Task Force Advises Against Routine Ovarian Cancer Screening |

Innholdsfortegnelse:

Anonim

Bedre screeningstester er avgjørende for å fange eggstokkreft i et tidligere og mer behandlingsstadium … Laurence Monneret / Getty Images; Alamy

13 februar 2018

I en uttalelse utgitt 13. februar 2018 anbefalte den amerikanske forebyggende arbeidsgruppen (USPTF) mot screening av eggstokkreft hos kvinner som ikke viser tegn og symptomer på sykdommen, og som ikke er ved genetisk risiko for sykdommen via en arvelig mutasjon. Den fulle setningen ble offentliggjort 13. februar i Journal of the American Medical Association (JAMA).

"Bevis viser at dagens screeningsmetoder ikke hindrer kvinner i å dø av eggstokkreft, og at screening kan fører til unødvendig operasjon hos kvinner uten kreft ", sier Michael J. Barry, MD, en arbeidsgruppemedlem, professor i medisin ved Harvard Medical School og en lege ved Massachusetts General Hospital i Boston, i en pressemelding utstedt av USPTF .

Oppgavestyrken består av et uavhengig, frivillig ekspertpanel.

Den nye anbefalingen ekko en tidligere utstedt av USPTF i 2012. For den nåværende oppdateringen var USPTF avhengig av resultatene av tre studier designet for å evaluere effekten av årlig screening hos kvinner som ikke har symptomer på eggstokkreft og er ikke kjent for å bære noen genetisk risiko for sykdommen.

Ovariecancer - en dødelig gynekologisk kreft ofte diagnostisert på et sent stadium

Ovariecancer er t Han er den femte vanligste dødsårsaken på grunn av kreft hos kvinner, og hevder om lag 14.000 liv i året. De vanligste symptomene er vage og ikke-spesifikke: oppblåsthet, bekken eller magesmerter, urinfrekvens og spise- eller tarmproblemer. "Det er lett å skrive dem av som følge av andre ting," sier Stephanie V. Blank, MD, professor i gynekologisk onkologi ved Icahn School of Medicine på Mount Sinai i New York City.

Både kvinner og leger ofte i utgangspunktet avvise disse symptomene. "Jeg spiste feil mat. Jeg trener ikke. Jeg er under mye stress, "" er noen av rasjonaliseringene, sier Dr. Blank. Som et resultat er det ikke uvanlig for kvinner som har sykdommen til å gå til flere forskjellige typer leger før de får en diagnose. Dette er en grunn til at de fleste kvinner med eggstokkreft er diagnostisert på et senere stadium av sykdommen, noe som resulterer i lav overlevelse.

RELATERT: Overvinne eggstokkreft, to ganger

En pålitelig screeningstest har fortsatt å komme opp

To screeningstester er tilgjengelige - transvaginal ultralyd, og en test for en biomarkør funnet i blodet kjent som serum tumor markørkreft antigen 125 (CA-125). Det er heller ikke svært effektivt å oppdage eggstokkreft.

"Den positive prediktive verdien av screeningstester for eggstokkreft er lav, og de fleste kvinner med et positivt screeningsprøveresultat har ikke eggstokkreft," skrev arbeidsgruppen i sin uttalelse.

En falsk positiv test for eggstokkreft kan bane vei til svært invasive inngrep. I mange kreftformer vil neste trinn være en biopsi. Men det er ingen måte å biopsi noe mistenkelig i en eggstokk, sier Blank. "Det kan være vanskelig å sørge for at du får den rette delen av eggstokken, og en biopsi kan spre kreften hvis den var der" hun sier. Standard "biopsi", i dette tilfellet, er å fjerne eggstokken - en høy pris for en kvinne å betale hvis testene ikke viser noen kreft, sier Blank.

RELATERT: Ovariecancer Symptomer

En kreft i desperat behov for en screeningtest

i pressemeldingen har USPTF kalt for mer innsats mot det som hittil har vist seg å være en vanskelig oppgave: å skape en nøyaktig test for skjermen for sykdommen. "Oppgavestyrken ber om forskning for å finne bedre screeningtester og behandlinger som kan bidra til å redusere antall kvinner som dør av eggstokkreft," sier Chien-Wen Tseng, MD, MPH, en Task Force-medlem og en assosiert forskningsdirektør i Institutt for familiemedisin og samfunnshelse ved University of Hawaii John A. Burns School of Medicine i Manoa.

"Det er mange ting under studiet når det gjelder biomarkører," sier Blank, "men det er vanskelig å designe en skikkelig undersøkelse, og de tar mye tid. Du må følge folk over tid. Det er en av grunnene til at det er så sakte. "

I mellomtiden sier hun at kvinner skal være oppmerksomme på potensielle symptomer, men ikke overreaktere dem. "Det jeg forteller folk er at hvis de har symptomer som holder seg i to uker uten å forbedre, er det på tide å få sjekket ut."

arrow