Inkontinensoperasjon er et av de siste alternativene som en person med inkontinens bør vurdere.
Hvis du har stressinkontinens (inkontinens forårsaket av fysisk stress som hoste eller trening), ville leger vanligvis heller har du prøvd Kegel-øvelser først, eller kanskje en enklere prosedyre som injeksjon av en bulking agent rundt urinrøret. I tilfeller av tranginkontinens (en tilstand der det er plutselige sterke anstrengelser for å urinere som ikke er relatert til fysisk stress), har blæreopplæring og medisiner vist seg å være nyttig. Men hvis ingen av disse alternativene har fungert for deg, du vil kanskje vurdere inkontinens kirurgi. Det er flere typer inkontinensoperasjoner å vurdere for stress og oppmuntre inkontinensbehandling.
Inkontinenskirurgi for stressinkontinens
Suburethral-slanger.
- Den vanligste typen inkontinensoperasjon, den suburetrale slynge brukes til å behandle stress inkontinens hos kvinner. "Mer enn 90 prosent av våre inkontinensoperasjoner er forstadier," sier Craig Comiter, MD, lektor ved urologi ved Stanford University Medical Center i Palo Alto, California, og en talsmann for American Urological Association. A liten snitt er laget i skjeden, like under urinrøret, og en slynge blir deretter plassert under urinrøret og festet til bindevev i bukemuskulaturen. Slyngen er vanligvis laget av et syntetisk materiale som ligner på nylon.
- Slyngen virker ved å støtte urinrøret. "Du styrker faktisk den delen av urinrøret gjennom spenning," sier Jean Fourcroy, MD, en Washington D.C.-urolog, en konsulent til Walter Reed Army Hospital og tidligere medisinsk undersøker for mat og narkotikastyring. Når trykk fra hoste eller nyser presser på blæren - noe som forårsaker urinlekkasje for personer med
- stressinkontinens
- er urinrøret presset ned mot slynge, lukker urinrøret.
- Spenningsfri vaginaltape.
- En ny type slyngeinkontinensoperasjon er også tilgjengelig med spenningsfri vaginaltape eller TVT. Prinsippet er det samme, da båndet brukes til å lage en hengekøye under urinrøret for å støtte den mot press. Men båndet er et syntetisk nett som griper rundt vev og forblir på plass uten suturer. På grunn av det, kan leger utføre operasjonen innen en halv time, vanligvis med lokalbedøvelse. Gjenopprettingstid har en tendens til å være raskere enn med den andre typen slyngeoperasjon. Det er imidlertid en relativt ny prosedyre, og de langsiktige risikoen er ikke kjent. Pubovaginal fascial slings.
- En annen type slyngeoperasjon, dette innebærer å bruke ditt eget abdominale problem eller fascia for å skape en slynge under urinrøret. Det virker som det samme som andre slanger for å forhindre urinlekkasje når det legges press på blæren. Inkontinenskirurgi for Urgeinkontinens
Sakralnervestimulering.
- Et lite elektrisk stimuleringsimplantat blir kirurgisk plassert nær sakralnerven i nedre rygg, vanligvis under huden i den øvre rumpen eller magen. Den sakrale nerve styrer hvordan blæren tømmes. Enheten bruker milde elektriske pulser til å fungere som en slags blærepacemaker, og kan redusere eller eliminere tranginkontinens. Blæren forstørrelse.
- Også kjent som forsterkende cystoplasti, innebærer denne inkontinensoperasjonen å legge til et segment av tarm til blæren for å øke blæren størrelse, gi blæren mer kapasitet til å lagre urin. Hvis Kegel øvelser eller enklere prosedyrer ikke har hjulpet, er sjansen for at du vil diskutere en av disse typer operasjoner med legen din. Mens det aldri er gjort som en behandling med første linje, kan disse kirurgiske prosedyrene være svært effektive, og kan bringe lindringen du har latt etter.
