Hemorrojebehandling: Hvordan bli kvitt hemoroider?

Vanlige, uanstrengt tarmbevegelser er nøkkelen til å forebygge hemorroider. IStock.com

Et stort utvalg av behandlingsmuligheter finnes for hemorroider, avhengig av type hemorroider og alvorlighetsgraden av dine symptomer.

Å unngå forstoppelse er ofte nøkkelen til å behandle hemorroider. Og enkle diett- og livsstilsendringer kan bidra til å redusere hemorroide symptomer.

Å spise en fiber med høyt fiber kan bidra til å gjøre avføring mykere og lettere å passere, noe som reduserer trangen til belastning under avføring. Fibre er funnet i frukt, grønnsaker, fullkorn, bønner, nøtter og frø.

Akademiet for ernæring og dietetikk anbefaler at voksne kvinner spiser minst 25 gram fiber hver dag, og at voksne menn spiser minst 38 gram . Når du legger fiber i kostholdet ditt, må du gå sakte for å unngå problemer med overflødig gass. Hvis du har det vanskelig å få nok fiber i kostholdet ditt, kan du også ta et fibertilskudd

RELATERTE: 10 Fibermatvarer til å legge til kostholdet ditt.

Hemorroidehjelpemidler Du kan prøve deg selv hjemme

Det er flere trinn du kan ta hjemme for å lette ubehag forårsaket av hemorroider:

Ta et sitzbad 2-3 ganger daglig i 15 til 20 minutter. Sitt i varmt vann, som dekker bare hofter og skinker. Dette kan bidra til å redusere kløe og irritasjon. Du kan ta et sitzbad i noen tommer vann i et vanlig badekar, men små badekar som passer over toalettseter er også tilgjengelige for dette formålet på apotek. Etter et sitzbad må du forsiktig tørke området tørt for å unngå ytterligere irritasjon. (2)

• Bruk ispakker på området for å lindre hevelse og smerte.
• Ikke trykk for hardt eller belastende mens du tar tarmbevegelse.
• Rengjør anusen etter hver avføring, ved å forsiktig peke enn å tørke) med fuktede pads, for eksempel babyservietter. Ved bruk av hardt, tørt toalettpapir, som kan inneholde duft, kan det føre til ytterligere irritasjon.
• Rengjør området ved å bade eller dusjer daglig med varmt vann. Etter å ha badet må du forsiktig tørke området tørt. Du kan til og med bruke en hårføner for å tørke området. (2)
• Sett på puter i stedet for harde overflater for å redusere hevelse av hemorroider og holde nye fra å danne.
• Ta over-the-counter (OTC) smertestillende midler, for eksempel acetaminophen, ibuprofen eller aspirin etter behov. (3)
• RELATERTE:

6 enkle måter å forhindre hemorroider Hemorroide medisiner: Når, hvorfor og hvilke som skal brukes

En rekke OTC kremer, salver og pads som inneholder hydrokortison eller heks hassel er tilgjengelig for å lindre smerte, hevelse og kløe forårsaket av hemorroider. Ifølge National Institute of Diabetes og fordøyelsessykdommer og nyresykdommer, anbefaler leger at man bruker over-the-counter produkter i en uke. Hvis symptomene vedvarer utover en uke, følg opp med legen din. (3)

Kremer og suppositorier som inneholder hydrokortison kan føre til at huden svekkes og tynner, slik at de ikke skal brukes i mer enn en uke. Hvis noen av disse kremer forårsaker utslett eller tørr hud rundt området, kontakt din helsepersonell. (2)

Et fibertilskudd, som Metamucil (psyllium), eller et avføringsmykner, som Citrucel (metylcellulose), kan bidra til å forhindre forstoppelse.

Unngå laksemidler, som kan føre til diaré og forverre hemorroide symptomer.

Medisinske prosedyrer for hemorroider som ikke går bort

Hvis hemorroider ikke går bort med hjemmebehandlinger, kan det være nødvendig med medisinske prosedyrer.

Hvis du besøker legen din med smertefulle ytre hemorroider - de som ligger rundt utenfor anusen som er synlig fra utsiden - legen din kan tilby å aksessere dem (kutte dem av) under kontorbesøket. Du vil bli gitt et skudd med lokalbedøvelse for å dumpe området før prosedyren.

Doktors kontorprosedyrer for indre hemorroider - de som befinner seg inne i endetarmen - kan omfatte:

Gummi Band Ligation

Dette er den mest utførte hemorroide prosedyren i USA. (2) I denne prosedyren, som kan brukes til grader 1, 2 og 3 interne hemorroider (gradering er basert på utseende av hemorroider og deres grad av prolaps, eller hvor mye de stikker gjennom anusen), legger legen en lite gummibånd rundt bunnen av hemorrhoid, som kan gjøres når legen din utfører en anoskopi undersøkelse for bedre å visualisere hemorroider. Gummibåndet slår av blodkilden til blodet. Prosedyren forårsaker vanligvis hemorroide å krympe og falle av i løpet av omtrent en uke, selv om flere korte besøk til legen din kan være nødvendig for å fullstendig bli kvitt hemorroide. Mindre blødninger og trykkfølelse kan oppstå, men dette kan vanligvis lindres med OTC smerteavlastere. Denne prosedyren er ikke forbundet med betydelig gjenopprettingstid. (4)

