Lyme Disease | Årsaker, risikofaktorer, forebygging

Lyme sykdom er en kryssbåren infeksjon som kan påvirke så mange som 300.000 amerikanere i året. Den bakterielle infeksjonen er spredt gjennom biter av svarte legger, ofte kjent som hjortfugl.

Sykdommens navn er knyttet til historien om oppdagelsen i området rundt Old Lyme, Connecticut. I tidlig til midten av 1970-tallet var det et utbrudd av symptomer som ligner på leddgikt og juvenil leddgikt. (1)

En studie ble utført i 1975 for å avgjøre om utbruddet kan være revmatoid artritt. Forskerne oppdaget at 25 prosent av pasientene hadde en tyngdeformet utslett kjent som erytememrans.

Til slutt oppdaget forskerne sammenhengen mellom hjorttusj og Lyme-sykdommen - og identifiserte spiralformede bakterier eller spirocheter bak sykdommen

Hvor vanlig er lymesykdom?

Helseavdelinger i 50 stater og District of Columbia rapporterer hvert år om 30 000 tilfeller av Lyme-sykdom til Centers for Disease Control and Prevention (CDC). CDC-tjenestemenn mener at det faktiske antallet tilfeller er omtrent 10 ganger høyere, eller 300.000 mennesker, fordi bare en brøkdel av sykdommer er rapportert. (2)

De fleste tilfeller forekommer i landets nordøstlige og midtre regioner. Faktisk representerer 14 stater i disse regionene mer enn 96 prosent av Lyme-sykdomsfallene som er rapportert til CDC. Hva er årsakene til lymesykdom?

Lyme sykdom er forårsaket av bakteriestammer

Borrelia burgdorferi , som ble oppkalt etter den seneste bakteriologen Wilhelm Burgdorfer, som bidro til å oppdage det. B. burgdorferi

infiserer et bredt spekter av dyr, inkludert små øgler, fugler og pattedyr som gnagere. (3) Bakteriene kommer inn i krokene med svarte legger - hjorteteksten,

Ixodes scapularis og den vestlige sortebenet krysset, I. pacificus - når insektsene lever på vertsdyr som larver og nymfer (umodne flått). Relatert

Hva Bit Me? Spot These 11 Bug Bites

Svartbent flått hopper ikke eller flyr. I stedet venter de på spissen av gress og busker med sine øvre bein utstrakt, og deretter låses på mennesker eller dyr som børster av.

Disse flåttene kan feste seg til - og suge blod fra - hvilket som helst område av kroppen, men de er vanligvis funnet i uklare områder, som armhulene, lysken og hodebunnen.

Et kryss kan overføre

B. burgdorferi til sin menneskelige verten etter å ha blitt festet i 36 til 48 timer. For det meste blir folk smittet med Lyme-sykdommen gjennom biter av svarte leggednymmer, fordi disse insekter er små og mindre sannsynlige blir spottet tidlig.

Nymphene spiser vanligvis på vår og sommer.

I 2016 rapporterte CDC i samarbeid med Mayo Clinic og helsepersonell fra Minnesota, Wisconsin og North Dakota oppdagelsen av en annen art av bakterier (

Borrelia mayonii ) som forårsaker Lyme sykdom hos mennesker. (4) Forskere mener at denne bakterien også overføres til mennesker ved å bite av et infisert svartbent eller hjorttegn. Det ble funnet at de nylig oppdagede bakteriene forårsaket Lyme-sykdoms symptomer som de som er forbundet med

B. burgdorferi . Disse symptomene inkluderer feber, hodepine, utslett og nakkesmerter i de tidlige stadiene av infeksjon og leddgikt i mer avanserte tilfeller. I motsetning til B. burgdorferi , B. mayonii forårsaker også kvalme og oppkast, og mer diffuse utslett (i motsetning til den bullseyeformede utslett som vanligvis er forbundet med Lyme-sykdommen). Ticks kan overføre et stort utvalg av andre potensielt farlige humane patogener, for eksempel

Rickettsia helvetica , som kan være involvert i overføring av ikke-Lyme-infeksjoner til mennesker. (5) Det er behov for mer forskning for å avgjøre hvilken rolle disse andre bakteriene kan spille i symptomer som ligner tidlig stadium eller kronisk Lyme sykdom. Hva er risikofaktorene for lymesykdom? Den generelle risikoen for å bli smittet med Lyme-sykdommen er størst mellom april og september, fordi flått er mest aktive i varmere måneder.

Du har også større risiko hvis du bor i Nordøstlige eller Midwest-regioner i USA, der de fleste tilfeller av Lyme-sykdom oppstår.

