levende skjedde da han bodde på et hotell. Hans blodsukker var på en akseptabel 98 da han sovnet, men klokka 3 var han våken og følte disorientert og frakoblet verden rundt seg. I stedet for å bare nå for eple- eller peanøtter M & Ms, holder han alltid på nattbordet for når han føler seg lavt blodsukker, prøvde han å komme seg ut av sengen - og falt på gulvet. Hypoglykemi banket bena ut under ham.
Brobson, nå 53, husker at han hadde en drøm om å spise det mest utrolig deilig apple han noen gang hadde smakt mens han lå på gulvet. Klokka 3:45 - da han så opp på klokken neste gang - han var i stand til å komme seg tilbake i seng, spise sin nødmat og gå tilbake til å sove. For Brobson, den nasjonale direktøren for forskningsmuligheter for JDRFs diabetesforskningsorganisasjon, opplevde opplevelsen en våkneprop, ingen ordspill.
"Jeg var alene på et hotellrom, bak en låst dør", han tilbakekalte, understreker angst og frykt for det øyeblikket. «Jeg vet fortsatt ikke hva jeg kunne ha gjort for å få det til å gå så lavt.» Han tok avgjørelsen da og da for å få en kontinuerlig glukosemonitor (CGM) som skulle komme på markedet.
Om et år etter at han fikk sin CGM, var Brobson på en annen tur da et lignende 3-scenariet spilte ut. Denne gangen ble han våknet av monitorens alarm, som ga ham den tidlige advarselen han trengte, slik at han kunne spise sin matbit og stoppe blodsukkeret fra å spire nedover.
Selv med CGM, Brobson, som utviklet type 1 diabetes hos Alder 44, sa han fortsatt opplever lavt blodsukker. Dette er delvis, fordi han prøver å holde blodsukkeret i den lave enden av det akseptable området. Han bruker kosthold, trening, CGM og insulin for å regulere blodsukkeret, og han tar praktiske skritt som alltid å bære en matbit og la folk rundt ham vite at han har type 1-diabetes. Brobsons forsiktige innsats har lønnet seg - hans A1C (et mål på gjennomsnittlig blodsukker i løpet av de foregående tre månedene) er svært tett kontrollert og under måletivået på 7 prosent.
Men det er tider da han blir tatt uforberedt. Brobson, som også er eier av en juletregård i Virginia, husker på tur på gården med en venn som også har type 1-diabetes, på jakt etter det perfekte juletre - tungt arbeid, pekte han på. Hans venn begynte å vise tegn på lavt blodsukker mens de gikk mellom trærne, og Brobson ga ham sin egen akuttmatbit å spise, bare for å finne seg på randen av hypoglykemi senere da de nærmet seg sitt hjem. Han var i stand til å komme inn for en matbit, men han sa at hendelsen påminnet ham om igjen hvor raskt blodsukkeret kan falle.
Den daglige avgiften av hypoglykemi
Stress over muligheten for lavt blodsukkerfall er utbredt , og det kan påvirke kjære så vel som de med type 1 diabetes. For eksempel opplever foreldre til barn med type 1 diabetes vanligvis nød og til og med depresjon som de bekymrer seg for lavt blodsukker hos barna sine, ifølge en studie rapportert i Journal of Clinical Psychology in Medical Settings.
En undersøkelse av voksne ga lignende funn. Når medlemmer av nettbaserte diabetes-samfunnet TuDiabetes.org ble stilt spørsmål om hypoglykemi, sa 46 prosent av respondentene at de opplevde daglig sviktende bekymring for å "gå lavt", ifølge resultater publisert i journalen JAMA Internal Medicine. Nær halvparten av de 613 personer som tok undersøkelsen, rapporterte at de hadde fire eller flere lavt blodsukker episoder de to foregående ukene, og nesten 30 prosent sa at de hadde hatt en svær lav det siste året. Konsekvensene kan være alvorlige og mdash 15 prosent av respondentene sa at hypoglykemi hadde resultert i et bilskade eller skade. Deltakerne rapporterte også at de trente, kjørte, forlot hjemmet og hadde sex mindre ofte på grunn av frykt for lavt blodsukker.
I sin faglige kapasitet på stiftelsen, sier Brobson, møter han mennesker unge og gamle som bekymrer seg for hypoglykemi hver dag. En vanlig respons han ser er overbehandling, både i øyeblikket og generelt. Brobson vet at å holde blodsukkeret i et sunt utvalg kan være svært utfordrende - han sammenligner det med å kjøre en bil, blindfoldet, med dårlig veibeskrivelse, uforutsigbar trafikk og ingen kjennskap til hvilken type bil du kjører. Han forstår at for personer som frykter hypoglykemi, kan høyere blodsukker og høyere A1C være å foretrekke for de skummelt risikoen for hypoglykemi. Problemet er imidlertid at høyt blodsukker øker risikoen for komplikasjoner over tid. "Du handler en kortsiktig situasjon for en enda verre langsiktig situasjon," sa han.