Skleroterapi

I denne hurtige, ofte smertefrie prosedyren injiserer legen et kjemikalie i hemorrhoid blodkar, noe som forårsaker arrvæv til å danne for å krympe hemorroide. (3) Prinsippet bak dette er det samme som gummibåndsligasjon, selv om det ikke alltid er så effektivt. Denne prosedyren kan brukes til pasienter som tar blodfortynnere, for hvem gummibåndligering ikke kan anbefales. (4) Infrarød koagulasjon

I denne kontorbaserte prosedyren bruker legen en intens stråle av infrarødt lys for å krympe hemorroide. Varme fra lyset forårsaker dannelsen av arrvæv, avskjæring av blodtilførselen til hemorroide. (3) Denne prosedyren er vanligvis rask og smertefri, med få komplikasjoner, men kan ta flere økter til å fungere helt. RELATERT:

4 Tegn på hemorroider Warrant en doktors besøk Når hemorrohoid kirurgi kan være nødvendig

Svært få personer - færre enn 10 prosent av alle voksne som ser en lege på grunn av symptomatiske hemorroider - vil kreve en kirurgisk operasjon

Kirurgi for å fjerne hemorroider kalles hemorrhoidektomi.

Legen din kan anbefale hemorrhoidektomi hvis:

Du har store ytre hemorroider

• Du har både indre og eksterne hemorroider
• Et indre hemorroide har forløpt (poppet ut gjennom anus)
• I en hemorrhoidektomi gjør legen et lite snitt for å fjerne hemorrhoidet og det omkringliggende vevet før såret lukkes med sting.

En hemorrhoidektomi utføres i et operasjonsrom og kan være Utført under generell anestesi, hvor du er bevisstløs og ikke kan føle smerte. Det kan også gjøres med en ryggsmertebedøvelse mens du er våken (ligner en epidural injeksjon gitt under fødsel) eller med en kombinasjon av avslappende og sedative stoffer gitt intravenøst ​​(IV) og lokalbedøvelse injisert rundt anusen.

Hemorrhoidektomi er forbundet med postoperativ smerte, men prosedyren er vellykket for 95 prosent av tilfellene. (2)

Mer nylig har et annet alternativ rettet mot å unngå postoperativ smerte av hemorrhoidektomi blitt tilgjengelig, kalt en stiftet hemorrhoidopexy. En sirkulær stiftingsenhet trekker hemorrhoidvevet oppover og i sin normale stilling, stifting den på plass. Krammene faller til slutt ut over tid. (4)

På bakgrunn av en studie publisert i oktober 2015 i tidsskriftet

Teknikker i koloproktologi

viste pasienttilfredshet, oppløsning av symptomer, livskvalitet og funksjonell utfall tilsvarende hos pasienter etter stiftet hemorrhoidopexy og hemorrhoidectomy. (5) Men andre kilder merker at stifting har vært forbundet med større risiko for gjentakelse og rektal prolaps. (6) Smerte kan forventes etter hemorroide kirurgi, og det kan ta to til fire uker før du går tilbake til det normale selvet. Legen din vil sannsynligvis foreskrive deg smerte medisinering, og sitte i et sitz bad to til tre ganger om dagen i 10 til 15 minutter kan også hjelpe. Du kan oppleve noen blødninger med tarmbevegelser i noen uker etter operasjonen. Hvis blødningen ikke stopper etter avføring, ring til kirurgen. (4) Det er mange alternativer for behandling av hemorroider. Det er best å diskutere fordelene og risikoen ved hver av disse med legen din for å komme opp med behandlingsplanen som passer best for din sak.

Ytterligere rapportering av Deborah Shapiro.

Ressurser vi elsker

Amerikansk samfunn av kolon og rektal kirurger

Nasjonalt institutt for diabetes og fordøyelses- og nyresykdommer

• Harvard Health
• Mayo Clinic
• Redaksjonelle kilder og faktokontroll
• Referanser

Enkle måter å øke fiber i din daglige diett. Akademi for ernæring og diett. 5. september 2017.

Hemorroider og hva de skal gjøre om dem. Harvard Health Publishing. 31. oktober 2017.

1. Behandling av hemorroider. Nasjonalt institutt for diabetes og fordøyelses- og nyresykdommer. Oktober 2016.
2. hemorroider: utvidet versjon. American Society of Colon og Rectal Surgeons.
3. Aytac E, Gorgun E, Erem HH, et al. Langtidseffekter etter sirkulær stiftet hemorrhoidopexy versus Ferguson hemorrhoidektomi.
4. Teknikker i koloproktologi
5. . Oktober 2015. Hemorroider. Mayo Clinic. Kilder
6. Hemorroider. Nasjonalt institutt for diabetes og fordøyelses- og nyresykdommer.

Hemorroider: Fra grunnleggende patofysiologi til klinisk ledelse.

• World Journal of Gastroenterology
• . Mai 2017.