Barn er ment å løpe og leke ute, men hva om et barn har astma? Hvordan kan du hjelpe dem til å holde seg i form, aktiv og involvert med andre barn, deres alder?
I en grundig diskusjon med topp astmeksperter får du praktiske råd om å holde barnet ditt i bevegelse og delta i de aktivitetene de nyter, til tross for deres astma. Du vil høre om de fysiske og følelsesmessige fordelene med trening for unge med astma - og få lindring fra noen av dine egne frykt.
Som alltid respekterer våre gjesteeksperter spørsmål fra publikum.
Annonsør:
Velkommen til dette HealthTalk-showet. Før vi begynner, minner vi deg om at meninger uttrykt på dette showet bare er syn på våre gjester. De er ikke nødvendigvis synspunkter av HealthTalk eller noen utenfor organisasjon. Og, som alltid, vennligst kontakt din egen lege for den medisinske råd som passer best for deg.
Nå er her din vert.
Heather Stark:
Hei og takk for at du kom med oss til Sport og Astma. Jeg er din vert, Heather Stark.
Barn er ment å løpe og leke ute, men hva om et barn har astma? Hvordan kan du hjelpe dem til å holde seg i form, aktiv og involvert med andre barn i deres alder?
I kveld får du praktiske råd om å holde barnet ditt i bevegelse og delta i aktivitetene de har til tross for astma. Du vil høre om de fysiske og følelsesmessige fordelene med trening for unge med astma og få lindring fra noen av dine egne frykt.
Jeg er veldig glad for å kunne ta imot Dr. William Silvers, klinisk professor ved University of Colorado og en allergiker med allergi, astma og immunologi klinikk i Colorado. Dr. Silvers, takk så mye for å bli med oss.
Dr. William Silvers:
Det er en glede å være her.
Heather:
Vi er også glade for å ha Kayla Stiegemeier med oss i kveld. Hun har hatt astma siden barndommen og er for tiden sophomore ved Seattle Pacific University.
Kayla, takk for at du er her.
Ms. Stiegemeier:
Takk.
Heather:
Dr. Silvers, for år siden ble barn med astma holdt ute av gym-klassen og motet fra å spille sport, men tider har endret seg. Hva forteller du astma pasientene nå om å være fysisk aktiv?
Dr. Silvers:
Jeg forteller dem at de burde ha ubegrenset potensial. De kan være olympier. Det handler bare om å forstå astma, forbehandling deres astma, og jobber tett med sine leger og deres trenere og trenere om hvordan de føler seg. I Colorado har vi denne astma-skidagen, som vi kaller vinterspillene med ski med astma. Og hvert barn som går for det er en vinner. Vi har olympier som har astma. Så astma bør ikke lenger holde seg tilbake fra å oppnå alt som de vil i sport.
Heather:
Kayla, du er et eksempel på det. Du er medlem av Seattle's Pacific University Women's Soccer Team. Hvor lenge har du spilt sport?
Ms. Stiegemeier:
Jeg startet fotball da jeg var 5.
Heather:
Har astma noensinne holdt deg i å være fysisk aktiv?
Ms. Stiegemeier:
Nei, det har aldri.
Heather:
Og er det noen spesiell måte du håndterer det?
Ms. Stiegemeier:
Vel, foreldrene mine har absolutt aldri motet det, og så tok jeg egentlig ikke tid til å tenke på det. Og jeg tror at legen min oppmuntret meg mer enn noensinne fordi at jeg var aktiv aktivt hjalp min astma, rydde lungene mine og ting som det.
Heather:
Dr. Silvers, hvorfor trener astma symptomer? Hva skjer i kroppen under et astmaanfall?
Dr. Silvers:
Med treningsinducert astma, er det varme- og vanntap fra lungene i motsetning til andre utløsere av astma som allergener, pollen, katter eller hunder, eller infeksjoner som forårsaker astma. Med trening, på grunn av den raske ventilasjonshastigheten, har du et varmetap fra lungene og et vanntap fra lungene, og det er det som forårsaker lungene å klemme seg for å stramme opp.
