Tirsdag 22. mai 2012 (MedPage Today) - Dødsfrekvensen fra kardiovaskulær sykdom hos amerikanske voksne med diabetes falt 40 prosent fra 1997 til 2004, CDC og NIH-forskere sa.
Data fra National Health Interview Survey (NHIS) og National Death Index over denne perioden viste at blant de respondenter som sa at de hadde diabetes, falt deres etterfølgende dødsfall fra hjerte-og karsykdommer fra en aldersjustert 9,5 per 1000 personår for deltakerne i 1997-1998 undersøkelsen til 5,6 per 1000 person år for de i 2003-2004 undersøkelsen, ifølge CDCs Edward W. Gregg, PhD og kollegaer.
Dødsfall av deltakerne i hver 2- årsundersøkelsen kohorten var tra cked i opptil 3 år, forklarte forskerne i juni utgaven av Diabetes Care . Nedgangen på 40 prosent sett i studieperioden hadde et 95 prosent konfidensintervall på 23 prosent til 54 prosent.
I tillegg gikk allårsaker dødeligheten hos diabetikere med 23 prosent (95 prosent CI 10 prosent til 35 prosent), Gregg og kollegaer rapporterte, fra 20,3 til 15,1 per 1000 personår etter justering for alder.
Forskerne identifiserte flere faktorer som sannsynligvis utgjorde den forbedrede levealderen for diabetiske amerikanere.
Blant dem var "jevn kvalitetsforbedring og organisering av omsorg, selvstyreadferd og medisinske behandlinger, inkludert farmakologisk behandling av hyperlipidemi og hypertensjon, "foreslo Gregg og kollegaer.
Samtidig foreslo de imidlertid at funnene kan være sølvfôr i en stor mørk sky.
"Disse funnene har ironiske implikasjoner for den fremtidige amerikanske diabetesbelastningen. Dødsratene, sammen med tidligere påvisning av utiagnostisert diabetes og forekomst av nye diabetesfall, er pr incipale determinanter av fremtidig diabetesprevalens og sykdommen og den økonomiske byrden som følger, "skrev de. Med andre ord betyr lengre overlevelse med diabetes en lengre tid som lever med sine myriade og dyre komplikasjoner. "I siste instans betyr dette at behovet for våken innsats for å forhindre vaskulær og nevropatisk komplikasjon og tidlig dødelighet forbundet med diabetes sammen med innsats for å redusere diabetes forekomsten vil fortsatt være store krav til fremtiden, "konkluderte Gregg og kolleger.
Deres data inkluderte omtrent 4000 diabetespasienter for hver av de fire 2-årige kohorten av NHIS-pasienter (1997-1998, 1 -2000, 2001 2002 og 2003-2004), samt ca. 55.000 nondiabetiske deltakere i hver kohorte.
Dødsratene hos nondiabetiske undersøkelsesdeltakere viste en ubetydelig nedadgående trend, hvis omfang var mye mindre enn blant diabetespartnere.
For kardiovaskulær dødsfall, falt det fra 3,7 til 3,3 per 1000-personers år. All-cause dødelighet hos nondiabetikere falt fra 9,5 til 9,0 per 1000 personår.
Som et resultat falt gapet i dødsratene mellom diabetiker og nondiabetiske individer vesentlig under studien.
En studiebegrensning var at diabetes ble selvrapportert i NHIS-dataene. I tillegg hadde diabetespasienter som ikke var klar over tilstanden deres, blitt kategorisert som ikke-diabetisk.
