Biologiske legemidler for moderat til alvorlig psoriasis
Generelt, jo mer alvorlig er din psoriasis, jo mer sannsynlig er du å bli foreskrevet et biologisk legemiddel. Personer med bare noen få små psoriasisplaster på kroppen kan ofte lindre sine symptomer med mildere behandlinger som aktuelle kremer, men hvis psoriasis påvirker store mengder hud, trenger det vanligvis noe sterkere. "Men det er unntak for hvem som har rett for biologisk behandling, sier Abby Van Voorhees, MD, lektor i dermatologi og direktør for psoriasis- og fototerapibehandlingssenteret på sykehuset ved University of Pennsylvania i Philadelphia. "Personer med psoriasis på hender eller føtter, for eksempel, kan ikke gå eller bruke hendene til enkle oppgaver, så mer aggressiv behandling er berettiget."
En biologisk medisin kan også anbefales for noen som har psoriasisartritt sammen med psoriasis fordi stoffet kan behandle begge forhold. Men å ha andre sykdommer kan gjøre å ta biologiske medisiner for risikabelt. Hvis du har hjertesvikt, bør du for eksempel ikke ta visse typer biologer. Fordi biologiske legemidler undertrykker immunforsvaret, anbefales det heller ikke for personer hvis immunsystem er svake på grunn av kreftbehandling eller en sykdom som det humane immunsviktviruset (HIV). Personer med aktive infeksjoner kan ikke ta biologier før infeksjonen har ryddet.
Hvis du er gravid eller prøver å bli gravid, må du også være forsiktig når du vurderer en biologisk medisin. De fleste biologiske legemidler anses som klasse B, noe som betyr at dyrestudier av legemidlene ikke har vist en risiko for fosteret, men det har ikke vært velkontrollerte studier hos mennesker.
Fordeler ved biologiske medisiner
Visse biologiske medisiner anbefales for moderat til alvorlig psoriasis fordi de har vist seg å være effektive når det gjelder å rydde opp kløende, skjellete hud. For mange mennesker, tar en biologisk også færre bivirkninger enn andre psoriasismedisiner, som metotreksat og syklosporin.
"Ciklosporin øker blodtrykket over tid, og det er vanskelig på nyrene, så du må slutte å ta det for en stund, sier Janet Prystowsky, MD, en hudlege i New York City. "Og noen mennesker har trengte levertransplantasjoner fra å ta metotreksat for lenge."
Fordi biologiske legemidler administreres sjeldent - hvor som helst fra to ganger i uken til noen få uker - kan de også være et alternativ for personer med psoriasis som er opptatt eller som har problemer med å huske å ta daglig medisinering.
Ulempene med biologiske medisiner
Selv om biologiske medisiner kan være effektive for å lindre psoriasis symptomer, finner noen mennesker at de slutter å jobbe etter en viss tidsperiode. Når dette skjer, kan bytte til et annet biologisk legemiddel av samme klasse være et alternativ. Fordi de fleste biologiske legemidler gis gjennom en injeksjon eller intravenøs (IV) infusjon, kan de ikke være gode behandlingsalternativer for folk som er redde for nåler. Men mange mennesker blir vant til prosessen.
En annen ulempe med biologics er kostnaden. Et års verdi for biologiske medisiner kan koste tusenvis av dollar, slik at folk uten helseforsikring eller de som har forsikring dekker lite eller ingen av kostnadene, kan finne medisinen for dyrt.
"I disse tilfellene kan farmasøytiske selskaper ha et økonomisk bistandsprogram som kan hjelpe," sier David Bank, MD, en hudlege i Mt. Kisco, N.Y.
Ta biologiske rusmidler for psoriasis
Beslutningen om å behandle psoriasis med biologiske medisiner er en som må gjøres av både deg og din lege sammen. Selv om de kanskje ikke passer for alle, kan et biologisk legemiddel være et effektivt alternativ for den rette kandidaten.
