MONDAG 26. mars 2012 (HealthDay News) - Selv om frekvensen av Sudden Infant Death Syndrome (SIDS) falt med mer enn 50 prosent etter starten av en USA kampanje som oppfordrer foreldrene til å sette babyer i søvn på ryggen, foreslår ny forskning at andre risikofaktorer enn "magesvømming" kan forklare hvorfor SIDS-priser ikke har gått videre.
Høvding blant de andre risikofaktorene er beddeling (hvor baby deler en sovende overflate med foreldre eller foreldre), røyking eksponering før og etter fødselen, og har objekter i barneseng, avslørte studien.
"Det er ikke at det er nye risikofaktorer, det er at nå er ikke alle babyer sover på deres mage, så andre ting kan bli avdekket, forklarte studien medforfatter Felicia T rachtenberg, seniorforsker ved New England Research Institutes, i Watertown, Mass.
Funnene, hentet fra en analyse av 568 SIDS dødsfall som skjedde i San Diego mellom 1991 og 2008, vises online 26. mars og i aprilutskrift utgivelse av Pediatrics .
Tummy sleeping er fortsatt den ledende risikofaktoren for SIDS, ifølge studie medforfatter Dr. Henry Krous, direktør for San Diego SIDS / Sudden Unexplained Death in Childhood Research Project på Rady Children's Hospital.
Utenfor har programmet, som startet i 1994, startet en stor forskjell.
"Det har vært det mest vellykkede programmet man kunne forestille seg," sa Krous. "Forekomstene fra SIDS har falt dramatisk i USA, og lignende offentlige utdanningskampanjer i Vest-Europa og Australia og New Zealand har hatt lignende dramatiske nedganger."
Studien fant at andelen spedbarn som døde av SIDS som ble funnet på magene deres, redusert fra ca 84 prosent til 30 prosent.
Visse miljø- eller genetiske faktorer - inkludert å være svart, mannlig, for tidlig eller utsatt for alkohol eller røyking i livmoren - gjorde også en baby mer utsatt.
"Eksponering for sigarettrøyk, enten når barnet er i uterus eller etter at barnet er født, er en svært viktig risikofaktor for SIDS," sier Krous.
Fysiske risikoer rundt dødstid inkluderte å ha hodet dekket; sover på en voksen madrass, sofa eller lekegrind; mykt sengetøy; beddeling, og har kalde symptomer.
Beddeling har økt fra 19 prosent til nesten 38 prosent i studieperioden.
Dr. Carl Hunt, professor i pediatri ved Uniformed Services University of Health Sciences i Bethesda, Md., Kommenterte funnene.
"Det mest slående er at SIDS-dødelighetstallene har falt betydelig over denne tidsperioden, og forekomsten av utsatt sovende har redusert betydelig, sier hun.
Han bemerket at beddeling økte mest med spedbarn yngre enn 2 måneder. Spørsmålet om beddeling har vært veldig kontroversielt på grunn av "bekymring for at et overordnet forbud mot sengedeling kunne hindre eller forringe sjansene for vellykket amming." Og han la til, "med kvinner som ammer, er det forbundet med en lavere forekomst av SIDS. Det betyr ikke at det er årsakssammenheng, men det er en sterk forening."
Studien bemerket at selv om alle babyer ble plassert for å sove på deres ryggen fra nå av vil SIDS ikke bli eliminert.
Samlet sett bør forebyggingsarbeidet skifte i en ny retning, konkluderte forskerne.
"Det viktigste funnet i vår studie er å ikke fokusere på en enkelt risikofaktor unngås, men snarere unngås flere risikofaktorer samtidig, sier Krous. «Barn bør ikke være sengetøy mens de er i magen og etter at de har blitt utsatt eller mens de blir utsatt for sigarett røyk, "sa Krous. "De bør ikke plasseres i miljøer som er for varmt, de burde ikke ha hodet dekket av et teppe. De skal ikke legges på en myk sovende overflate."
Og Trachtenberg la til, «babyer skal sove på ryggen alene i krybben, uten noe annet i dem: ingen tepper, puter, støtfangere, utstoppede dyr.»
Hun anbefalte å bruke teppe sviller eller swaddlers for å holde babyer varme.
"Selv om du ikke kan oppnå et perfekt søvnmiljø for babyen din, blir det mulig å slippe av med noen av risikofaktorene," sa Trachtenberg.
Pacifiers kan hjelpe, Hunt lagt til. "Dataene vil tyde på at spedbarn som er forsynt med en pacifier på en konsistent basis, har lavere risiko for SIDS."
Ekspertene var enige om at til tross for gevinster er det nødvendig med kontinuerlig bevisstgjøring for å redusere SIDS-satsene ytterligere.
Det er fortsatt mange familier som ikke er klar over hva som betyr trygg sovende praksis, "sa Hunt. "Disse dataene vil styrke det som fortsatt er et problem, og det er fortsatt et folkehelseproblem, at vi trenger å gjøre en bedre jobb med utdanning."
