Innholdsfortegnelse:
FAST FAKTA
Kvinnelige hjertepasienter utgjør 90 prosent av tako-tsubo kardiomyopati tilfeller.
Hjertens unormale sammentrekninger går vanligvis bort med fire uker.
Men det kan være dødelig for eldre pasienter og personer med Alzheimers sykdom.
Et knust hjerte kan føre til at hjertet svikter, for noen. Det har vært bare et par tiår siden legene begynte å gjenkjenne og diagnostisere hjertesykdommen kalt knust hjerte syndrom, eller tako-tsubo kardiomyopati. Først ble det ikke tatt så alvorlig som andre hjerteforhold, selv om det etterligner et hjerteinfarkt og kan være alvorlig - selv dødelig.
"Det er ikke like gunstig en tilstand som opprinnelig trodde," sier Scott Sharkey, MD, en forskningskardiolog ved Minneapolis Heart Institute Foundation, og kan føre til hjertestans. Mennesker med andre medisinske tilstander som fedme, hypertensjon, dyslipidemi, diabetes og røyking er mer sannsynlig å oppleve tako-tsubokardiomyopati, rapporterer en gjennomgang av kliniske studier i American Journal of Medicine, februar 2015.
Symptomer på "ødelagt hjerte" Syndrom '
Tako-tsubokardiomyopati, også kjent som stresskardiomyopati, ble først anerkjent i Japan i 1991. Det er hyppigere blant kvinner; menn utgjør bare 10 prosent av tilfellene. Symptomer oppstår bratt og kan inkludere brystsmerter og plutselig kortpustethet. Selv om en tragisk hendelse ofte er utløseren, kan symptomene komme ut av det blå i et lite antall tilfeller. Tilstanden er selv blitt rapportert etter å ha mottatt uventede gode nyheter.
"Stresskardiomyopati innebærer at alle har en stressende hendelse, men om lag 15 prosent av pasientene gjør det ikke," sier Dr. Sharkey.
Personer med tilstanden har vanligvis unormal resultater på en ekkokardiogramtest. For å definitivt diagnostisere tilstanden administrerer legene et angiogram for å utelukke blokkerte arterier. De vil også bruke en hjerte-MR-eller CT-skanning for å undersøke hjertets venstre ventrikel, som kommer på en tydelig måte med tako-tsubokardiomyopati.
Hjertens unormale sammentrekninger kan behandles og går vanligvis bort etter en til fire uker, sier Sharkey . "En del av diagnosen av tilstanden krever at det skjer. Så noen ganger kan diagnosen bare gjøres med sikkerhet etter at tiden har gått. "
Hjertesvikt og tako-tsubokardiomyopati
Sharkey og hans kollegaer undersøkte medisinske historier om mer enn 200 tako-tsubo kardiomyopati pasienter ved Minneapolis Heart Institutt. De identifiserte en liten gruppe pasienter som også hadde alvorlig hjertesvikt og lavt blodtrykk. Disse pasientene fikk aggressive behandlinger, som medisiner for å øke blodtrykket og pustemaskinene. Av de 45 pasientene i den gruppen døde 9 til tross for medisinske inngrep. Alle pasientene som døde var kvinnelige, og alle hadde andre risikoer som forstadiekreft, Alzheimers sykdom, avansert alder eller blødning i hjernen.
Den totale dødeligheten på sykehus på 45 pasienter med begge tako -subokardiomyopati og alvorlig hjertesvikt var 20 prosent. Dette er høyere enn den typiske dødelighetsgraden for sykehus hos pasienter med både hjertesvikt og hjerteinfarkt eller hjerteinfarkt. Studienes resultater er viktige, sier Sharkey som et skritt mot å bestemme den sanne alvorligheten av tako-tsubokardiomyopati.
"Den virkelige dødelighetsgraden blir bare åpenbar da vi har en bredere erfaring med dette," sier Sharkey.
RELATED: Er det normalt kvinnelig aldring eller hjertesykdom?
Den gode nyheten er at tako-tsubo kardiomyopati pasienter, som ikke har andre medisinske forhold enn hjertesvikt, overlever. Dette indikerer at ellers sunne mennesker sannsynligvis vil komme seg fra ødelagt hjertesyndrom, selv om de har hjertesvikt sammen med det, sier Sharkey. Kliniske rapporter bekrefter at dødsfall på sykehuset fra tako-tsubokardiomyopati er sjeldne.
Sharkey håper at det medisinske samfunnet vil utarbeide mer komplette retningslinjer for behandling av personer med knust hjerte syndrom, inkludert hvilke stoffer som er mest effektive. Aggressiv behandling for hjertesvikt og ødelagt hjertesyndrom vil lykkes i de aller fleste tilfeller, legger Sharkey til. Pasientenes familier kan trøste med at deres kjære trolig vil overleve en opplevelse med tako-tsubokardiomyopati.
"Selv om de ser veldig syk ut, hvis de ikke har noen annen alvorlig medisinsk tilstand som bidrar til deres Helsehelse, så er dette en svært overlevende hendelse, sier Sharkey.
