Redaktørens valg

Forebygging av beslag i en meningittpatient - Meningitt senter -

Anonim

Mellom 20 og 25 prosent av hjernehinnebetennelse utvikler anfall. "Vanligvis er anfallene korte og fører ikke til løpende medisinske problemer," sier Lise Nigrovic, MD, hos lege i pediatrisk nødmedisin hos Children's Hospital Boston og instruktør av pediatri ved Harvard Medical School.

Men noen anfall som skyldes til bakteriell meningitt kan være skadelig, særlig hos voksne (viral meningitt, som har en tendens til å være mindre alvorlig enn bakteriell meningitt, er mindre sannsynlig å forårsake anfall). Heldigvis finnes det måter å forebygge og behandle meningittrelaterte anfall.

Hvorfor utviklingen av meningitt-relaterte hendelser skjer

I de tidlige stadier av bakteriell meningitt kan anfall forårsake av hevelse og trykk i hjernen, samt bakterielle toksiner i væsken rundt hjernen. Etter hvert som meningittinfeksjonen utvikler seg, kan det være fokale anfall, anfall som involverer en lem eller en del av kroppen.

"Fokale anfall og de som er forlenget eller kommer senere i sykdommen, er vanligvis indikatorer på et dårligere resultat, "Sier dr. Nigrovic. Disse typer anfall er oftere forbundet med død og uførhet. Bakteriell meningitt kan også forårsake en tilstand som forhindrer kroppen i å eliminere væske riktig, noe som kan føre til at natriumnivået i blodet faller. "Dette kan også utløse anfall," sier Nigrovic.

Forebyggende tiltak for behandling

En rekke meningittbehandlinger kan bidra til å forebygge anfall, inkludert:

Væskekontroll.

  • Nøye intravenøs (gjennom en blodåre) væskestyring bidrar til å redusere risikoen for anfall på grunn av natriumforstyrrelser i blodet. Kortikosteroidbehandling.
  • Kortikosteroider, når de blir gitt tidlig i sykdommen, kan også bidra til å forebygge anfall ved å redusere hevelse og trykk i hjernen. Denne behandlingen anses som gunstig for voksne, men bruken hos barn er kontroversiell. En nylig studie fant ingen forbedring i overlevelse og alvorlighetsgrad av sykdom hos barn som fikk kortikosteroider, men mange leger administrerer dem fortsatt i enkelte tilfeller. Stille omgivelser.
  • Pasientens omgivelser rolig og rolig kan bidra til å forebygge eller redusere alvorlighetsgraden av anfall, sier Nigrovic. Antikonvulsive medisiner.
  • Forebyggende medisiner kan gis dersom risikoen for anfall er høy. Antikonvulsiva midler som brukes til behandling av meningitt inkluderer Dilantin (fenytoin) og Luminal (fenobarbital). Krampebehandlingsalternativer

Hvis anfallene starter, kan det ofte forebygges tilbakefall med antikonvulsive medikamenter nevnt ovenfor.

Bivirkninger av disse medisinene kan inkludere:

Irritabilitet

  • Sløvhet
  • Svulmet tannkjøtt
  • En reduksjon i evnen til å lære og huske
  • "Antikonvulsive legemidler bør startes umiddelbart hos voksne fordi voksne som utvikler anfall har økt sannsynlighet for død, sier Nigrovic. I en nylig studie av voksne med bakteriell meningitt oppsto døden hos 41 prosent av pasientene med anfall, sammenlignet med 16 prosent av pasientene uten anfall. Kramper er ikke like høyt knyttet til døden hos barn med bakteriell meningitt. Febrile beslag forårsaket av meningitt

Febrile anfall kan forekomme hos barn med høye feber, inkludert barn som har feber på grunn av viral meningitt.

Feberkramper er fullkroppskramper forårsaket av høye feber som kan være så kort som noen sekunder eller siste så lenge som 15 minutter. De kan oppstå hos barn opp til 5 år, men de er mest vanlige hos småbarn.

Hvis man oppstår, plasser barnet ditt på gulvet eller i sengen bort fra harde og skarpe gjenstander for å unngå skade og slå hodet til den ene siden slik at spytt eller oppkast kan tømme. "Feberkramper stanser vanligvis på egenhånd og gir ingen andre helseproblemer," sier Nigrovic. Feberkramper krever vanligvis ikke behandling. Men med mindre barnet ditt har en kjent historie med feberkramper og ingen andre symptomer, bør foreldrene sørge for at de får legehjelp for barnet.

Siden meningitt-relaterte anfall gjør gjenoppretting vanskeligere, er det viktig å gjøre det du kan for å hindre at anfall oppstår. Og hvis anfall skjer, ta de nødvendige skritt for å forhindre at de skjer igjen.

arrow