Med allergisk astma har du allergenene, pollenene og dyrekildene som forårsaker at visse celler i kroppen frigjør histaminer og andre mediatorer som forårsaker lungene å stramme opp, forårsake betennelse, etc. Med mosjon er det en annen vei til hvordan lungene svarer. Og det er i utgangspunktet et varme- og vanntap. Det er en fysisk forandring.
Heather:
Kan du forklare forskjellen mellom astma som utløses av trening og mosjon indusert astma, lege?
Dr. Silvers:
Ja. Vel, de fleste pasienter med astma har en treningsinducert komponent. Noen mennesker har astma bare utløst av trening. De har ingen astma på grunn av allergener eller eksponeringer; de får astma med trening alene. Men det er mindre enn 5 prosent av mennesker.
Heather:
Jeg er mor til to barn med astma. Hvis en av barna mine ville spille sport, hvordan ville jeg vite om de er sunne nok til å delta i den sporten?
Dr. Silvers:
Nummer ett, hvis ungene ønsker å spille sport, er det alle jobbene våre som støtter dem og oppfordrer dem til å spille i den sporten de vil spille. Nå er det visse sportsgrene der de har en bedre sjanse for suksess, avhengig av astma, enn andre. For eksempel gjør astmatikere det bra i svømming fordi de puster varm og fuktig luft når de er ved siden av vannet, i motsetning til noe som langrenn. Svært få astmatikere gjør det bra i langrenn på grunn av den kalde, tørre luften. Du har mye varme og vanntap fra luftveiene, så du har mye mer astma. Det er en svært høy prevalens av astma i kaldt luft sport som langrenn. Sykling er mellomliggende.
Så det er idrett at barn med astma gjør det bedre, for eksempel svømming, mot kald luft sport. Men i utgangspunktet handler det om å støtte barnet, se hvordan barnet gjør med sporten de ønsker å forfølge, diagnostisere riktig, forbehandle og følge dem godt i løpet av denne sporten.
Heather:
Vel, så vi må egentlig se på sporten de vil gjøre, og om det virker bra med det barnet?
Dr. Sølv:
Nøyaktig. Men jeg tror at noen ganger vet du ikke om det er astma eller condition som holder opp barnet og forårsaker symptomer. Du må være veldig god til å diagnostisere hva som er treningsinducert astma og hva som kan være bare mangel på kondisjonering, og deretter behandle aggressivt.
Så min tilnærming er å oppmuntre barnet til å gå for det. Se hvordan de gjør det. Og så hvis de har mer astma, vil du kanskje tenke på andre idretter. Vi bør kunne, med legemidler som vi har, forandre dem med en bronkodilator før du trener, og barna burde gjøre det bra. Faktum er at du vil gjenkjenne at det er astma og ikke bare er ute av form.
Heather:
Kayla, har du noen gang hatt et astmaanfall under et spill? Og hvordan har du håndtert det hvis du gjorde det?
Ms. Stiegemeier:
Ja, jeg har definitivt. I løpet av et college-spill, har du ikke lov til å komme ut og gå tilbake i samme halvdel, og så er det litt annerledes nå. Men da jeg var yngre, ville jeg alltid bare komme i fem minutter. Og så etter at jeg tok medisinen min, ville jeg gå tilbake der ute, og jeg ville være akkurat det samme som jeg var før angrepet.
Nå på college, i stedet for å faktisk komme ut av banen, går jeg bare over til sidelinjen og ta et minutt hvis jeg trenger det, ta min inhalator, hvile, er ute av lekene. Og så når jeg er klar, kan jeg gå inn igjen.
Heather:
Dr. Silvers, er det tidspunkter når et barn med astma skal sitte ute på sportsbegivenhet?
