Nøkkelfunksjoner
Personer med type 2 diabetes er i fare for søvnapné, en sykdom som er preget av pause i pusten under søvnen.
Det vanligste symptomet på søvnapné er snorking, men gnister og kvelning er andre. Ved hjelp av STOP-testen kan du hjelpe deg med å vurdere om du har uorden.
Hvis du har type 2-diabetes, er det en annen tilstand du bør være oppmerksom på: søvnapné, en lidelse der folk opplever pause i pusten deres gjennom hele natt, muligens for ett minutt eller mer. Faktisk, ifølge en studie publisert i 2013 i Family Medicine , kan personer med type 2-diabetes ha nesten 50-50 sjanse for å bli diagnostisert med denne søvnforstyrrelsen.
Det er et problem siden søvn apné kan forverre diabetes symptomer og føre til problemer som høyt blodtrykk, hjertesykdom eller enda slag, sier David Marrero, PhD, president for helsetjenester og utdanning ved American Diabetes Association og direktør for Diabetes Translational Research Center ved Indiana University School av medisin i Indianapolis.
"Ubehandlet søvnapné er forbundet med økning i glukose og dårlig livskvalitet som skyldes kronisk tretthet," sier Dr. Marrero. "Det er også forbundet med kardiovaskulær sykdom, og derfor er det så viktig for folk å få søvnapnéen diagnostisert og behandlet."
Søvnapné og type 2 diabetes eksisterer ofte sammen på grunn av delte risikofaktorer som fedme. Ifølge American Academy of Sleep Medicine, jo strengere den ubehandlede søvnapné hos en person med type 2-diabetes, jo fattigere blir glukosekontrollen.
Les videre for å lære mer om søvnapné og hvordan du kan behandle den effektivt .
Søvnapné: Det er mer enn bare snorking.
Søvnapné er en søvnforstyrrelse som preges av pustepause. Disse episodene, som kalles apneer, kan vekke soveren mens han eller hun gis for luft, noe som kan føre til dårlig søvn og kronisk tretthet.
Den vanligste typen søvnapné er obstruktiv søvnapné (OSA), hvor luftveiene er blokkert eller kollapset. Vanlige symptomer inkluderer høy snorking, som oppstår når luften klemmer seg forbi hindringen. Andre symptomer inkluderer søvnløshet i dag, morgenpine og mer.
Mer enn 18 millioner amerikanere vurderes å ha søvnapné, ifølge National Sleep Foundation, men mange flere går utiagnostisert.
"Mange mennesker er ikke klar over at de sliter med å puste om natten, sier Marrero. "Med mindre du kjenner igjen symptomene dine, kan du gå i årevis uten å vite at du har det."
Forbindelsen mellom type 2 diabetes og søvnapné
Årsaken til søvnapné og hvordan den knytter seg til type 2 diabetes har mye å gjøre med vekt, sier Marrero. Personer med type 2-diabetes kan være overvektige, insulinresistente og ha store mengder visceralt fett (fettet dypt inne i kroppen som omgir organene). Den ekstra vekten fører til at vevet i nakken og halsen faller inn i luftveien, noe som medfører blokkering, sier Marrero. Søvnapné kan også øke blodsukkernivået på grunn av stresset som er forbundet med kronisk søvnmangel og plutselige oppvåkninger i natt. "Når du blir stresset, frigjør kroppen din stresshormoner som kan gjøre ting som å frigjøre lagret glukose i leveren din," forklarer Marrero. Over tid kan økningen i blodsukkernivåene bidra til insulinresistens.
Slik tester du deg selv for søvnapné
Ikke sikker på om du har søvnapné? Det vanligste symptomet på obstruktiv søvnapné er høy, vedvarende snorking, noe som kan inkludere pause etterfulgt av hevelse eller kvælning. (Husk at ikke alle snurre har søvnapné.) Andre symptomer inkluderer kronisk tretthet, problemer med å konsentrere seg, humørsvingninger og vanskeligheter med å kontrollere blodtrykk og blodsukker.
