Den mest effektive tingen du kan gjøre for å bevare din fruktbarhet? Få din årlige Pap-smøring.
"Hvis pasienter ikke får sin vanlige Pap-smear screening og ikke får oppdaget livmorhalskreft på et tidlig stadium, kan behandling kreve en hysterektomi, noe som gjør en infertil - helt, sier Jill Powell, MD, ob / gyn og adjungerlig professor i obstetrik og gynekologi ved Saint Louis University's School of Medicine.
Behandling av livmorhalskreft: Hvordan det kan påvirke fruktbarhet
Andre livmorhalskreftbehandlinger kan også få innvirkning. "Kjemoterapi og stråling kan også påvirke fruktbarheten," sier Debbie Saslow, PhD, leder av brystkreft og gynekologisk kreft for det amerikanske kreftforeningen.
Hvis livmor har blitt fjernet gjennom en hysterektomi, vil du ikke kunne bære et barn Og hvis eggstokkene dine blir fjernet samtidig, produserer du ikke lenger egg.
Når livmorhalskreftbehandling innebærer stråleterapi, er højenergistråler rettet mot bekkenet ditt for å drepe kreftceller. Dette eksponerer eggstokkene for stråling, noe som kan skade dem og ødelegge noen eller alle eggene, noe som resulterer i tidlig overgangsalder. I tillegg har kvinner som har livmor som har vært utsatt for stråling, økt risiko for abort og for tidlig fødsel på grunn av arrdannelse og redusert blodtilførsel til livmoren.
Siden kjemoterapi narkotika dreper sunne celler sammen med kreftformer, er det en risiko for at de vil skade noen av eggene som er lagret i eggstokkene dine. Dette kan sette deg i fare for abort og tidlig overgangsalder.
Selv behandling av forstadier i livmorhalsen kan påvirke kvinnens evne til å få barn. "Behandlingen av forløper kan svekke livmorhalsen og påvirke en kvinnes evne til å bære graviditeten til sikt," sier Dr. Saslow. Disse behandlingene inkluderer LEEP- og keglebiopsi-prosedyrer som fjerner en del av livmorhalsen.
Dr. Powell legger til at "problemet med disse prosedyrene er når du trenger å fjerne en større del av livmorhalsen. Vevet som er igjen, kan lukkes og forårsaker en tilstand som kalles cervical stenose." Denne tilstanden forhindrer at sæd og egg møtes.
Hvis du har for mye cervical tissue fjernet, kan det føre til at livmorhalsen svekkes, en tilstand som kalles cervikal inkompetanse hvor "livmorhalsen kan åpne smertefritt, selv uten sammentrekninger, og føre til abort i andre eller tredje trimester", sier Powell. er en søm som holder livmorhalsen lukket, kjent som en cerclage, forklarer hun.
Et annet problem er at hvis for mange av livmorhalsen, som trengs for å få væske til spermebevegelse gjennom livmorhalsen i livmoren, fjernes , det kan føre til at sædene tørker ut og blir ikke i stand til å befrugte et egg. "Det mindre vevet du kan fjerne fra livmorhalsen, jo bedre" for fruktbarhet, sier Powell.
Fertilitetsalternativer for kvinner med livmorhalskreft
Det er viktig at du t alk med medisinsk team om alternativene dine hvis du er i ferd med å gjennomgå livmorhalskreftbehandling og ønsker å ha barn. Her er poeng å vurdere når det gjelder behandling av livmorhalskreft og bevaring av fruktbarheten din:
Fang det tidlig.
Hvis du blir behandlet for livmorhalsceller i forstadier, diskuter dine alternativer med legen din. Det kan være mulig å fjerne den minste mengden cervical tissue mulig hvis kreft er i de tidligste stadiene. Dette kan redusere risikoen for fruktbarhetskreftende bivirkninger som cervikal stenose og cervikal inkompetanse.
Få en "trach". Selv i mer avanserte tilfeller kan legen din utføre en trachelektomi, en prosedyre som innebærer fjerning av livmorhalsen mens du setter underdelen av livmoren sammen. En trachelektomi forlater livmoren din intakt, så du kan fortsatt være i stand til å bære et barn. Graviditet som følge av denne prosedyren vil fortsatt innebære reproduktiv teknologi, ifølge Powell, men mange kvinner kan ha en vellykket graviditet som går på denne ruten.
Lag en eggstokk. Legen din kan spare en eller begge deler av din eggstokkene under en hysterektomi, som både kan bevare eggene dine og redusere menopausale symptomer. Du vil også ha muligheten til å høste et eget egg for en surrogat graviditet; Dette er når en annen kvinne er impregnert med et embryo dannet med egg og sæd fra din partner eller en donor.
Vurder dine valg. Noen kjemoterapi-regime er mindre sannsynlig å forårsake problemer med fruktbarhet, avhengig av typen medisiner, doser og kombinasjoner, så snakk om alternativene dine med legen din. Og forskjellige skjold kan brukes med stråling, så diskuter det med legen din også.
Fremtidens løfte om kvinner med livmorhalskreft Fertilitet hos kvinner som gjennomgår livmorhalskreftbehandling "er definitivt et problem som blir jobbet på , sier Saslow. "Noen studier har blitt publisert som har vist positive resultater."
For eksempel, i en eksperimentell prosedyre, transplanterte forskere en kvinnes ovary i armen under livmorhalskreftbehandling for å beskytte eggstokken mot strålingskader. Separat forskning er å undersøke effektiviteten av andre tilnærminger, for eksempel å beskytte eggstokkene under stråling og høsting av egg før behandling.
Hva du kan gjøre nå
Uansett hva din situasjon, hvis din livmorhalskreftbehandling påvirker evnen til å ha et barn når du vil ha en, det kan være følelsesmessig drenering.
Vedtak er en fantastisk måte å bringe et barn inn i livet ditt, men det er vanskelig å tro at tapet av potensialet ditt til å bære et biologisk barn er overveiende. bli med i en støttegruppe hvor du møter andre kvinner i din situasjon eller snakker med en terapeut for å hjelpe deg med å klare deg i denne utfordrende tiden.
"Langt før du tenker på å bli gravid, det beste du kan gjøre for å bevare din fremtid fruktbarhet ved å unngå livmoderhalskreft er å komme i rutinen med å ha vanlige Pap-smør, sier Powell. Så sjekk kalenderen din - er du på grunn av din?
