Psoriasis er ikke teknisk en hudforstyrrelse - det er en autoimmun lidelse som vises på huden. Så selv om det ser ut som om det tar det tyngste tollet på overflaten av kroppen din, ser det en dermatolog sannsynligvis ikke nok til å klare tilstanden din, spesielt hvis den er alvorlig. Sannsynligvis trenger du også å konsultere andre medisinske spesialister for å håndtere de mange måtene psoriasis kan påvirke livet ditt på.
Dermatologens rolle i behandling av psoriasis
Nøkkelpersonen på psoriasisbehandlingslaget ditt vil være en hudlege. Alle dermatologer er opplært for å ta vare på hudsykdommer, men mens noen dermatologer behandler en rekke problemer, reduserer andre spesialfokuset til en bestemt tilstand, som psoriasis. Som følge av dette kan nivået på psoriasis-ekspertise variere fra dermatolog til dermatolog, avhengig av om de holder opp med den nyeste forskningen og den stadig voksende listen over behandlingsalternativer.
Hvis du ikke allerede har en hudlege, kan få henvisninger til en kvalifisert utøver i ditt område fra din primærpleie lege. Eller du kan kontakte en psoriasis advocacy gruppe, som National Psoriasis Foundation (NPF), som opprettholder en psoriasis lege katalogen. "På NPFs nettsted kan du legge inn postnummeret ditt, og det vil fortelle deg hvem i ditt område behandler mye psoriasis," sier Erik Gilbertson, MD, divisjonssjef for dermatologi på Scripps Clinic i La Mesa, California.
Den primære omsorgspersonens rolle
I noen milde til moderate tilfeller av psoriasis, kan din primærhelseklinik, internist eller familielege være i stand til å håndtere behandlingen med lokaliserte kortikosteroider, kultjære eller topisk krem. Imidlertid kan en primærhelseperson ikke være oppdatert om de nyeste psoriasisforsknings- og behandlingsalternativene, og hvis kontrollen blir vanskelig eller hvis psoriasis blir utbredt, må legen din henvise til en hudlege.
Din primære omsorg legen kan fortsatt være et verdifullt medlem av teamet ditt ved å hjelpe deg med å opprettholde din generelle helse og se på andre helseproblemer som kan påvirke eller resultere i din psoriasis - en viktig del av behandlingen av tilstanden. "Når som helst en person er på biologer for psoriasis, må deres primærpleie lege være oppmerksom, sier Dr. Gilbertson. Biologics arbeider for å undertrykke immunforsvaret; Hvis du blir syk, må du først se din primærpleie lege, sier han.
Rolle hos en sykepleier utøver
Sykepleierutøvere har betydelig utvidet sin rolle i dermatologi og er spesielt godt- egnet til å ta vare på personer med kroniske lidelser som psoriasis, enten mild eller alvorlig. Det er fordi psoriasis ofte krever en helhetlig tilnærming, sier Melodie Young, RN, ANP-C, en avansert sykepleierutøver ved Modern Dermatology i Dallas. Sykepleierutøvere kan jobbe med primærpleiebedriften din for å hjelpe ikke bare å rydde huden din og behandle relaterte fellesproblemer, men også for å holde deg sunn samlet, siden folk med psoriasis har en økt risiko for andre helseproblemer. "NPs lærer å foreskrive og overvåke mange av de terapiene som kreves for å lykkes med å behandle psoriasis og psoriasisartritt," sier Young.
Psykisk rådgiveres rolle i behandling av psoriasis
Psoriasis kan også ta en toll både følelsesmessig som fysisk. Under flare-ups, kan du føle deg flau eller deprimert, og selvtillit kan ta et slag. "Vi vet at pasienter med psoriasis kjemper mer med depresjon og angst enn personer uten psoriasis," sier Julie Nelligan, PhD, en psykolog i Portland, Ore., Og tidligere president for Oregon Psychological Association. Sessioner med en rådgiver, psykiater eller psykolog kan hjelpe deg med å overvinne de negative følelsene, sier hun.