Dr. Silvers:
Ja. Ulike mennesker har forskjellige tilnærminger til det. Min tilnærming er at vi har medisiner slik at barnet ikke trenger å sitte ute av noe sportsarrangement annet enn hvis de er syke. Og hvis de har øvre luftveisinfeksjon, så burde de. Men vi kan forvirre, og det bør ikke holde barn opp.
Heather:
Hvorfor er det viktig for personer med astma å varme opp før de trener? Jeg vet hvorfor vi vanligvis gjør det, men er det annerledes for noen med astma?
Dr. Silvers:
Ja. Det er veldig viktig for barna å varme opp fordi vi vet at med langsom oppvarming blir lungene klar over varmen og vanntapet. Lungene acclimate, slik at du ikke har det raske varme og vanntap, og du har ikke plutselig innsettelse av treningsinducert astma. Det tar omtrent seks minutter. Den varme opp er veldig nyttig for å få lungene klar for den seriøse øvelsen.
Heather:
Kayla, hva slags oppvarming gjør du før du trener?
Ms. Stiegemeier:
Som et lag, oppvarmer vi oss definitivt. På egen hånd kjører jeg ekstra i begynnelsen bare for å være sikker på at jeg er klar.
Heather:
Vel, hva med kjøling, er det viktig også, lege?
Dr. Silvers:
Nedkjøling er mindre viktig når det gjelder astma enn oppvarming. Kjøling er ikke så viktig. Jeg vil gi deg et eksempel på verdien av varme opp. Bill Cook, som var en langrennsløyper på 80-tallet, hadde astma, men følte at hvis han oppvarmet en time før en langrennshendelse, kunne han komme på toppen av astma. Til slutt bestemte han seg for å ta medisin, bronkodilatatorer, forbehandling, og han klarte seg godt og begynte å vinne igjen. Så du kan få mye forbedring, men du kan ikke komme på toppen av astma helt ved å varme opp.
Heather:
Jeg har lest at øvelsen faktisk kan være gunstig for astmatiske lunger, og er det sant, og hvordan så?
Dr. Silvers:
Ikke bare for astma. Trening er gunstig for pasienter som har kronisk obstruktiv lungesykdom også, bare fordi det øker treningen. Du får fortsatt astma, men det øker mengden arbeid du kan gjøre før du får astma. Så ja, mosjon er nyttig. Du kan gjøre mer arbeid før astma sparker inn.
Heather:
Kayla, tror du mosjon hjelper astma, eller gjør det noe verre?
Ms. Stiegemeier:
Nei, jeg tror definitivt det hjelper. Det holder alltid lungene mine klare. Og mitt hovedproblem er slimproduksjon, og så når jeg trener, er det ikke så mye. Jeg har alltid følt at det definitivt hjelper.
Heather:
Dr. Silvers, er en redningsinhalator noe som alle astmatikere burde ha på hånden under treningen?
Dr. Silvers:
Helt, hele tiden. Men ikke til det punktet du freak ut hvis du ikke har det, og bli følelsesmessig opprørt og utløse et astmaanfall fordi følelsesmessig stress kan utløse et astmaangrep også. Men i utgangspunktet kan du aldri fortelle når du skal ha astma, så det er alltid nyttig å ha en bronkodilator.
Kort sagt, hvis du finner ut at du ikke har en bronkodilator, kan du gjøre noen pusteøvelser , ta litt varmt vann, drikke litt varm te - te har faktisk en bronkodilator i den - eller gå inn i en varm dusj hvor dampen er beroligende for luftveiene. Så det er ting du kan gjøre uten å bruke inhalatoren, men alle pasienter med astma bør ha en nærhet.
Heather:
Kayla, har du en redningsinhalator for hånden, og når bruker du den?
