Sanjay Gupta, MD, hverdags helse: Hva har du valgt å velge dette medisinske feltet?
Robert Cotes, MD, Emory University School of Medicine: Så jeg ble faktisk berørt personlig av noen som jeg tror utviklet skizofreni da jeg var på college. Han var bare i ferd med å oppgradere, vi var begge eldre, og han begynte å trekke seg fra klassen. Han begynte å bli mer isolativ og vi var så lei av å ta kontakt med ham etter det.
Dr. Gupta: Hva er schizofreni?
Dr. Cotes: Det er en lidelse som har en rekke forskjellige symptomer. Det kan ha hallusinasjoner, vrangforestillinger. Folk kan ha problemer med å uttrykke seg selv.
Dr. Gupta: Men hvor kommer den fra? Jeg mener, er det noe du er født med eller er du født med en predisposisjon mot? Hva er den nåværende tenningen?
Dr. Cotes: 70 prosent av uorden har en arvelighet knyttet til den. Og så gjennom hele livet hvis folk går gjennom stressende hendelser, blir det mer sannsynlig at skizofreni kan bli avslørt. En stressende livshendelse pluss genetikk er en del av dagens tenkning.
Dr. Gupta: Er de fleste, pasienter med schizofreni, ikke tro på at det er en sykdom at de er syke?
Dr. Cotes: Sannsynligvis er omtrent 50 prosent av menneskene ikke tro på at de har en sykdom. Vi pleier å se på det som et symptom på schizofreni.
Dr. Gupta: Hvis noen ikke vet at de er syke eller tror at de er syke, hvor vanskelig er det å få dem til behandling?
Dr. Cotes: Det kan være en ekte utfordring. Noen ganger må familier ha sin kjære innrømmet ufrivillig. De må ta til rette for rettsprosessen for å få deres familiemedlemmer til behandling.
Dr. Gupta: Finnes det et spekter av schizofreni? Jeg mener, er det mennesker som har schizofreni som er produktive, funksjonelle?
Dr. Cotes: Jeg tror du tar opp et godt poeng. Det er en gruppe mennesker, sannsynligvis 40-50 prosent, som utvikler schizofreni og kan jobbe og kan gå tilbake og gjøre de tingene de vil gjøre, ha forhold. Da er det nok en annen gruppe som sannsynligvis er 20-30 prosent som er mye vanskeligere å behandle og ikke reagerer veldig bra på medisinering.
Dr. Gupta: Din venn, 10-15 år siden, er nå da han begynte å utvikle symptomer. Hvis han utviklet disse symptomene, ville livet være annerledes? Har vi avansert medisinsk?
Dr. Cotes: Vi har gjort mye fremgang i studiet av schizofreni og deretter etiologien og i nevrologi av schizofreni. Dessverre vet jeg ikke hvor mye av de som virkelig har oversatt til forbedrede utfall. Vården som vi kan tilby nå er ikke så mye bedre. Jeg tror at kompleksiteten i uorden er virkelig en av de tingene som gjør det svært vanskelig å behandle.
