Tirsdag 8. mai 2012 (HealthDay News) - Nesten halvparten av fylkene i USA mangler en eneste obstetrikeren-gynekolog, en situasjon som kan forverres etter hvert som de medisinske skolene graver seg mot storbyområder, en ny studie indikerer.
Over 9,5 millioner amerikanere bor i områder uten obstetrikere-gynekologer (ob-gyns); denne knappheten er mer utbredt i landlige lommer i landet, og særlig i Midtvesten og Sør. Noen eksperter føler imidlertid den spottete distribusjonen av disse spesialistene som hjelper hvert år med 4 millioner babyer og har en tendens til millioner av kvinner til reproduktiv helse. Det er ikke nødvendigvis et problem.
"Hvis det ikke er en fødselslege i ett fylke, men det er en i det neste fylket, da kan det ikke påvirke pasientpleie i det hele tatt, "sa Dr. Erin Tracy, en obgyn på Massachusetts General Hospital i Boston, som ikke var involvert i studien. "Det er en slående statistikk … men jeg er ikke sikker på hvordan det påvirker faktisk tilgang til omsorg."
Studien, forfattet av University of New Mexico forsker Dr. William Rayburn, er planlagt til presentasjon tirsdag på American College of Obstetricians og gynekologer (ACOG) årsmøte i San Diego.
Rayburn og hans kollegaer samlet data fra USAs fylkesstatistikk for 2010 for voksne og reproduktive kvinner og fra ACOG-medlemskapsruten. De fant at rundt 33 300 obgyns praktiserer i USA i 2010, som representerer 5 prosent av totalt 661 400 leger.
Gjennomsnittlig antall obgyner per 10 000 kvinner falt betydelig fra fylker med byer i dem til de med mindre byer og landlige områder. Nitti og ni prosent av landets 3.143 amerikanske fylker manglet en eneste obgyn, funnet etterforskerne.
"Du kommer til å få mindre av hver [medisinsk] spesialitet, jo mer landlige får du. Det kommer til å være sant på tvers av brettet, forklarte Dr. Jill Rabin, sjef for ambulatorisk omsorg, obstetrik og gynekologi, og leder av urogynekologi ved Long Island Jewish Medical Center i New Hyde Park, NY
"Men generelt kan du finne innen rimelig forkjøring avstand, noen som bruker banebrytende teknologi, "tilføyde Rabin. "Jeg kan ikke fortelle deg det som er sant i alle tilfeller, men det er obgyns som praktiserer i betydelige proporsjoner i små eller mellomstore byer."
Forfatterne skrev at den ujevne fordeling av obgyns kan forverre som nyutdannede medisinske innbyggere i storbyområder, og de foreslo at regjeringen tilbyr incitamenter til å lokke leger til underordnede områder. Men menin Rabin bemerket at noen regjeringsprogrammer allerede eksisterer for å betale medisinsk trening for leger som er enige om å tjene i utpekt distriktene. Også noen familieutøvere på disse områdene leverer babyer, "slik at de tar slakk for oss," sa hun.
Dataene og konklusjonene av forskningen som ble presentert på medisinske møter, bør ses som foreløpige inntil publisert i en peer-reviewed tidsskriftet.