Ms. Stiegemeier:
Ja, jeg har det alltid. Jeg trenger ikke å bruke den hver dag lenger, men jeg har definitivt alltid en på sidelinjen på mine spill. Jeg forvirrer hvert spill. Legen min og jeg bestemte meg for at det ville være bedre å ta det 15 minutter før hvert spill. Og jeg har sjelden behov for å bruke det midt i spillet, men noen ganger av og til tar jeg det igjen i halv tid hvis jeg sliter.
Heather:
Vi har noen e-postspørsmål, så la oss få riktig til det. Dette spørsmålet er fra Monica i Elkridge, Maryland, "Hvordan utdanner en forelder trener til det faktum at det ikke er fordi barnet ikke vil fullt ut delta, det er fordi han ikke kan? Det virker som fotball trener bare ikke få det. "
dr. Silvers:
Noen ganger vil de aldri få det. Det er ikke treneren et barn med astma vil spille for, hvis de ikke får det. Det er en pedagogisk prosess for dem alle. Hvis de ikke får det i begynnelsen, betyr det ikke at de ikke kan få det senere med god opplæring. Jeg tror at det er gode ressurser tilgjengelig, som American College of Allergy, Astma og Immunology, som har en utmerket informasjon. Det samme for American Academy of Allergy, astma og immunologi og astmatikers mødre er en annen.
Hvis de ikke får det, må de utdannes, og å bruke de ressursene som trenerne kan forholde seg til. Trenere vil at deres lag skal gjøre det bra, og de vil at deres idrettsutøvere skal gjøre det bra.
Heather:
Gillian i Issaquah, Washington skriver: "Min 10 år gamle datter er en ivrig fotballspiller og har allergi-indusert astma. våren, hun hadde et astmaanfall under prøvinger for fotball. Med mye astma i familien min trodde jeg at jeg visste hva som skjedde. Men denne gangen gjenkjente ingen det. Hun var ikke pustet i det hele tatt. I stedet ble ansiktet hennes bare redder og redder, og hun ville løpe og så stoppe, løpe og stoppe. Det tok hennes lepper å bli blå for å finne ut at det var et astmaanfall. Vi lærte senere at hun bare var på 77 prosent av liten lungekapasitet. Hun hadde ikke noe av den klassiske kortpustet til hun nesten ikke kunne puste i det hele tatt. Hvordan kan du forberede eller være oppmerksom på disse angrepene der det ikke er noen pustetang, normal indikator og advarselsskilt? "
Dr. Silvers:
Det er vanskelig. Det handler om å individualisere sin tilnærming, og det er ikke alltid et klassisk tilfelle. Så i tilfelle du beskriver, er det tøft, og det er vanskelig. Og derfor er det noen ganger du må være Sherlock Holmes.
Den andre tingen du vil være sikker på er at det er astma. Og det er her du må gjøre en diagnostisk opparbeidelse og kanskje en treningsutfordring, selv om det er noe så enkelt som en gratis løp. Og så med uvanlige tilfeller som det, da er det viktig å gjøre en god diagnostisk opparbeidelse.
Astma er en dynamisk sykdom. Graden av luftveisforstyrrelsen, graden av luftveisinflammasjon og graden av luftveies hyperresponsivitet til stimuli endres over tid. Så når trening på en dag er bra, og så på neste dag kan du ikke fortelle hva som skjer, det er fordi astma endres. Det er en dynamisk prosess. Du må alltid overvåke det subjektivt av dine symptomer og objektivt ved visse lungefunksjonstester.
Heather:
Vi har et spørsmål fra Boston, Massachusetts, "Når barnet ditt mangler mye skole, gjør skolen Har du rett til å plage deg? Skal jeg få et notat fra legen vår? "
Dr. Silvers:
Astma og allergi er den første grunnen til skolefravær. Jeg tror at hvis et barn mangler mye skole, må barnet være mer aggressivt behandlet av legen og foreldrene. Barnet må ikke gå glipp av så mye skole på grunn av astma. Våre medisiner er for gode.
