Nøkkelbehandling
Hånd nummenhet er noen ganger komplikasjon av revmatoid artritt, men det har en tendens til å reagere godt på behandlingen.
Tidlig behandling av karpaltunnelsyndrom bidrar til å forhindre permanent nerveskader. Du kan si at det føles som pins og nåler, en prikkende eller som om en hånd har sovnet. Mens mennesker med reumatoid artritt (RA) ofte opplever disse tegn på følelsesløshet, spesielt i hendene, er sensasjonene ikke direkte relatert til revmatoid artritt. Noen ganger er disse symptomene relatert til en RA-komplikasjon: karpaltunnelsyndrom, en smertefull tilstand forårsaket av kompresjon av medianen, som går fra håndleddet til fingrene.
Karpaltunnelsyndrom er noe vanlig blant de med RA; så mange som 5 prosent av mennesker med RA vil utvikle det.
Så hva er forbindelsen?
Tenk på det som en kaskade eller dominoeffekt: En person har RA i håndleddet hennes og det utvikler betennelse som kan føre til hevelse i underarmen eller i hånden. Sammen øker betennelsen og hevelsen trykket på medianen. Med tiden blir medianen komprimert til det punktet at den delvis eller helt blokkerer nerveen og impulser som går gjennom den. Dette kan resultere i mild til alvorlig prikkende, brennende eller følelsesløs følelse, samt svakhet, nedsatt følelse eller til og med - i ekstreme tilfeller - funksjonsfeil.
Spør reumatologen om noe nummenhet så snart som mulig. som mulig, og vær forberedt på å svare på spørsmål, sier Eric Ruderman, MD, professor i medisin-reumatologi ved Northwestern Universitys Feinberg School of Medicine i Chicago. Din reumatolog vil ønske å vite om:
Sted: Hvor føler du følelsesløp, spesielt? I håndleddet ditt, håndflaten eller visse fingre?
Timing: Hvor ofte føler du det? Er det vedvarende, eller kommer følelsen til å gå?
- Varighet: Hvor lang tid varer nummenhetsepisoder?
- Typiske forhold: Føler du det mer når du gjør visse aktiviteter, for eksempel kjøring, skriving, teksting eller bruk av en hårføner? Din reumatolog kan diagnostisere og behandle deg eller sende deg til en nevrolog eller ortopedisk kirurg som spesialiserer seg på å behandle slike problemer i hendene.
- Diagnostiske verktøy for karpaltunnelsyndrom inkluderer:
- Røntgenstråler eller et ultralyd
Et elektromyogram som måler musklernes elektriske aktivitet under sammentrekning og avslapning.
En nerveveiledning: En sjokktest som bruker elektroder for å finne ut om elektriske impulser går sakte når de er i carpal tunnel
- Det finnes mange forskjellige behandlingsalternativer for RA-relatert karpaltunnelsyndrom, ifølge Dr. Ruderman, og de fleste mennesker som opplever denne komplikasjonen, kan finne lindring. Behandlingsvalg er i stor grad avhengig av alvorlighetsgraden av nummenhet.
- En lege kan ha på deg en håndleddskinne om natten, for eksempel eller få en steroidinjeksjon eller endre dosen eller typen RA-medisinering du er på (hvis RA er ikke godt kontrollert). I sjeldne og alvorlige tilfeller kan det være nødvendig med kirurgi: En kirurg kan kutte ligamentet som går over toppen av karpaltunnelen, noe som gir hevelsen et sted å gå og lindre noe av det konstante nervetrykket.
- Det er best å behandle karpaltunnelsyndrom tidlig, enten du har revmatoid artritt eller ikke. Det er ingen grunn til å leve med smerten. Ubehandlede, karpaltunnelproblemer kan føre til muskelatrofi og svakhet i hånden, og mindre fingerferdighet i fingrene. I sjeldne tilfeller kan medianen bli permanent skadet.