CDCs anbefalinger for å forhindre tickbit faller inn i tre kategorier: Unngå kontakt med flått, avvise flått på huden din eller klærne, og vet hvordan du finner

CDC foreslår at du:

Unngå skogkledde områder med høyt gress.

Hold deg i midten av stier når du går i skogkledde områder.

• Bruk insektmiddel som inneholder minst 20 prosent av den aktive ingrediensen DEET.
• Behandle klær med produkter som inneholder 0,5 prosent permetrin, en antiparasittmedisinering som også virker som et insektmiddel.
• Bader eller dusj innen to timer etter innendørs bruk.
• Når du kommer tilbake fra et potensielt tic k-infested område, gjør en full-body sjekk for flått foran et speil. Foreldre bør sjekke sine barn.
• Sjekk kjæledyr som var ute for noen flått.
• Undersøk utstyr som sportsutstyr og dagspakker som kan ha flått på dem.
• Vask klær i varmt vann og tørke klær på høy varme i minst 10 minutter for å drepe noen flått.
• Hvis du finner et kryss på kroppen din eller en annen, bør den fjernes så snart som mulig:
• Bruk pinsett til å ta tak i krysset og Trekk oppover for å unngå at noen del av krysset gjenstår under huden.

Rengjør bitt og hendene med å gni alkohol.

• Kast ticks i alkohol, en lukket beholder eller ned på toalettet. Lyme sykdom diagnostisert?
• Lyme sykdomsdiagnose innebærer vanligvis en gjennomgang av pasientens historie om potensiell eksponering for flått, samt en undersøkelse av typiske tegn eller symptomer.
• Det finnes laboratorietester hvor blodprøver undersøkes for bevis på antistoffer som bekjemper Lyme sykdomsbakterier. CDC anbefaler en to-trinns prosess når du tester blodet for Lyme-sykdommen, der en andre test utføres dersom den første gir et positivt eller ubestemt resultat. (6)

Relaterte

13 Forhold som vanligvis er feil for multippel sklerose

Laboratoriet blodprøver anbefales ikke til pasienter som ikke har tegn på Lyme-sykdom fordi de kan gi falske positive resultater, noe som fører til feildiagnose og unødvendig behandling Lyme sykdom er noen ganger referert til som "The Great Imposter" fordi symptomene kan variere og etterligne andre sykdommer, for eksempel fibromyalgi og kronisk utmattelsessyndrom. Lyme sykdom er ofte feildiagnostisert fordi symptomene ligner flere andre forhold. Mange pasienter referert til Lyme sykdom er i siste instans funnet å ha reumatologisk eller nevrolog tilstand, som artrose, revmatoid artritt, multippel sklerose eller amyotrofisk lateral sklerose.

Lær mer om diagnose av lymesykdom

Hva er symptomene på Lyme sykdom?

Mer om Lyme sykdom

Kunne du ha lymesykdom og ikke vite det?

Tegn på Lyme sykdom er oftest assosiert med en bullseye-formet utslett. Men ikke alle med sykdommen vil utvikle utslett, eller de kan ha utslett med forskjellige egenskaper.

Estimater av hvor mange personer med Lyme-sykdommen som faktisk utvikler utslett varierer fra 27 prosent til 80 prosent, ifølge LymeDisease.org . (7)

Symptomene på Lyme-sykdommen ligner ofte tegn på influensainfluensa. Symptomene på tidlig Lyme-sykdom kan omfatte noen av følgende:

Feber

Chillinger eller svette

Kroppssmerte

Muskel- og leddsmerter

Tretthet

• Kvalme
• Senere stadium Lyme sykdom kan også føre til:
• «Hjerne tåke» eller problemer med korttidshukommelse
• Alvorlig hodepine
• Alvorlig leddsmerter og hevelse
• Nervesmerter

Lær mer om symptomer på Lyme Disease

• Fortsett å lese under
• Slideshow
• Hvordan de nye Super Ticks kan gjøre deg syk
• Ticks som bærer sykdom vokser i antall og dekker et bredere geografisk område som klimaet endres.

Hvilke komplikasjoner kan Lyme Disease Årsak? Hvis Lyme sykdom er ubehandlet eller symptomene vedvarer, kan pasienten ha kronisk Lyme sykdom ( CLD), også kjent som Lyme disease syndrom etter behandling (PTLDS). (8)

Lyme sykdom kan føre til alvorlige helsekomplikasjoner, som for eksempel karditt. Hvis Lyme-sykdomsbakteriene kommer inn i hjertevev, kan det forstyrre hjertets normale slag.

