MONDAG 22. april 2013 (HealthDay News) - En pille kan virke så vel som en pust når det kommer til bruker marihuana til å behandle smerte, ifølge en liten, men nøye kontrollert ny studie. Smerteavlastning fra piller kan vare lenger, og kan ikke la folk føle seg så høyt som de gjør etter at de røyker stoffet.
Medisinsk marihuana er nå lovlig i 18 stater og District of Columbia, ifølge nonprofit-gruppen ProCon .org. Undersøkelser viser smerte er en av hovedgrunnene til at legene foreskriver det. Men studier som tester marihuana som smertestillende har hatt blandede resultater. Noen har vist at det virker så vel som milde opioide (narkotiske) smertestillende midler som kodein, mens andre har antydet at stoffet faktisk kan gjøre smerte verre.
For å lære mer, har forskere ved Stoffbruk Research Center of New York Statens psykiatriske institutt pitted to styrker av røkt marihuana mot to styrker av stoffet dronabinol, som inneholder tetrahydrocannabinol, eller THC, samme aktive ingrediens som i marihuana planter.
Dronabinol har vært FDA-godkjent siden 1985 for å behandle kvalme og tap av appetitt som vanligvis plager pasienter med kreft og aids. Mindre er kjent om virkningene på smerte.
For den statssponsifiserte studien rekrutterte forskere 30 friske, smertefrie menn og kvinner som allerede var vanlige marihuana-røykere.
I løpet av fem eksperimentelle sesjoner tok deltakerne en kapsel og deretter røykt 45 minutter senere en marijuana sigarett. Kapslene inneholdt enten en inaktiv placebo eller 10 milligram eller 20 milligram dronabinol. Sigaretter ble laget spesielt av US National Institute on Drug Abuse, som finansierte studien. Sigaretter ble standardisert for å inneholde marihuana uten THC, en lav dose av legemidlet eller en høyere dose.
Folk i studien visste aldri om de røyker eller svelger stoffet eller hvor sterk dosen var. Forskerne sørget for at de aldri fikk en dobbel treff av stoffet i løpet av samme sesjon.
Testdagerne var i avstand minst to dager fra hverandre, og deltakerne ble bedt om å avstå fra å røyke natten før laboratoriebesøkene. ganger i løpet av sesjonene, hadde forskerne hver person plasser hendene i et vannbad holdt like over frysende temperaturer. De måle hvor lenge det tok studiedeltagere å føle smerte og så hvor lenge de klarte å tåle smerten før de grep hånden ut av vannet. Deltakerne besvarte også spørsmål om hvor intenst de følte smerten under forsøkene og hvor høy de følte.
Når forskere talte om dataene deres, fant de at både det røyke legemidlet og pillen var omtrent like effektive til å kontrollere smerter.
Etter å ha røyket de sterkeste sigarettene eller tok den høyeste styrken av pillen, tok det folk i gjennomsnitt 12 til 13 sekunder lenger til å rapportere følelse av smerte fra kaldvannet sammenlignet med når de tok placebo. Begge legemidlene økte også smerte toleransen betydelig, hvor lang tid en person var i stand til å stå smerten før de trakk hånden ut av det kalde vannet.
I tillegg rapporterte deltakere at deres smerte var redusert etter at de hadde røykt enten styrken av marihuana sigarett og etter at de tok den høyeste styrken av dronabinol kapslene. De største forskjellene mellom puffene og pillene hadde å gjøre med hvor lenge det tok stoffet på jobb og hvor høyt folk følte seg etter at de brukte det .
Forskere fant at smertelindring toppet omtrent 15 minutter etter at folk røykt marijuana og hadde avtatt relativt raskt. Piller tok lengre tid å jobbe, men smertelindringen varer tre til fire timer.
Deltakere rapporterte også å føle seg mye høyere etter å ha røyket stoffet sammenlignet med når de svelget det. Følelsen av å være høy utelukker vanligvis enhver smertelindring.
"Hvis du tenker på det, hvis du er noen som har å gjøre med kronisk smerte, må du røyke flere ganger om dagen, og for mye av folk som ikke ville være mulig, "sa studierektor Ziva Cooper, en assisterende professor i klinisk neurobiologi ved Columbia University i New York City.
Cooper bemerket også at svelging av en pille kan være en sikrere måte å ta stoffet på enn røyking det. Det er litt bekymring, men lite bevis, at røyking av marihuana kan øke risikoen for lungekreft.
Dr. Gary Reisfield, en assisterende professor i avhengighetsmedisin og leder av smertebehandlingstjenester ved University of Florida College of Medicine i Gainesville, roste studien for å være "godt uttalt og omhyggelig utformet." Han sa at forskningen skulle hjelpe Leger og pasienter forstår bedre hvordan man bruker stoffet.
"Røkt cannabis virker raskere, men oral THC virker lenger. For behandling av kronisk smerte og andre symptomer er handlingsvarigheten ofte viktigere enn hastigheten på begynnelsen. Det er mer hensiktsmessig, og ofte mer ønskelig, å administrere en medisin to eller tre ganger daglig heller enn hver annen eller tre timer, "sa Reisfield, som ikke var involvert i undersøkelsen.
Når det gjelder pris, det koster noe mer å svelge gjennomsnittlige doser av stoffet enn å røyke det, ifølge ProCon.org. Ved en gjennomsnittlig dose på to ledd om dagen koster det ca $ 514 i måneden for å røyke marihuana. Den vanlige dosen dronabinol, som er den generiske formen av legemidlet Marinol, koster ca 678 dollar i måneden.
Men dronabinol er ofte dekket av forsikring, så en forsikret pasient vil betale langt mindre, mellom $ 15 og $ 30 hver måned for deres resept.
Studien ble publisert 22. april i tidsskriftet
Neuropsykofarmakologi
.
Helse nyheter Copyright @ 2013 HealthDay. Alle rettigheter reservert.