Du kan også delta i gruppeterapi eller en støttegruppe med andre som lever med psoriasis som kan empati med din situasjon. «Familie og venner kan være gode», sier hun, »men hvis de ikke har psoriasis, er det aspekter av tilstanden de ikke forstår på samme måte som noen med psoriasis ville.»
I noen tilfeller , ikke-psoriasisrelatert stress bidrar til psoriasisflare-ups. Hvis det er tilfelle, vil du kanskje gjøre en avtale med en psykisk sakkyndig ekspert for å utforske noen av disse dypere problemene og lære stress-kontroll teknikker, som meditasjon eller yoga. Om nødvendig kan en psykiater ordinere medisiner for å hjelpe deg med å takle, noe som kan redusere psoriasisflasker.
Ernæringsrollens rolle
Det er ingen sikkerhetsbrann anti-psoriasis diett, men en rekke spesielle dietter har vært vellykket ved å hjelpe noen mennesker til å kontrollere deres psoriasis. For eksempel kan en ernæringsfysioter hjelpe deg med å utvikle et antiinflammatorisk kosthold, fullt av hele matvarer, som kan hjelpe deg med å bedre din psoriasis, sier Susan Barendregt, MNT, en ledende ernæringsterapeut i Viroqua, Wis. Noen mennesker med psoriasis finner at eliminering av gluten, sukker, alkohol og kjemiske tilsetningsstoffer bidrar til å redusere symptomene. En næringsdoktor kan hjelpe deg med å sette sammen den beste planen for deg, sier hun. Selv om du ikke er interessert i å prøve spesialisert diett, bør du fortsatt ha sikte på å opprettholde god ernæring for total helse- og vektkontroll. Også folk med psoriasis viser ofte ernæringsmessige mangler - protein, folat og jern, for å nevne noen - og en ernæringsfysioter kan hjelpe dem. "Noen mangler er forårsaket av psoriasis, og andre er forårsaket av visse typer behandling," forteller Barendregt.
Før du vurderer å foreta diettendringer, må du først diskutere dem med primærplegen din.
Rollen av reumatologen
Hvis du utvikler psoriasisartritt - en potensielt svekkende, leddbetennelseskomplikasjon som påvirker opptil 30 prosent av personer med psoriasis - du trenger andre spesialister på teamet ditt, og begynner med reumatolog. Reumatologen er i hovedsak kvartalsbiten til din psoriasisgiktbehandlingsgruppe, sier Nathan Wei, MD, reumatolog og direktør for leddgiktbehandlingssenteret i Frederick, Md. "Han eller hun vil avgjøre hvilke medisiner som trengs, og vil koordinere de andre tjenestene du vil ha nytte av. Heldigvis er det nå mange behandlingsalternativer å velge mellom. "
Avhengig av alvorlighetsgraden av din psoriasisartritt, kan reumatologen henvise deg til andre helsepersonell, for eksempel:
A
- fysioterapeut å designe et treningsprogram for å kontrollere smerte og bevare leddstyrken og bevegelsesområdet. En
- ergoterapeut for å bestemme når spalting eller hjelpemidler kan trenge A
- podiatrist for å behandle forhold som er spesifikke for fot- eller fotleddet, foreskrive medisiner for å kontrollere betennelse og bevare leddfunksjon, og utføre fotoperasjon hvis nødvendig En
- akupunktør for å lindre smerte A
- masse alderterapeut for å redusere muskelspenning og forbedre felles bevegelsesområde A
- sosialarbeider for å foreslå fellesskapsmessige ressurser som reisehjelp eller hjemmemiddag levering En
- ortopedisk kirurg for å vurdere tilstanden din og avgjøre om du kan dra nytte av felles utskiftingskirurgi. Du trenger kanskje ikke alle spesialister som er oppført her, men å vite hvilke medisinske fagfolk som er opplært til å håndtere ulike aspekter ved behandling av psoriasis og psoriasisgikt kan hjelpe deg bedre Behandle dine individuelle behov.
