VEDDAG, 2. mai 2012 (HealthDay News) - Bakterier som lever normalt i skjeden, er forskjellige fra kvinne til kvinne og kan til og med endres dramatisk i korte perioder i samme kvinne, viser en ny analyse
Funnene vil sannsynligvis endre den en-size-fits-all diagnose og behandling av vaginale infeksjoner som for tiden råder blant obstetrikere og gynekologer.
"Dette endrer absolutt diagnosen, behandlingen og forebyggingen av vaginose (bakteriell infeksjon i skjeden), "sa Stephen Dewhurst, formann for mikrobiologi og immunologi ved University of Rochester Medical Center i New York. "Dette gjør vaginose mye vanskeligere å diagnostisere. Hvis [vaginale bakterier] forandres over tid, hvor sikker er du at dette virkelig er vaginose?"
Dewhurst var ikke involvert i studien, som vises i 2. mai utgave av tidsskriftet Science Translational Medicine .
"I praksis med medisin, har alle kvinner blitt ansett å være stort sett det samme når det gjelder vaginal mikrobiota, med samme behandling", sa studieleder forfatter Jacques Ravel, lektor i mikrobiologi og immunologi ved University of Maryland School of Medicine i Baltimore. Antibiotika er vanligvis foreskrevet for å behandle vaginose.
"I noen mennesker fungerer behandlinger veldig bra, og i noen svikter de," sa Ravel, som også er assisterende direktør ved universitetets institutt for genomefag. "Nå vet vi at det er fordi ikke alle kvinner blir gjort like."
Tidligere undersøkelser av samme gruppe hadde identifisert fem grunnleggende mikrobielle samfunn i skjeden. Forskerne fant også at disse samfunnene har en tendens til å variere etter etnisitet.
Balansen i mikrobielle samfunn er viktig for å beskytte kvinner mot infeksjoner, inkludert seksuelt overførbare sykdommer.
Men bakteriell vaginose - når en type bakterier trives og dominerer andre typer som øker risikoen for infeksjon - er svært vanlige.
Ravel og hans medforfattere samles vaginale bakterieprøver fra 32 friske kvinner med reproduktiv alder to ganger i uken i fire måneder, og analyserte deretter prøvene ved hjelp av genomiske teknikker
Igjen fant forskerne fem grunnleggende bakteriefællesskaber, og bemerket også at noen endret seg raskt i samme kvinne, mens andre ble stabile.
I enkelte tilfeller ville samlingen av bakterier sett i en bestemt kvinne ha indikert tilstedeværelsen av bakteriell vaginose, selv om disse kvinnene var sunne og ikke opplevde noen symptomer.
"Dette endrer det vi anser for å være et normalt bakterielt samfunn i skjeden," Dewh Det var også sannsynlig at det en kvinne spiser eller den miljøet der hun bor vil påvirke mikrobiell sammensetning, tilføyer Ravel.
Forfatterne postulerte at mikrobiota som svingte regelmessig, kan gjøre en kvinne mer utsatt for infeksjon.
"Bakteriell vaginose er knyttet til overføring av HIV og andre seksuelt overførbare sykdommer , så dette er en potensielt viktig risikofaktor for å skaffe seg seksuelt overførbare sykdommer, sier Dewhurst.
Og hvis det viser seg at det er en "ny normal" vaginal mikrobiota avhengig av kvinnen, kan dette bremse overforbruket av antibiotika , forfatterne sa.
Vaginale bakterier kan også påvirke graviditet og fruktbarhet. Sammensetningen av vaginal mikrobiota og en manns sæd kan bety at en kvinne er fruktbar med en mann og ufruktbar med en annen, en tilhørende redaksjonell foreslått. "
" Vi må revurdere måten vi nærmer kvinners helse og behandling og diagnose " Ravel sa.
