Hvor vanlig er problemet med demodeksmider relatert til hudforhold med CLL og undertrykt immunforsvar? Hva er den beste behandlingen for dette problemet? Min nåværende hudlærer vil gjerne at jeg skal vurdere Accutane, men jeg er litt hesitant på grunn av FDA forholdsregler for dette legemidlet.
Dette er et av de mest interessante spørsmålene jeg har sett. Demodexmitten er tilstede hos 100 prosent av mennesker og forårsaker ikke sykdom normalt. De små middene lever i eller nær hårsekk, vanligvis øyenvipper. I sjeldne tilfeller er det mennesker som har immunforsvar som er dysfunksjonelle, noe som fører til unormal respons på mites. Resultatet er at utslett resulterer.
Så det er to måter å nærme seg problemet: Behandle den underliggende sykdommen - CLL i ditt tilfelle - eller behandle patogenet. De fleste folk med CLL har svært lave immunoglobulinnivåer. Derfor kan påfylling av immunoglobulinet ved infusjon føre til forbedring av immunforsvaret. Hvis CLL er langt nok avansert, at terapi kan være nødvendig, kan kjemoterapi selv være tilstrekkelig til å løse utslett.
Hvis immunoglobulin nivåer er nær normale eller hvis behandling for CLL ikke er mandat, kan du bare vurdere behandler mytene. Historisk er utslett det meste et problem for hunder og andre små pattedyr. Det er svært lite data for behandling av kvalene hos mennesker. Jeg klarte ikke å bekrefte data for bruk av Accutane (isotretinoin) for å behandle kvalene i den nylige litteraturen. Det er noen rapporter om å behandle kvalene med ivermektin, et bredt spekter av anti-parasittmedisinering.
For å oppsummere er dette tydeligvis en uvanlig manifestasjon av CLL, men har noe fortilfelle. Jeg vil vurdere å behandle CLL om nødvendig eller i det minste sjekke immunoglobulinnivåene. En konsultasjon med en smittsomme ekspert kan være berettiget.
Lær mer i Everyday Health Leukemia Center.
