Dr. Brian Labow, hovedforfatter av studien, utfører rundt 100 brystreduserende operasjoner hvert år på ungdomspiker, og han trodde at emnet var blitt undersøkt. « » «Jeg lurte på hvordan måler du påvirkningen av operasjonen? Gjør ungdom nytte av å vente til de er eldre for å få operasjonen? " sa Labow, en assisterende professor ved Harvard Medical School og en pediatrisk plastikkirurg på Children's Hospital Boston.
Macromastia - store bryster - regnes som en vanlig tilstand av plastikkirurger. Ifølge det amerikanske samfunnet for plastikkirurger var det mer enn 63.000 brystreduserende operasjoner i USA i 2011.
Labow sa at jenter som søker brystreduksjonskirurgi i ungdomsår gjør det vanligvis fordi de har opplevd problemer som nakke og skulderproblemer, lavt selvtillit, uønsket oppmerksomhet og vanskeligheter med å finne klær som passer.
Det er fortsatt vanskelig å forutsi hvem blant de store brystene vil bli urolige, sa Labow. "Det er folk med store bryster som er glade," bemerket han. Og det er ikke enkelt å lage en diagnose av makromasti, siden en veldig kort jente som har på seg en "D" koppestørrelse, kan være elendig, mens en høyere tenåring kan føle seg bra med den størrelsen, forklarte han.
"De fleste tenåringsjenter virkelig ikke ønsker å komme til en lege og diskutere dette. Når jeg ser dem, har brystet blitt deres fiende, forklarte Labow.
Kompliserende situasjonen er at to tredjedeler av ungdommer med makromasti er vektig. Men Labow sa effektiv vektreduksjon løser vanligvis ikke brystproblemet.
For undersøkelsen ble 96 jenter mellom 12 og 21 år undersøkt. De ble alle diagnostisert med makromasti av en plastikkirurg på Children's Hospital Boston, men hadde ikke hatt brystkirurgi. Også forespurt for sammenligning var 103 friske jenter i samme aldersgruppe ("kontrollgruppen"), som var pasienter i andre avdelinger på sykehuset, hadde ingen identifiserte brystproblemer og ingen historie om spiseforstyrrelser eller psykiske problemer.
Studiedeltakerne besvarte spørsmål om fysisk funksjon og smerte, generell helse, vitalitet, sosial funksjon, selvtillit, mental helse, kroppsbilde og spisestue. De reagerte også på et spørreskjema som er utformet spesielt for denne undersøkelsen som spurte om brystspesifikke problemer, som deres koppestørrelse, om de hadde bekymringer om brystene, og om de noen gang hadde vurdert brystkirurgi.
Studien antyder at makromasti har betydelig negativ innvirkning på helsemessig livskvalitet, selvtillit, fysiske symptomer og spiseoppførsel blant ungdom, uavhengig av personens vekt eller kroppsmasseindeks (BMI). BMI er en måling som tar hensyn til en persons høyde og vekt.
Spesielt blant de som ble diagnostisert med makromasti, var det tredoblet risikoen for spiseforstyrrelser sammenlignet med jentene i kontrollgruppen, selv når alder og BMI var tatt i betraktning.
Labow sa datastøtten verdien av å tillate jenter som søker brystreduksjon kirurgi for å få prosedyren i ungdomsårene, i stedet for å få dem til å vente til de er eldre. "De lider. Hvis du venter i tre år etter menarche [når en jentas menstruasjonsperioder starter], kan brystene vokse litt, men ikke nok til å måtte vente lenger," sa han.
Studien ble publisert på nettet 16. juli i
Pediatrisk
.
Hvis det er klassifisert som rekonstruktiv kirurgi - noe som gjør noe unormalt normalt - operasjonen er nesten alltid dekket av forsikring, legger Labow til. Han anslår gjennomsnittlig kostnad for 2,5-timers poliklinisk kirurgi, inkludert fem kontorbesøk, er rundt $ 15.000. Men i tillegg til kostnadsoverveielser, utgjør operasjonen noen risikoer, bemerket Dr. Malcolm Roth, sjef for divisjonen av plastikkirurgi ved Albany Medical Center i New York, og president for American Society of Plastic Surgeons i Arlington Heights, Ill. "Spesielt for de som er overvektige, inkluderer risikoen forsinket sårheling, arr og et utilfredsstillende resultat" Roth sa. Potensielle bivirkninger av operasjonen inkluderer manglende evne til å amme og kortsiktige endringer i brystvinkelfølsomheten, sa Labow.
Av disse grunnene sa Roth det ofte fornuftig å først oppmuntre tenåringen til å gå ned i vekt, som han innrømmer, kan være vanskelig. Han forklarte at for noen gjør makromastia det vanskelig å trene. "Men etter operasjonen kan jentene være bedre i stand til å gå på treningsstudioet og trene," sa han.
Roth mener at den nye forskningen bekrefter hvilke plastikkirurger som lenge har vært kjent for å være sanne: "Det er betydelige fysiske og psykiske problemstillinger jenter og kvinner med store bryster lider av det som kan løses med brystreduksjon. "
