Betyr Dokumenter mer bedre behandling? | Dr. Sanjay Gupta |

Kan betalende leger bety bedre medisinsk hjelp? En ny studie i Journal of the American Medical Association fant at det å gi medisinske insentiver til å følge retningslinjene for blodtrykk forårsaket en betydelig forbedring i pasientens blodtrykkskontroll.

"Dette er ikke et paradis for alt som er galt i helse omsorg, men det kan ha en betydelig effekt i å forbedre omsorg, sier doktor Laura Petersen, MD, professor i medisin ved Baylor College og direktør for Houston VA Health Research and Development Center, i en uttalelse. "Betaling for ytelse er attraktivt fordi det ville være en systemplan som kunne implementeres i stor skala."

Forskere delte en gruppe på 83 leger og 42 andre helsepersonell fra Veterans Affairs-sykehus i USA til tre grupper. En var enkeltpersoner som ble betalt $ 2 672, en annen gruppe var legekontorer som mottok $ 1 648 og en tredje gruppe hvor legen og øvelsen ble betalt til totalt 4 270 kroner. I den enkelte lege gruppen ble blodtrykkskontrollen forbedret med 8,36 prosent, sammenlignet med en kontrollgruppe som ikke fikk noen økonomiske fordeler. De samme resultatene ble ikke sett i de to andre gruppene.

Hovende hoste sannsynlig hos unvaccinated unge barn

Barn 3 måneder til 3 år som ikke få full mengde difteri, tetanus og pertussis vaksine (DTP) på skjema ser ut til å være i høyere risiko for pertussis eller kikhoste.

En ny studie ut fra Insititute for Health Research hos Kaiser Permanente Colorado så ut i 72 tilfeller av barn med kikhoste og 288 lignende barn som ikke fikk det. De fant ut at fra de kikhoste-tilfellene hadde 34 barn ikke fått de fire dosene av vaksinen, sammenlignet med 64 barn som ikke hadde kikhoste. Barn som ikke var fullstendig vaksinert med fire doser av vaksinen, var 28 ganger mer sannsynlig å få kikhoste enn barn som var fullt vaksinert.

De amerikanske sentrene for sykdomskontroll og forebygging anbefaler at vaksiene blir gitt om 2 måneder, 4 måneder, 6 måneder og mellom 4 og 6 år.

Fem prosent av barna "alvorlig overvektige"

Det er ingen hemmelighet at fedme hos barn stiger, men nå faller 5 prosent av barna inn i en ny "alvorlig fedme "-kategori som setter dem i høy risiko for hjertesykdom og andre forhold.

Hvorvidt et barn er overvektig, bestemmes av kroppsmasseindeksen (pounds x 703, delt med høyde i tommer) i forhold til andre barn av det samme kjønn og alder. Et barn er overvektig når BMI er over 95 prosentandelen for barn i alderen, og de regnes som alvorlig overvektige hvis BMI er 20 prosent over 95. prosentil.

Barn som er svært overvektige trenger store livsstilsendringer, som for eksempel diett og mosjon modifikasjoner, og muligens medisinering. Det er bare en fedme medisinering godkjent av FDA for barn 12 og eldre. Vekttapkirurgi er både risikabelt og ikke godkjent for barn.

Painkillere knyttet til fødselsdefekter

Kvinner på vanlige reseptbelagte smertestillende midler som Vicodin, Percocet og Oxycontin, mens de er i de første ukene av graviditeten, er dobbelt så sannsynlige at de får babyer med fødselsskader som påvirker hjernen og ryggraden som spina bifida.

En ny studie fra Slone Epidemiology Center ved Boston University noterte risikoen, men sa at disse fødselsskader påvirker bare 2 til 3 prosent av fødselen. Spina bifida er når ryggraden ikke lukkes helt, og anencefali, en annen mulig feil, er når det meste av hjernen og hodeskallen ikke utvikler seg. "Det er veldig viktig at kvinner snakker med helsepersonell om hvorvidt fordelene ved behandling oppveier de mulige risikoene, sier studieforfatter Mahsa Yazdy, en postdoktoral tilknyttet Slone Epidemiology Center ved Boston University.

Erinn Connor er en stabskriver for helsemessige forhold med Dr. Sanjay Gupta