For å avgjøre om du bør evalueres for søvnapné, foreslår Marrero å spørre deg selv om følgende STOP-testspørsmål. "Hvis du svarer ja til to eller flere av dem, snakk med legen din," sier han.
• S - Har du
s nore høyt? (Høyt nok til å bli hørt gjennom en lukket dør) • T - Er du
t eldre eller trette? (For eksempel sovner du under kjøring eller under inaktive tider hele dagen) • O - Har noen
o bserved at du slutter å puste i søvnen? • P - Har du, eller blir du behandlet for høyt blod
p ressure? Slik får du en diagnose for søvnapné
Hvis du har svart på to eller flere av disse spørsmålene, må du gjøre en avtale for å se din doktor. En MD vil stille deg spørsmål om din medisinske historie, gjøre en fysisk eksamen, og kan til og med snakke med familiemedlemmene for å finne ut hvor mye du snorker og hvis du choke mens du sover.
Det neste trinnet kan være søvnstudie , kalt en polysomnografi, som bestemmer hvor godt du sover, og hvor lenge. "Disse studiene blir vanligvis utført over natten i et søvnlab hvor teknikere slår deg opp og observerer ditt mønster av pust og bevegelse," forklarer Marrero. Etterpå kan legen din identifisere eventuelle søvnproblemer du kan ha og bestemme alvorlighetsgraden.
En annen måte å diagnostisere søvnapné er å bruke en poliklinisk enhet kalt et pulsoksymeter som legen din kan ordinere for at du skal bruke hjemme. Evaluering av hjemmets søvn er billigere enn å gå i søvnlaboratorium, men resultatene kan ikke være like nøyaktige.
Slik behandler du søvnapné
Gjør livsstilsendringer.
Hvis søvnapnéen din er mild, kan du bare må gjøre noen enkle livsstilsendringer som å miste vekt (som bidrar til å holde halsen åpen ved å redusere trykket på nakken) og unngå alkohol og narkotika (de kan slappe av i tungen og få den til å falle tilbake og hindre luftveiene). Bruk en kontinuerlig positiv luftveis trykk (CPAP) maskin.
Den vanligste enheten som brukes til å behandle moderat eller alvorlig søvnapné kalles en CPAP-maskin. Du har en maskeaktig enhet over nesen, og maskinen blåser luft inn i halsen for å holde luftveien åpen. Lufttrykket justeres for å være akkurat nok til å holde halsen fra å lukke opp eller bli blokkert mens du sover. Studier viser at CPAP-terapi er spesielt viktig i de dypeste stadier av søvn. En studie publisert i 2014 i
Diabetes Care fant at søvnapné-episoder som skjedde under REM-fasen av søvnbevegelsen (REM) , som vanligvis forekommer i løpet av de tidlige morgentimene, hadde de mest skadelige effektene på langsiktig blodsukkerkontroll. En annen studie publisert i 2015 i American Journal of Respiratory og Critical Care Medicine fant at det å bruke en CPAP-enhet i åtte timer kan forbedre blodsukkernivået og redusere risikoen for diabetes hos personer med prediabetes. "Å sove med en CPAP-enhet kan ikke være behagelig, men det er viktig å bruke det," sier Marrero.
Spør om tannlegemidler.
Tannleger med spesiell kompetanse til å behandle søvnapné kan designe tilpassede tannlegemidler som hjelper til med å holde luftveien åpen under søvnen. Overvei kirurgi.
Enkelte prosedyrer kan enten tilbakestille underkjeven eller utvide pustepassene dine ved å avstive, krympe eller fjerne overflødig vev i halsen eller munnen. Disse teknikkene forstørrer fysisk luftveien, noe som gjør det mindre sannsynlig å kollapse og hindre luftpassasjer mens du sover. Hvis du har type 2-diabetes, er det viktig å se på symptomer på søvnapné og få det riktig diagnostisert og behandlet. Når du gjør det, vil du sannsynligvis se en forbedring i blodsukkernivået og søvnkvaliteten. Plus, "hvis du har type 2 diabetes, vil det være lettere for deg å kontrollere det hvis du begynner å fjerne stresshormonene som er forårsaket av disse hyppige søvnforstyrrelsene," sier Marrero.
