Legemidler som virker på opioidavhengighetsbehandling |

Metadon er en sakte virkende opioidagonist som kan brukes til å forhindre abstinenssymptomer og langvarig behandling. Corbis

NØKKELTAKEAWAYER

• Det er ikke et spørsmål om viljestyrke - opioidavhengighet er en medisinsk sykdom som krever langvarig behandling, men mange skammer seg for å få hjelp.

• Medikamenter brukes til uttak og langvarig behandling.
• Forskning om vaksiner til blokkere heroin og annen opioidavhengighet er lovende.

Opioid rusmisbruk kan føre til at du føler at det ikke er noen vei ut, men det er vellykkede opioideavhengighetsbehandlinger - hvis du er villig til å jobbe ved utvinning. Den virkelige tragedien er at mange mennesker skammer seg for å få den hjelpen som er tilgjengelig for dem.

Mer enn 47 000 amerikanere døde av overdoser av narkotika (inkludert opioider) i 2014, ifølge sentrene for sykdomskontroll og forebygging (CDC) . En artikkel publisert 9. april 2014 i Journal of the American Medical Association fremhevet både stigmaet som omgir opioidavhengighet og stigmaet rundt medisin-assistert opioidavhengighetsbehandling. Men det er ingen grunn til å føle seg flau for at du trenger et stoff å gå av med narkotika. Narkotikamisbruk er en medisinsk sykdom som krever langvarig omsorg, inkludert medisiner for noen. Det er fordi disse stoffene fysisk forandrer hjernen - det er ikke bare et spørsmål om å finne viljestyrken til å slutte. Medisinsk hjelp assosiert behandling er ikke et svar på en størrelse, men det virker.

Legemidler som brukes i opioidavhengighetsbehandling

"Legemidler brukes på kort sikt for å få folk av opioider og langsiktige for å holde dem i gjenoppretting, sier Michael Weaver, MD, professor i psykiatri og adferdsevitenskapsdepartementet og medisinsk direktør i Center for Neurobehavioral Research on Addictions ved University of Texas Health Science Center i Houston.

"Tilbaketrekking fra opiater er ikke dødelig, men det er veldig ubehagelig. Det føles som en veldig dårlig influensa og varer omtrent like lenge. De fleste har problemer med å gjøre det gjennom en dag med uttak uten hjelp av medisiner, forklarer Dr. Weaver. "Vi bruker et stoff som kan erstatte opiatet og deretter avta det sakte."

Nåværende legemidler som brukes til å behandle opioidavhengighet, klassifiseres som agonister, partielle agonister og antagonister. Agonist og partielle agonister fungerer som opiater, men er tryggere og mindre vanedannende. Opioid antagonister blokkerer mange av effektene av opiater som fører til avhengighet. Her er spesifikasjonene:

Metadon

• er en sakte virkende opioidagonist som kan brukes til å forhindre abstinenssymptomer og langvarig behandling. Metadon, som vanligvis gis i en justerbar en-dagsdose, kan redusere legemiddelbehov under gjenoppretting. Det kan ha noen av de samme bivirkningene som heroin og kan forårsake deprimert pust i store doser. "En av de viktigste ulempene med metadon er at den bare kan dispenseres ved en metadonklinikk. Du må dukke opp hver dag for å få det, sier Weaver. Buprenorfin
• er en delvis opioidagonist gitt som en justerbar dose-tablett. Det ligner på metadon, men har færre opioideeffekter. Det kan fortsatt føre til kvalme og forstoppelse, men er mindre sannsynlig å forårsake respiratorisk depresjon. "Buprenorfin er mindre begrenset. Det kan dispenseres på legekontor. Det er også dyrere, noe som kan være en ulempe for noen mennesker, sier Weaver. Naltrexone
• er en opioid antagonist. Det har ingen effekt av et opioid stoff og brukes kun til gjenvinning. "Hvis du prøver å ta en opiat mens du er i utvinning, vil naltrexon blokkere høye. En ulempe er at hvis du trenger et opiatmedikament for smerte, vil naltrexon også blokkere smertelindring, sier Weaver. "Du kan overstyre effekten av blokken med større doser av opiat, men det er vanskelig. Buprenorfin kan gis som en pille eller som en månedlig injeksjon." Naltrexon foreskrives sjeldnere fordi folk ikke har en tendens til å forbli det lenge -term. Forskere jobber med måter å gjøre narkotikaassistent opioidbehandling mer effektiv. En lengrevirkende versjon av buprenorfin som blir testet, er et implantat satt inn under huden for å gi en jevn dose og bidrar til å opprettholde utvinningen i seks måneder.

RELATERT: Færre smertestillende dødsfall i medisinske marijuana-stater

En heroinvaccin kan være Kommer i fremtiden, foreslo en rapport publisert i 2013 i

Prosedyrene ved National Academy of Sciences . Vaksinen, som har blitt testet med dyr, bruker antistoffer til å binde til heroinmolekyler i blodet før de kommer inn i hjernen for å blokkere effekten av heroin. Kliniske forsøk på mennesker er forventet for denne vaksinen, i tillegg til vaksiner som retter seg mot andre opioider, inkludert reseptbelagte legemidler som oksykodon. Hvor vellykket er medisinassistert opiatavhengighetsbehandling?

Ifølge National Institute for Drug Abuse, Langsiktig behandling med buprenorfin eller metadon er en viktig del av narkotikamisbruk og har vist seg å redusere narkotikabruk og er konsekvenser.

"Suksessrate er vanskelig å måle fordi så mye avhenger av hver persons motivasjon og støttesystem, "sier Weaver." Det ser ut til at metadon og buprenorfin er like effektive. Metadon kan virke bedre for noen som trenger nøye tilsyn. Buprenorfin kan fungere bedre for noen som er mer engasjert og har bedre støtte. "

Hvis du eller noen du kjenner, sliter med avhengighet av heroin eller opioid reseptbelagte legemidler, kan medisiner, sammen med rådgivning og støtte, hjelpe deg med å få livet ditt tilbake på sporet.