VEDDAG, 14. DESEMBER 2011 (HealthDay News) - Sammen med å hjelpe personer med obstruktiv søvnapné får du bedre nattesøvn, kan maskiner som bidrar til å holde luftveiene åpne under søvnen, også bidra til å forbedre Symptomer på metabolsk syndrom, ifølge ny forskning.
Metabolisk syndrom er en gruppe symptomer som indikerer en høyere risiko for hjertesykdom. Disse symptomene inkluderer overvekt, spesielt i magen, høyt blodtrykk, unormale kolesterolnivåer, høyere blodsukker og insulinresistens. Mange personer med obstruktiv søvnapné har også metabolisk syndrom, ifølge studien. Etter 9 måneder med kontinuerlig positiv luftveis-trykk (CPAP) -behandling, hadde studietakere med obstruktiv søvnapné og metabolsk syndrom forbedringer i blodtrykket, kolesterolet, og blodsukker. Trettien prosent av de som fikk pustebehandlingen hadde så signifikante reduksjoner i symptomene deres at de ikke lenger kvalifiserte seg for å ha metabolsk syndrom etter tre måneders behandling.
"Pasienter med obstruktiv søvnapné bør aktivt screenes for metabolsk syndrom eller bestanddeler av metabolsk syndrom, og i tillegg til livsstilsendring, vektreduksjon og kosttilpasning, [bør gis] riktig rådgivning for CPAP-bruk, og en CPAP-maskin skal brukes regelmessig ", sa studiens hovedforfatter, Dr. Surendra Sharma, en professor og leder av Institutt for internmedisin på All India Institutt for medisinske vitenskap i New Delhi, India.
Resultater av studien er publisert i 15. desember utgaven av
New England Journal of Medicine . Finansiering for studien ble gitt av et tilskudd fra Pfizer. Sharma sa at Pfizer ikke produserer CPAP-maskiner, og de var ikke involvert i studiens design, implementering eller tolkning. Obstruktiv søvnapné oppstår når luftveiene lukker seg under søvn, forårsaker mangel på oksygen som gjør at personen blir våken øyeblikkelig, selv om de kanskje ikke er oppmerksomme på oppvåkning. Dette kan skje flere ganger til 100 ganger i timen, ifølge US National Heart, Lung og Blood Institute. Den nåværende studien inkluderte 86 voksne mellom 30 og 65 år. Alle hadde obstruktiv søvnapné, men ingen var blir behandlet med CPAP. Åtte og åtti prosent hadde også metabolisk syndrom.
Studiefrivillige ble randomisert til å motta CPAP eller sham CPAP behandling i tre måneder. CPAP-behandling innebærer bruk av ansiktsmaske under søvn som kontinuerlig leverer luft inn i luftveien, slik at den forblir åpen. SHAM CPAP hadde modifikasjoner for å redusere luftstrømmen, og masken som ble brukt hadde små hull som tillot ekstra luft å rømme ut. Modifikasjonene ble gjort på en slik måte at selv forskerne ikke kunne fortelle hvem som mottok standard CPAP, og som fikk behandling.
Etter tre måneder gikk studiefrivilligene en måned uten behandling, og deretter byttet gruppene til en annen Tre måneder med terapi med motsatt behandling.
Sammenlignet med sham-behandlingen, hadde personer som ble behandlet med CPAP en samlet dråpe på 3,9 mm Hg systolisk blodtrykk og 2,5 mm Hg diastolisk blodtrykk. Totale kolesterolnivåer gikk ned 13,3 milligram per deciliter (mg / dL), og LDL-kolesterol, den dårlige typen, falt med 9,6 mg / dL i behandlingsgruppen. Nivåene av triglyserid, et annet viktig og potensielt skadelig blodfett, gikk ned med 18,7 mg / dL hos de som mottok behandling, ifølge studien.
Blodsukkernivåene gikk litt ned, slik som midjeomkrets, ifølge studien.
Elleve pasienter (13 prosent) er ikke lenger kvalifisert for å ha metabolisk syndrom etter å ha mottatt CPAP, sammenlignet med bare 1 prosent som mottok sham CPAP.
Sharma sa at disse positive effektene sannsynligvis kommer fra restaureringen av normale oksygenivåer. Når kroppen blir oksygenberøvet i obstruktiv søvnapné, får det kroppen til å bli plaget, noe som fører til frigjøring av hormoner som kan forårsake celleskader som kan føre til metabolsk syndrom, ifølge Sharma.
"Denne studien legger til den voksende kroppen av kunnskap om at obstruktiv søvnapné har langsiktige konsekvenser for helsen din, og at behandlingen reverserer noen av disse konsekvensene, "sa doktor David Rapoport, lektor i medisin og direktør for søvnforstyrrelsesprogrammet på NYU Langone Medical Center i New York City.
Rapoport sa at det ikke var klart fra denne studien om noen av fordelene som ble sett, kom utelukkende fra vekttap hos de som har CPAP og vektøkning for de som er skadet.
"Denne studien er tankevekkende og kunne være veldig fantastiske nyheter om at bruk av en puste maskin kunne ha alle disse fordelaktige effektene. Men til slutt vil vi se kliniske sluttpunkter, for eksempel forekomsten av kardiovaskulære dødsfall, for å kunne vite hvis en inngripen er hensiktsmessig og nyttig, "sa Dr. Tara Narula, en kardiolog ved Lenox Hill Hospital i New York City.
