Hverdagshelse: Hvordan kan foreldre hjelpe et barn å holde sengen tørr?
Ed Christophersen, PhD: Den siste voksen til å gå til sengs kan forsiktig ta barnet på toalettet, oppfordre ham / henne til å sitte på toalettet og håper at barnet vil tømme blæren. Den mest effektive prosedyren med en empirisk base er urinalarmopplæring, som vanligvis ikke anbefales før alderen syv. Urinalarmopplæring kan suppleres med en prosedyre som kalles "over learning" [der barnet fortsetter å bruke alarmen etter suksess med det, mens du drikker større mengder væske før du går i seng]. Urinalarmen ble først rapportert i forskningslitteraturen i 1938!
Anne Boisclair-Fahey, DNP, RN, CNP: Bruk en alarmsensor for nattlig enuresis. Dette bidrar til å kurere sengevett i 65 prosent til 70 prosent av barn. Barn har en liten sensor som klemmer seg til innsiden av deres Pull-Ups eller på utsiden av undertøyet. Alarmen selv er festet til pyjamatoppen. Når sensoren blir våt, vil alarmen lyde. Barnet ditt kan ikke høre det fordi han / hun er en lyd sovende. Du vil høre alarmen og deretter stå opp og ta barnet ditt på toalettet for å fullføre urinering. Dette er den eneste komplette kur for sengevetting; medisiner for seng-fuktighet ikke kurere seng-fukting. Nedenfor er det noen punkter du bør vurdere når du bruker alarmen:
- Familier må være veldig motiverte for å fortsette behandlingen.
- Alarmen vekker alle i huset før det vekker sengen våtere.
- Alarmen er forstyrrende familie, foreldre må våkne barnet og ta ham / henne på badet.
- Over tid (vanligvis to til tre måneder, men det kan ta opptil seks måneder med kontinuerlig bruk), barnet ditt vil våkne før alarmen
- Når et barn har hatt 30 netter i en tørrhet, kan alarmen avbrytes.
Når det gjelder bruk av medisinering: Noen barn som ikke gjør nok antidiuretisk hormon fra deres hypofyse kan ha nytte av å bruke DDAVP (desmopressin), som er en kortvirkende medisinering som ofte brukes til sleepovers når et barn trenger å være tørr. Barnets primære omsorgsleverandør vil trenge å foreskrive denne medisinen. DDAVP vil ikke kurere sengevett som alarmsystemet for nattlig-enuresis og bør brukes på kort sikt. Noen barn drar ikke nytte av denne medisinen.
Jeffrey M. Donohoe, MD, FAAP: Kontroller at blæren er tom før sengetid. Kutt ned på væsker etter 6 pm - tillat bare en slurk vann når du børster tennene. Hvis barnet er eldre, prøv å bruke en sengevennende alarm. Når alarmen går av, må foreldrene gå inn og sørge for at barnet kommer ut av sengen og går på toalettet. Hvis barn mislykkes med alarmen etter å ha prøvd det, kan kombinasjonsterapi være nødvendig. Dette innebærer at i tillegg til alarmen kan en av to medisiner foreskrives for å enten forbedre blærekapasiteten eller for å få nyrene til å resirkulere mer urin.
Gary A. Emmett, MD, FAAP:
- Begrens flytende etter middagen .
- Våk barn før foreldrene går i dvale, og la ham gå på toalettet og deretter ligge igjen.
- Lær barn for å holde urinen i løpet av dagen i lengre perioder.
I tillegg, De selger sengevæskealarmer som vil vekke barnet når undertøyet begynner å bli fuktig (det vil også nok vekke foreldrene). Hvis du ikke gjør noe: Vet at 10 prosent av nattlige enuresisforholdene løser hvert år. Hvis du gjør alt jeg sa: 30 prosent går bort hvert år. Det er ingen enkel løsning. Utøvere pleide å anbefale et hormon, DDAVP (desmopressin), men det virket ikke bra, og det kunne ha alvorlige bivirkninger.
Kathleen Kieran, MD: Det er flere alternativer for dette, og det avhenger av hvert barns preferanse. Noen barn foretrekker å ha på seg en absorberbar undertøy, mens andre foretrekker å bruke en vaskbar madrasspute. Foreldre bør prøve hverandre og se hvilket barn deres foretrekker; vanligvis eldre barn foretrekker madrassen, men dette er en god tid å gi barnet litt kontroll og se hva hans / hennes preferanse er. Eldre barn bør også ha lett tilgjengelig skifte av sengetøy, slik at hvis sengen er for våt å sove i, kan de forandre seg selv midt om natten.
Marlo Eldridge, MSN, CPNP:
- Evaluere og Optimaliser deretter barnets væskeinntak, både mengde og type væske. Sørg for å unngå irritasjon av blæren.
- Hjelp barnet ditt til å administrere sine væsker og slutte å drikke to timer før sengetid.
- Hjelp barnet ditt og planlegge en to-timers tømningsplan i løpet av dagen. De bør sitte i minst to minutter på toalettet hver gang. (Ja, dette er mulig i skolen, men det kan kreve et notat fra barnets sykepleierutøver eller lege.)
- Optimaliser inntaket av frukt (hud på når det er mulig), grønnsaker og fullkorn, mens du minimerer inntaket av høyt behandlet / raffinert mat for å støtte optimal transitt av avføring gjennom tyktarmen for å unngå forstoppelse.
- Hvis det ikke er noen forbedring etter seks til åtte uker med implementeringen av disse anbefalingene, bør du søke råd fra en medisinsk leverandør.
