"Mange, om ikke de fleste, reseptbelagte medisiner behandles av leveren", sier Alexander Kuo, MD, leder av hepatologi og medisinsk direktør, levertransplantasjon, ved UC San Diego Health System. Personer med hepatitt C-viruset (HCV) må være oppmerksomme på farene forbundet med å ta ikkeprescription-stoffer også. Det er derfor, sier Dr. Kuo, "pasienter bør konsultere sine leger før de starter nye medisiner."
Acetaminophen
Acetaminophen er en vanlig feber og smertestillende, men kan føre til irreversibel leverskade hvis den tas i overkant eller kombinert med alkohol. Mange over-the-counter medisiner, for eksempel kalde rettsmidler, inneholder acetaminophen, "så det er viktig å lese etikettene nøye," sier Kuo.
Hvor mye acetaminophen er for mye? For den gjennomsnittlige friske voksen satte mat- og stoffadministrasjonen den sikre daglige dosen acetaminophen ved 4.000 mg. Hos pasienter med alvorlig arrdannelse i leveren (cirrhosis), faller den sikre daglige dosen til 2000 mg, ifølge American Academy of Family Physicians.
Vitaminer
"
Multivitaminer er generelt trygge," sier Kuo. "Men visse vitaminer lagres i leveren og kan føre til leverskade hvis de tas i overkant. Et godt eksempel er vitamin A, som kan føre til toksisitet når det tas i overkant. " Ifølge National Library of Medicine, bør pasienter med kjente kroniske leversykdommer unngå inntak av mer enn det minimale daglige kravet til vitamin A, som underliggende leversykdom ser ut til å øke følsomheten for vitamin A-toksisitet. "
D-vitamin mangel er vanlig hos mennesker med HCV, og noen studier tyder på at vitamintilskudd kan beskytte mot leversykdomsprogresjon. Tilsvarende er det noen bevis på at vitamin B12-tilskudd kan øke viral respons på behandlingen. Men å ta noen form for vitamin bør først diskuteres med legen din. "Med mindre en pasient har en bestemt vitaminmangel, er det ikke anbefalt kosttilskudd," sier Kuo.
Herbal Supplements
Mange mennesker med hepatitt C prøver urtetilskudd for å redusere symptomene. En undersøkelse av deltakere i en National Institutes of Health-studie viste at 23 prosent av deltakerne brukte urteprodukter. Men det er ikke noe bevis for at disse kosttilskuddene er effektive for HCV, og de kan gjøre mer skade enn godt.
Ifølge David Bernstein, MD, leder av hepatologi ved North Shore University Hospital-Long Island Jewish Medical Center, "pasienter med hepatitt C bør unngå de fleste over-the-counter urte terapi. Noen av disse kosttilskuddene har vært knyttet til leverskade uavhengig av HCV, eller de kan samhandle med og redusere effekten av visse medisiner.
"Jeg ser en eller to pasienter per måned med leverskade på grunn av kosttilskudd eller vekttap kosttilskudd, sier Kuo.
