- Hjerteinfarktspasienter som får blodtransfusjoner for anemi, synes å være mer sannsynlige enn de som ikke skal dø eller lider av et andre hjerte angrep, ifølge ny forskning. Noen leger ordner blodtransfusjoner for hjerteinfarktpatienter med anemi for å bidra til å levere oksygen til hjertet, ifølge rapporten om den nye forskningen, publisert i denne ukens
Arkiv for internmedisin . Men mangel på bevis - randomiserte forsøk - om fordeler og risikoer ved øvelsen etterlater lite medisinsk veiledning om hvorvidt transfusjoner skal bestilles. Ledet av Brown Universitys Saurav Chatterjee, MD, utførte forskere en meta-analyse av data om praksis samlet i 10 tidligere studier - ni observasjonsstudier og en liten randomisert studie - involvert mer enn 203 300 pasienter. Pasientene hadde fått "liberale" transfusjoner, begrensede versjoner av behandlingen, eller ingen transfusjoner i det hele tatt. Liberale transfusjonspatienter ble identifisert som å ha mottatt to enheter blod eller mer eller mottatt en transfusjon til tross for et normalt nivå av røde blodlegemer.
Dødsrisiko, fant forskerne, 12 prosent høyere for personer som fikk de liberale transfusjonene i forhold til de som ikke gjorde det. I tillegg opplevde liberale transfusjonsmottakere to ganger oddsen om å ha et annet hjerteinfarkt. "Det vi fant er at muligheten for reell skade eksisterer ved transfusjon," sa Dr. Chatterjee i en utgave fra Brown University. "Det praktiseres i beredskapsavdelinger over hele USA. Jeg tror det er på tide at vi må svare på spørsmålet definitivt med en randomisert prøve."
Chatterjee sa også i utgivelsen at funnene ikke er ment å foreslå transfusjoner bør unngås helt for hjerteinfarkt pasienter med varierende grader av anemi. Doktorens kliniske vurdering er viktig før retningslinjene kan etableres fra forskningsdrevne bevis.
"Før en endelig prøve er der ute, bør vi være konservative, spesielt med tanke på den høye risikoen for skade," sa han.
