VEDDAG, 16. mai 2012 (HealthDay News) - Et legemiddel som er godkjent for å behandle avansert prostatakreft, ser ut til å hjelpe menn som har lokalisert høy risiko prostatakreft hvis de er gitt før operasjonen.
Legge til Zytiga (abirateron) til konvensjonelle hormonelle behandlinger eliminert eller nesten eliminert prostatakreft i en tredjedel av menn med denne ofte dødelige formen, ifølge ny forskning som skal presenteres ved neste måneds årlige møte i American Society of Clinical Oncology (ASCO) i Chicago.
"Dette er en av de første - om ikke den første studien som viser at du kan gjøre prostatakreft i prostatakjertelen selv forsvinner i et reproduserbart antall pasienter," sa ASCOs offisielle Dr. Nicholas Vogelzang sa på en onsdag pressekonferanse.
Kommenterer funnene, sa Dr. Jay Brooks, leder av hematologi / onkologi ved Ochsner Health System i Baton Rouge, "Dette er spennende. Det er en ny måte å eliminere kreft på før operasjonen. "Men Brooks, som ikke var involvert i studien, varslet at funnene var foreløpige og trengte ytterligere undersøkelser.
Prøv å krympe en tumor med kjemoterapi og / eller stråling før kirurgi er standard for andre typer kreft, som bryst eller kolon, men har ikke hittil vist en fordel i prostata kreft, studere forfatter Dr. Mary-Ellen Taplin, lektor i medisin ved Harvard Medical School og Dana -Farber Cancer Institute i Boston, forklart på nyhetskonferansen.
Lokalisert høy risiko prostatakreft, som er definert som prostatakreft hos menn med et prostata-spesifikt antigennivå over 20, høyverdig sykdom (en Gleason-poengsum på 8 eller mer) og stadium T3 sykdom (som indikerer at svulsten har spredt seg gjennom prostata), medfører en dårlig prognose.
Standard hormonbehandling, som stopper produksjonen av mannlige hormoner (androgener), har ikke vist seg å være effektiv i denne typen boks sikker når det gis før kirurgi. Zytiga blokkerer produksjonen av testosteron, som kan fremme veksten av prostatakreftceller, men på en annen måte enn etablerte hormonelle behandlinger.
Denne lille, fase 2-studien involverte 56 menn med en gjennomsnittsalder på 58, som alle hadde minst tre positive biopsier for prostatakreft. I løpet av de første tre månedene mottok 27 menn standardhormonterapi leuprolid alene, etterfulgt av leuprolid pluss Zytiga for ytterligere tre måneder.
De resterende 29 mennene fikk to-stoffskombinasjonen i hele seks måneder, hvoretter alle menn i begge grupper gjennomgikk prostatakirurgi.
En tredjedel av mennene som hadde fått leuprolid pluss Zytiga for hele seks måneder så fullført eller nesten fullstendig eliminering av kreft.
Til sammenligning opplevde bare 15 prosent av mennene i den andre gruppen disse resultatene, fant forskerne.
De som fikk kombinasjonen i bare 12 uker, hadde mye lavere responsfrekvenser.
Deltakerne fikk også lave doser av steroid prednisonen for å forhindre bivirkninger fra Zytiga, selv om bivirkninger generelt var minimal, sa Taplin. Det er ikke klart på dette tidspunktet hvorfor noen menn reagerte på kombinasjonen terapi mens andre ikke gjorde det, og det er et område som må studeres, sa forskerne.
"I svært utvalgte personer som har denne aggressive typen prostatakreft, synes jeg dette er et viktig område å undersøke," Brooks bemerket. "Vi må finne ut hvilke pasienter som potensielt vil ha nytte av." Ifølge studien forfatter Taplin, fikk forskningen litt støtte fra Johnson & Johnson, produsenten av Zytiga. Hun sa at stoffet for øyeblikket er US Food and Drug Administration-godkjent for pasienter med avansert prostatakreft som ikke reagerer på hormonbehandling, og koster rundt $ 5000 per måned.
Data og konklusjoner av forskning presentert på medisinske møter bør ses som foreløpige inntil publisert i en peer-reviewed journal.
