En lege anbefaling om å bli testet for hepatitt C kan gi mange spørsmål og bekymringer gnist. Den første tingen å huske på er at hepatitt C generelt er herdbar - spesielt når den blir tatt tidlig - og det gjør testing avgjørende. Ifølge
Ifølge hepatitt C-viruset, angriper hepatitt C-virus leveren. Hvis ukjent og venstre ubehandlet, kan det føre til leverkreft og død. Og dessverre er det ofte ingen symptomer før viruset er i avanserte stadier.
Derfor anbefaler Centers for Disease Control and Prevention (CDC) hepatitt C-testing for alle som er i fare, inkludert:
- Baby boomers ( alle født mellom 1945 og 1965)
- Nåværende eller tidligere injeksjonsbrukere
- Personer som fikk blodtransfusjon eller organtransplantasjon før 1992
- Alle på lang sikt dialysebehandling
- Helsearbeidere utsatt for blod gjennom en nålestikk eller annen skade fra en skarp gjenstand
- Personer som er HIV-positive
- De som har unormale leverforsøk eller leversykdom
Hvordan hepatitt C diagnostiseres
Den første screeningen for hepatitt C gjøres med en blodprøve kalt en antistofftest. Antistoffer, som er stoffer som produseres av kroppen for å bekjempe en infeksjon, vil være tilstede i blodet hvis du noen gang har blitt infisert med hepatitt C, ifølge American Liver Foundation.
"Det tar to til tre dager å få Resultatene kommer tilbake fra denne antistoff-skjermen, sier Douglas Dieterich, MD, en gastroenterolog og direktør for Institutt for levermedisin ved Icahn School of Medicine på Mount Sinai i New York.
De fleste med hepatitt C-antistoffet i blodet deres vil ha viruset, forklarer Dr. Dieterich, men dette må fortsatt bekreftes med en hepatitt C viral belastningstest, kalt en RNA- eller PCR-test. Denne testen avgjør om du for tiden er infisert med hepatitt C. Ifølge Senter for sykdomskontroll og -forebygging (CDC), fjerner ca. 25 prosent av personer utsatt for hepatitt C viruset uten behandling.
Neste trinn av hepatitt C Testing
En første screening for å vurdere risiko for hepatitt C er bare starten på testprosessen, sier Dieterich. Det er viktig å forstå at antistoff- og RNA-testene "bare si om viruset er der eller hvis det ikke er det," legger Andrew J. Muir, MD, MHS, leder av divisjonen for gastroenterologi og hepatologi ved Duke University Medical Center i Durham, North Carolina. "Nivået forteller deg ikke hvordan en lever gjør, eller om det er cirrhose." Cirrhose er en tilstand som er markert av arrens lever som forhindrer normal leverfunksjon.
Hvis du ser positivt ut, vil du sannsynligvis bli referert til en gastroenterolog eller en hepatolog for oppfølgingstesting som vil avgjøre virusets belastning og alvorlighetsgraden av infeksjonen for å utarbeide en behandlingsplan. "Dette krever to til tre besøk, og du bør vite hvor du står i en uke når alle resultater er inne," sier Dieterich.
Diagnostisering av andre virus. Oppfølging innebærer testing for andre virus. Disse inkluderer hepatitt A, hepatitt B og HIV, viruset som forårsaker AIDS.
Genotyping. Videre testing hjelper også omsorgsteamet ditt å avgjøre hvilken av de forskjellige stammene til hepatitt C du har. Dette kalles genotyping, og det vil bidra til å bestemme medisinene legen din foreskriver for å behandle hepatitt C. Det er seks store hepatitt C-genotyper rundt om i verden, selv om 1A / 1B, 2 og 3 er de vanligste i USA, i henhold til American Liver Foundation.
Leverfunksjon og enzymtesting. Disse blodprøver vil bidra til å male et bilde av hvor godt leveren din virker, og om det er betennelse i organet. blod for ALT (alaninaminotransferase) og AST (aspartataminotransferase). Andre leverprøver kan omfatte ALP (alkalisk fosfatase) og totalt bilirubin. Hvis din totale bilirubin er høy, kan det være et tegn på cirrhosis.
Ultralyd kan også brukes til å vurdere leveren for cirrhose ved å oppdage stivhet - "en stivere lever har mer ardannelse," forklarer Dr. Muir. "Tidligere var leverbiopsi den eneste måten å vurdere arr, men det ble en barriere da det var en invasiv test."
Legen din kan også bestille ytterligere bildebehandlingstester for å utelukke leverkreft. "Hvis vi ser et sted på ultralyd, vil vi bekrefte med CT-skanning eller MR," sier Muir.
Samlet sett gir alle disse testresultatene veiledning. "Den gode nyheten," sier Muir, "er at hepatitt C kan bli kurert."
