Nøkkelfunksjoner
Fotdråpe, et MS-symptom som forstyrrer evnen å løfte opp foten, gjør det vanskelig å gå.
Behandling for fotdråpe inkluderer fysioterapi, braces eller enheter som stimulerer nerver og muskler som trengs for å løfte foten.
Komme over det følelsesmessige hinderet som trenger En hjelpemiddel er det første skrittet mot å få mer mobilitet og uavhengighet. Mange mennesker med multippel sklerose (MS) utvikler fotdråper (noen ganger kalt "drop foot"), en muskel svakhet som gjør det vanskelig å løfte foten på ankelen, og forårsaker derfor problemer med å gå. Men en rekke behandlingsmuligheter kan forbedre din evne til å gå og hjelpe deg å holde deg aktiv og uavhengig. I en MS-relatert fotedråpe blir nerven som utfører meldinger til musklene som bøyer ankelen, skadet, i henhold til National Multiple Skleroseforeningen (NMSS).
I tillegg kan spastisitet eller MS-indusert tetthet i kalvemuskelen bidra til at tærne peker nedover, noe som gjør det enda vanskeligere for musklene å løfte foten, sier Amanda Rohrig, en fysisk terapeut ved Horizon Rehabilitasjonssenter i Omaha, Nebraska. Når du går med fotdråpe, kan du fange tærne på bakken og reise fordi du ikke kan løfte tærne ut av veien når du svinger foten under et trinn, sier Michelle Fabian, MD, en assisterende professor i nevrologi ved Icahn School of Medicine på Mount Sinai Hospital i New York City.
Fotdråper resulterer fra dårlig nerve ledning til musklene som pleide å bøye ankelen. For å unngå å snuble, [folk med foo t faller] kan løfte hoftet opp høyere enn normalt, noe som fører til et gående utseende kalt en steppage gang - de ser ut til å gå opp et skritt, sier Dr. Fabian.
Å gå forskjellig for å kompensere for fotdråp tar en mye energi og kan trette deg enda raskere, noe som gir større risiko for fall, sier Rohrig
Behandling av MS-relatert fotdråpe
Når fotfallet skyldes MS, kan det oppstå som et nytt eller tilbakevendende symptom under et tilbakefall, eller det kan være en konsekvens av MS-progresjon, sier hun.
Når en MS tilbakefall fører til fotfall, det er sannsynlig å bli bedre over tid, ofte etter et kurs av steroider. Men når fotfalls forekommer hos noen med progressiv MS, kan svakheten forbli den samme eller langsomt bli verre, sier Fabian.
RELATERT: En enkel gåturstest MS Progress
Behandling for fotdråpe kan i stor grad forbedre mobiliteten og gjøre går mindre slitsomt. Behandlingsmuligheter inkluderer følgende:
Fysioterapi.
Fysioterapi kan bidra til å styrke musklene dine, forbedre gangen din (ditt mønster for å gå) og din vandringsevne. Ifølge Rohrig vil din fysioterapeut identifisere hvorvidt svakhet, spasticitet eller begge forårsaker fotfallet, og vil da foreskrive spesifikke øvelser for deg. Terapeuten vil også avgjøre hvordan fotfallet påvirker funksjonen din, og vil undersøke om en hjelpende enhet kan hjelpe deg med å komme seg bedre.
Braces.
En type brace kalt en ankelfot ortose kan bidra til å holde tåen fra slippe, og derfor hjelpe deg å unngå å snuble. De fleste armbånd gjør dette ved å holde ankelen og foten i en bøyd stilling.
En rekke stilarter av ankelfot-ortoser er tilgjengelige, og en fysioterapeut kan hjelpe deg med å bestemme hvilken modell som best passer dine behov. Noen ortoser passer inn i vanlige sko, mens andre trenger en ekstra dybde. Funksjonell elektrisk stimulering.
Denne behandlingen innebærer at du bærer en enhet nær kneet som leverer en elektrisk strøm for å stimulere nerven og derfor muskelen er nødvendig for å løft forsiden av foten, sier rohrig. Stimuleringen er tidsbestemt for å løfte foten under svingfasen for å gå for å hindre at den faller eller drar. Å jobbe tett sammen med en terapeut på riktig plass er viktig for at enheten skal lykkes. I tillegg fungerer funksjonell elektrisk stimulering bare hvis nerver og muskler under kneet er i god nok stand til å sende og motta meldinger, merker NMSS.
En annen hindring knyttet til disse enhetene, som er laget av flere forskjellige selskaper, er kostnaden. Funksjonelle elektriske stimuleringsanordninger koster tusenvis av dollar, og mange forsikringsplaner betaler ikke for dem.
Kirurgi. Kirurgi er ikke et alternativ for fotdråper som er forårsaket av MS fordi nerveskaden stammer fra ryggmargen "og forårsaker en forstyrrelse av stien som løfter foten, sier Fabian. "Andre forhold, for eksempel en herniated plate eller komprimert nerve, kan bli løst ved kirurgi som det er noe som presser på banen - da kan platen eller annen masse fjernes. Men en MS-lesjon er et annet problem, og det kan ikke løses med kirurgi. "
En suksesshistorie fra Foot Drop
David Altman, 59, en personlig trener i Denver, ble diagnostisert med MS på 1970-tallet som en høyskole student. I 2005 utviklet han fotdråpe på høyre side. Altman, en ivrig løper, la merke til at han ikke kunne fullføre sine vanlige fem kilometer lange løp. "Jeg kunne løpe en vei, men jeg halte helt tilbake , "minnes han. "Da gikk det frem til hvor jeg ikke kunne klare et skritt." Altman var opprinnelig passet med en fotfot ortose, men kunne ikke få seg til å sette den på fordi det fikk ham til å føle seg selvbevisst. Han brukte fire år, til han var i form med en funksjonell elektrisk stimuleringsenhet, som han sier forandret livet - så mye at han ble enige om å filme en dokumentar for produsenten av sin spesifikke enhet, Bioness L300.
I tillegg til funksjonell elektrisk stimuleringsanordning, Altman sier at styrketrening og andre øvelser gjør det mulig for ham å leve med MS. Den emosjonelle siden ved hjelp av en hjelpemiddel
Det er ofte vanskelig for folk å akseptere at de trenger hjelpemiddel, sier Rosalind Kalb , PhD, en psykolog og visepresident for klinisk omsorg på NMSS. Så for mange er det å gå over den følelsesmessige hindringen. "
" "Folk lever ofte med symptomer mye lenger enn de trenger," sier Kalb. "Men ved hjelp av et verktøy kan folk være så aktive og selvstendige som de vil være."