Personer med Lyme carditt kan oppleve hjertebank, brystsmerter og kortpustethet. Hjertekomplikasjoner forekommer i omtrent 1 prosent av bekreftede Lyme-tilfeller, ifølge CDC. (9)

Mer om Lyme-sykdommen

Lyme-kortitt: Når Lyme-sykdommen involverer hjertet ditt

Pasienter kan også utvikle kronisk leddbetennelse, kjent som Lyme arthritis. Ifølge forskningen som ble publisert i juni 2016 i tidsskriftet

Infeksjonssykdomsklinikker i Nord-Amerika

, "har pasienter med Lyme arthritis intermitterende eller vedvarende angrep av felles hevelse og smerte i en eller noen få store ledd, spesielt kneet, vanligvis over en periode på flere år. "(10)

Forskning utført av US Department of Health and Human Services og CDC fant at 60 prosent av ubehandlede Lyme sykdomstilfeller utvikler leddgikt. (11)

Lyme sykdom kan påvirke pasientens nervesystem. (12) Det kan føre til en av følgende komplikasjoner:

Meningitt Denne sykdommen oppstår når det er en betennelse i meningene, de beskyttende membranene som omgir sentralnervesystemet (hjernen og ryggmargen). Det kan produsere en rekke milde symptomer, som feber, kvalme, hodepine, stiv nakke, lysfølsomhet og hudutslett. I mer alvorlige tilfeller kan det forårsake forvirring, anfall, hjerneskade, hjerneskade og død.

Encefalitt

En hevelse i hjernen, encefalitt kan forårsake humørsvingninger, irritabilitet, søvnighet, balanseproblemer, kognitiv svekkelse og anfall. Det kan skyldes Powassan-viruset, som bæres av de samme flåttene som forårsaker Lyme-sykdommen.

Bells Parese Lyme-sykdom kan forårsake svakhet i ansiktet, eller Bells parese. Forårsaget av en betennelse i ansiktsnerven, forårsaker Bells parese nerver å bli svake eller lammet. Som følge av dette kan den ene siden av pasientens ansikt og munn falle.

Det er ingen kur mot Bells parese, men de fleste med tilstanden gjenoppretter seg helt. Anslagsvis 40.000 amerikanere utvikler Bells parese hvert år, ifølge National Institute of Neurological Disorders and Stroke. (13)

Lær mer om Lyme-sykdomskomplikasjoner Hvordan behandles lymesykdom?

Når det er diagnostisert, behandles Lyme-sykdommen vanligvis med antibiotika. Hva slags antibiotika pasienter foreskrives, varierer avhengig av hvilket stadium av sykdommen de har. Ifølge . Ifølge National Institute of Allergy and Infectious Diseases, kan de fleste tilfeller av Lyme-sykdommen herdes med orale antibiotika om tre til fire uker.

Det er for tiden ingen vaksine som influensa skutt for å hindre Lyme sykdom. En tidligere tilgjengelig vaksine ble avsluttet i 2002. Vaksinenes effektivitet ble redusert over tid, og det var mangel på forbrukernes etterspørsel.

Lær mer om Lyme-sykdomsbehandling

Lyme sykdom hos dyr

Lyme sykdom rammer også mennesker som dyr. Hunder, hester og storfe kan bli smittet.

Dyr med sykdommen kan ikke vise tegn i opptil fem måneder, ifølge American Veterinary Medical Association. (14) Symptomer hos dyr kan omfatte feber, tap av appetitt og nedsatt appetitt.

Dyr kan også spre sykdommen ved å bære infiserte flått. Dyrinnehavere bør alltid undersøke hvilket som helst dyr som kommer innendørs etter tid i skogkledde eller grøntområder.

Lær mer om Lyme-sykdom hos hunder

Myter mot fakta om Lyme-sykdom

Det er mye feilinformasjon om Lyme Disease - fra hva som forårsaker det til hvordan det spres. Det er også forvirring om hvordan sykdommen er riktig diagnostisert, og hvilke langsiktige helsefare det kan utgjøre.

Lær mer om 10 viktige fakta om lymesykdom

Hvordan kan jeg lære mer om lymesykdom?

Det er mange ressurser tilgjengelig for å lære mer om Lyme sykdom, årsaker, forebygging og behandling. Det finnes også støttegrupper for personer som har blitt diagnostisert med sykdommen eller fortsatt har kroniske Lyme-sykdomssymptomer.

Les mer om Lyme-sykdomsressurser

Ytterligere rapportering av

George Vernadakis