Pasienter som opplever nevrologiske symptomer, inkludert diabetisk perifer neuropati, må ikke bare klare smerter, men også søvnforstyrrelser. Her er noen teknikker på hvordan å stoppe syklusen av smerte og søvnløshet ….
Når du arbeider med nevropati, tror du kanskje at søvnløshet er minst av dine problemer. Men sammensetningseffektene av nevropati og søvnforstyrrelser krever at du adresserer begge hodene.
Neuropati kan påvirke søvn på flere måter. For noen mennesker kan neuropati symptomer, som unormale følelser eller overfølsomhet, spesielt i føttene og bena, gjøre det vanskelig å sovne eller sovne.
Uten dagtimensforstyrrelser som arbeid, venner eller hobbyer, har mange pasienter finne seg selv å fokusere mer på smerten om kvelden og rapportere at deres oppfatning av smerte faktisk øker når man prøver å sove.
For andre kan søvnforstyrrelser forverre nevropati symptomer. For eksempel kan søvnmangel redusere smertetærskelen din og gjøre den nevrologiske smerten værre.
Personer som sover dårlig er utsatt for depresjon og andre stemningsforstyrrelser, endringer i spising, nedsatt fysisk aktivitet og en generell nedgang i helse. Sammenlignet med nevropati, blir dette en ond syklus.
Slik får du mer hvile
Men du kan stoppe syklusen. Begynn med å spore dine neuropati-symptomer og søvnmønstre, og gjør deretter sunne forandringer i dagtidvaner og sengetidrutin:
- Hold regelmessig søvn / våkneplan.
- Utvikle en sovetidritual, for eksempel å ta et varmt bad eller lese lett materiale.
- Begrens eller fjern koffein fire til seks timer før sengetid og minimer bruk av dagtid.
- Unngå røyking, spesielt nær sengetid eller om du våkner midt om natten.
- Unngå alkohol og tunge måltider før du går deg til sengs.
- Slå av TVen, smarttelefonen, iPad og datamaskinen noen få timer før sengetid.
Du kan også bruke avslappeteknikker for å hjelpe til med å fremkalle søvn. Disse inkluderer:
- gir deg en ekstra time før sengetid for å slappe av og slappe av, og tid til å skrive ned bekymringer og planer for dagen etter
- meditere
- gjøre dype pusteøvelser
Endelig skape en komfortabel sove miljø. For eksempel
- Sørg for at soverommet ditt er mørkt, stille og godt ventilert.
- Sørg for at sengen din og puter er komfortable.
- Løft sengetøyet slik at de ikke berører bena og føttene.
Søk legehjelp for å ta kontakt med søvnforstyrrelser
Hvis søvnproblemer vedvarer og forstyrrer evnen til å fungere, kan det være på tide å konsultere legen din. Beskriv søvnsymptomene, effekten av søvnsymptomer på din daglige aktivitet og nevropati og medisinhistorie. Det er fordi mange reseptbelagte medisiner og noen urte rettsmidler kan påvirke søvnkvaliteten din.
Etter å ha evaluert dine nevropati symptomer og søvnproblemer - samt å avgjøre andre årsaker til søvnforstyrrelser - vil legen din vurdere med deg:
- Selvhjelpsteknikker - Dette er teknikker du kan adoptere (som beskrevet ovenfor) hvis du ikke allerede inkorporerer dem.
- Ikke-farmakologiske behandlinger - Disse inkluderer kognitiv atferdsterapi, avslapningsteknikker, stresshåndtering og akupunktur. De foretrekker reseptbelagte søvnmedikamenter, noe som kan føre til søvnighet i løpet av dagen, forårsake avhengighet og bivirkninger.
- Farmakologiske behandlinger - Brukes som en siste utvei, disse bør bare brukes midlertidig, spesielt når søvnløshet er kronisk. Noen ganger kan medisiner som brukes til å redusere smerte eller hjelpesøvn, påvirke søvnen.
- Over-the-counter smertestillende medisiner - For mild smerte, kan smertestillende legemidler, som Tylenol og Advil, være tilstrekkelig. Noen over-the-counter smertestillende medisiner, som Advil PM eller Tylenol PM, har også et antihistamin som hjelper med søvn. ²
- Reseptbelagte medisiner-For mer alvorlige eller kroniske smerter, kan legen din anbefale reseptbelagte smertestillende legemidler som kodein og morfin. Noen antidepressiva og antikonvulsive midler kan også foreskrives. For å hjelpe til med søvn, kan legen din anbefale å anbefale medisiner som vanligvis er foreskrevet for angst, kalt benzodiazepiner (f.eks. Lorazepam, clonazepam, triazolam) og ikke-benzodiazepinhypnotika som er spesielt nyttig for søvn og ser ut til å være bedre til langsiktig bruk enn benzodiazepiner (f.eks. , zolpidem, eszopiklon, zaleplon).
- Over-the-counter smertestillende medisiner - For mild smerte, kan smertestillende legemidler, som Tylenol og Advil, være tilstrekkelig. Noen over-the-counter smertestillende medisiner, som Advil PM eller Tylenol PM, har også et antihistamin som hjelper med søvn. ²
Dårlig søvn, deprimert humør og angst kan komplisere din (og legen din) innsats for å håndtere nevropatisk smerte. Nøkkelen er å gjenkjenne denne og samarbeidspartneren med legen din for å finne de riktige behandlinger og tilnærminger som fungerer best for deg.
Referanser:
1. Mai E. og Buysse D.J. Insomnia: Prevalens, Impact, Pathogenesis, Differential Diagnosis, and Evaluation. Sleep Med Clin. 2008; 3 (2): 167-174
2. //www.webmd.com/pain-management/features/arthritis-aches-keeping-you-up?page=3 (Tilgang 17. november 2011).
Leslie MacGregor Levine er en tidligere medisinsk forsker som studerte diabetisk nevropati ved Harvard Medical School. En nevropati pasient selv, hun er leder av Neuropathy Association's Metrowest Boston (MA) Neuropathy Support Group.
Denne artikkelen er tilpasset Neuropathy Association.
Er du smart om søvn? og finn ut om du er smart om søvn, eller hvis du trenger å bli skolet av Sandman.