Heather:
Vi har et spørsmål fra Diana i Elk Grove Village i Illinois, "Er det greit å premedicere med albuterol selv om det kanskje ikke er nødvendig, eller er det bedre å vente og se om albuterol er nødvendig og administrer det? Jeg liker ikke å ta unødvendig medisinering. "
Dr. Silvers:
Det er et godt spørsmål. Det er en veldig personlig tilnærming. Helt ærlig, tror jeg at jeg ville være mer proaktiv og premedicate. Det er ingen ulemper å ta albuterol. Jeg tror ikke det er noen ulempe ved å være mer proaktiv og forbehandle før du trener eller går inn i noen hjemme der du ikke er så sikker på at du skal føle deg bra fra eksponeringen. En unse forebygging er verdt et pund av kur. Pretreat.
Heather:
Så er det noen langsiktige bivirkninger fra albuterol som vi trenger å være bekymret for?
Dr. Silvers:
For mye albuterol som brukes hver dag, flere ganger om dagen, kan føre til en viss toleranse for utvikling. Man bør ikke trenge albuterol for å redde mer enn to ganger i uken. Hvis du trenger albuterol fordi du har akutte symptomer mer enn to ganger i uken, må du være på et mer aggressivt kontrollregime.
Heather:
Joelca fra Tennessee spør, "Hvor mye svømming kan være nyttig for en barn med astma? "
dr. Silvers:
Så mye svømming som du kan få barnet til å gjøre, bare gå for det. Det er ikke noe minimum, og det er ikke noe maksimum. Så mye som du gjør, jo bedre er du. Til poenget med overtraining, og med barn, behandler du ikke så mye. Men med elitutøvere, håndterer du overtraining.
Heather:
En e-post fra Connecticut spør, "Hvordan forteller du forskjellen mellom astma og bronkitt eller luftveisinfeksjon?"
Dr. Silvers:
Svært ofte bringer bronkitt ut astma. Det er derfor de ringer det er en astmatisk bronkitt. Svært ofte vil en forkjølelse utløse astma, eller det vil utløse en hoste. Hvis en person har underliggende astma, vil utløsere som infeksjon, øvre respiratoriske eller respiratoriske anledninger sette deg av.
Heather:
La oss gå til en e-post fra Diane, "Vil inhalert kortikosteroider ha noen effekt på beinene mine når jeg alder? Jeg har tatt dem i flere år nå. "
Dr. Silvers:
Det er et svært viktig spørsmål fordi vi vet at orale steroider tatt over lang tid kan føre til tynning av beinene. Men innåndede steroider som vi har i dette landet i dosene som anbefales, ikke forårsaker uttynding av beinene. Det er viktig å gjøre en diagnostisk opparbeidelse, et bendensitometri, etc. Men med de inhalerte steroider som vi har tilgjengelig i USA, med doser som vi anbefaler, bør vi ikke se tap av ben.
Heather:
Vi er bare ute av tide, men før vi går, vil jeg gjerne få noen endelige tanker fra våre gjester. Silvers, hvis du hadde en trodde å forlate oss, hva ville det være?
Dr. Silvers:
At alle med astma kan være en konkurrent og en god idrettsutøver. Astma bør ikke holde deg tilbake. Heather:
Kayla, hvilke råd du vil gi oss?
Ms. Stiegemeier:
Jeg vil definitivt si ikke la astma holde deg b ack. Ikke la folk fortelle deg at du ikke kan gjøre det bare fordi du har astma. Det har aldri stoppet meg, og det er mange andre jenter på teamet mitt som alle håndterer astma.
Heather:
Jeg vil takke mine gjester og dere, lytterne, for å bli med oss. Fra HealthTalk er jeg Heather Stark. God natt.
Dette transkripsjonen ble redigert fra den opprinnelige lyden for klarhet og lesbarhet, og stemmer kanskje ikke overens med lydversjonen av programmet.