Minimere frykten for lavt blodsukker
For å redusere risikoen for hypoglykemi og redusere frykt og angst for disse episoder:
Vurder bruk av en CGM. Kontinuerlig glukosemåler sender en alarm når blodsukkeret når en bestemt lav eller dråper med en viss hastighet. "En CGM er etter min mening en av de viktigste teknologiene utviklet de siste 15 årene," sa Brobson. Ved hjelp av en CGM med en alarm redusert lavt blodsukker hendelser med 44 prosent blant personer med type 1 diabetes, rapporterte australske forskere i Journal of Diabetes Science and Technology. Selv om CGM ikke er dekket av alle forsikringsprogrammer, kan det hende du finner ut at din trygghet er verdt kostnaden utenom lommen.
Bli enda smartere om blodsukker. Lær alt du kan om hvordan du kan forebygge og behandle lave blodsukker hendelser. Selv uten CGM, kan du få mye informasjon om kroppens blodsukkerrespons med hyppig blodsukker testing. "Du kan ikke forhindre at det noen gang skjer, men hvis du vet hva som forårsaker det, kan du se mange færre episoder," bemerket sertifisert diabetespedagog Sacha Uelmen, RD, programleder for ambulant diabetesutdanning ved University of Michigan Helse System i Ann Arbor.
Lær hvordan trening påvirker blodsukkeret. Trening kan hjelpe deg med å holde blodsukkernivåene under kontroll, men det kan også utløse et lavt blodsukker-episode hvis du ikke forbereder seg riktig. Test før du trener for å forsikre deg om at blodsukkeret ditt er høyt nok (100 er en god anbefaling) og hold en matbit for hånden hvis blodsukkeret ditt faller.
Kjenn tegn på hypoglykemi. "Det er mange forskjellige fysiologiske svar, "sa Brobson. "Folk rapporterer svette palmer, svette på overleppen, nummenhet eller prikken, visjon som kan bli litt wonky - og det er bare milde nedturer," sa han. "Et annet stykke er at du føler deg voldsomt sulten." Symptomene kan også inkludere skakhet, svimmelhet, hodepine, vanskeligheter med å være oppmerksom eller tenke klart, plutselig kløe og plutselige endringer i humør.
Hvis du ikke opplever merkbare tegn når blodet ditt sukker dråper, snakk med legen din om ekstra forholdsregler du kan ta; For deg kan en CGM være uvurderlig.
Bære glukose-tabletter eller snacks. Når symptomer på hypoglykemi oppstår, vil å spise minst 15 til 20 gram karbohydrat raskt øke blodsukkeret. Glukose tabletter, som vanligvis inneholder 4 til 5 gram karbohydrat per tablett, er en pålitelig, praktisk og rask måte å øke blodsukkeret på. Rosiner, harde candies, pretzels, kjeks og fruktjuice er også gode kilder til rasktvirkende karbohydrat. Brobson totes små pakker med peanøtt M & Ms, som reiser bra, men eksperter anbefaler vanligvis mot sjokolade, kaker og andre matvarer som inneholder både fett og karbohydrater eller sukker fordi de ikke øker blodsukkernivået så raskt som karbohydrater alene.
La andre få vite hvordan du kan hjelpe deg. Snakk med folkene nærmest deg - familie, venner, kolleger og naboer. Gi dem beskjed om at du har type 1 diabetes og er i fare for lavt blodsukker, og forklare hvordan de kan hjelpe hvis du har lavt blodsukkerhendelse. Sørg for at de vet at de skal ringe 911 hvis du går ut og ikke gir deg insulin hvis du har lavt blodsukkerhendelse. Å være alene i et hotellrom, bil eller profesjonell situasjon er en spesiell bekymring. "Lærerne frykter lavt blodsukker fordi de er eneste voksen i rommet," sa Uelmen. I en slik situasjon er det en god ide å be folk om å se på deg regelmessig hvis de ikke har sett eller hørt fra deg.
Bruk et medisinsk ID armbånd . Disse tilpassede smykkene forteller beredskapsmenn at du har diabetes.
Har en glukagon injeksjon på hånden. Glukagon er et hormon som brukes til å hjelpe mennesker som har gått ut av alvorlig hypoglykemi. Spør legen din om du bør holde en injeksjon med deg, og sørg for at folk i nærheten av deg vet hvor det er og hvordan du bruker det.
Arbeid med en terapeut. Hvis du har planlagt å forhindrer lavt blodsukkernivå, men du unngår fortsatt aktiviteter som å kjøre, trene eller ha sex fordi du er redd for lavt blodsukker, kan du kanskje snakke med en psykisk helsepersonell. Spør din diabetes omsorg team for henvisning til en terapeut eller sosialarbeider kjent med diabetes ledelse. Depresjon og angst kan også gi deg frykt, men begge kan behandles.
Hypoglykemi er ekte og kan være skummelt, men å ha en plan vil gi deg en følelse av kontroll og tillate deg å nyte livet ditt fullt ut.
