Av ulike årsaker er UTIer vanlige blant personer med MS.Emily Frost / Shutterstock

Et UTI er forårsaket av bakterier som vokser hvor som helst langs urinveiene - veien som urinen tar gjennom kroppen. urinveiene består av flere strukturer:

Nyrene, hvor urin er laget

Uretrene, rørene som tar urin fra nyrene til blæren

Blæren, der urinen er lagret

• Urinrøret , røret som tar urin fra blæren ut av kroppen.
• Symptomer på UTIs
• De fleste UTI er blæreinfeksjoner. Typiske symptomer på blæreinfeksjon inkluderer en brennende følelse når du urinerer, behovet for å urinere ofte og urinere bare små mengder når du går. Urinen selv kan bli uklar eller mørk.
• Noen mennesker utvikler urininkontinens - eller manglende evne til å holde urinen - i løpet av en blæreinfeksjon.

Ved personer med multippel sklerose kan UTIs gå ubemerket eller ukjent fordi de vanlige symptomene - ubehag, urinfrekvens og frigjøring av bare små mengder urin - kan eksistere selv uten infeksjon.

Hva en person med MS kan merke i stedet er en forverring av MS-symptomer (kalt pseudoexacerbasjon), alvorlig tretthet, feber, en generell følelse av sykdom eller mentale endringer. Fordi disse er atypiske symptomer på et UTI, sier Antonio Otero, MD, urolog ved Kaiser Permanente i San Francisco, kan en første UTI hos en person med MS være vanskelig å diagnostisere.

"Etter det sier Dr. Otero," når de har symptomer de har hatt før, og det viste seg å være et UTI, kan vi gjøre urintester for å se hva som skjer. "

Hvorfor folk Med MS Få Hyppige UTI?

Ifølge National Multiple Sclerosis Samfunnet (NMSS), minst 80 prosent av personer med MS har litt blære dysfunksjon. Problemet kan være vanskelig å tømme blæren helt, eller det kan være vanskelig å holde en normal mengde urin i blæren.

Flere muskler må jobbe sammen for at blæren skal fungere skikkelig. En sphincter muskel på toppen av urinrøret kontrakter for å holde urinen i blæren, eller utgivelser for å tillate det. En annen sphincter på den ytre enden av urinrøret kan også være kontraherende for å holde urin inne i kroppen eller utgivelser for å tillate det. Når det er på tide å urinere, blåser musklene urinen ut av blæren.

MS-lesjoner som blokkerer eller forsinker overføring av nervesignaler som styrer blæren og urin-sphincters kan forstyrre den koordinasjonen.

Hvis urinpulver i blæren i stedet for å bli eliminert, skaper den en "stagnerende dam" -effekt. Infeksjoner kan enkelt vokse der urinen bare sitter i stedet for å flyte.

Komplikasjoner videre, "Noen MS-behandlinger, som for eksempel steroidmedikamenter, svekker immunforsvaret og gjør det vanskeligere å bekjempe infeksjoner," sier Otero. Og "noen ganger fører nerveskade til at urinen presses på feil vei, tilbake mot nyren. Denne "reflux" kan skade nyrene eller spre infeksjon fra blæren til nyrene. "

Behandling av UTIer

Det er viktig å få en UTI behandlet mens den fortsatt er i blæren, fordi hvis den kommer inn i nyrene, kan føre til alvorlige komplikasjoner, inkludert blodinfeksjon. Symptomene på nyreinfeksjon inkluderer feber, kulderystelser og flanksmerter - smerter i øvre rygg, sider eller buk.

En blodinfeksjon er spesielt farlig fordi den kan føre til sepsis, et livstruende, kroppslig respons på infeksjon. Tegn på sepsis inkluderer høy feber, rask hjertefrekvens og rask pustefrekvens.

UTI er behandlet med antibiotika, men over tid blir bakterier resistente og infeksjoner blir vanskeligere å behandle. Derfor er det viktig å forhindre UTI når det er mulig.

Tips for å forhindre UTIs

Elizabeth Crabtree-Hartman, MD, nevrolog og MS-spesialist ved University of California i San Francisco, har flere anbefalinger for å redusere urinveisinfeksjoner. > For å holde urin flyter, sier Dr. Crabtree-Hartman, fortsetter å drikke væsker. Det er blandet bevis på om noen typer drikkevarer er bedre enn andre for å hindre UTI, selv om de fleste eksperter er enige om at karbonholdig brus og søtet juice bør unngås.

"Oppryd etter kjønn," sier Crabtree-Hartman. "Ideelt sett bør kvinner urinere etter kjønn, etterfulgt av vask med en varm vaskeklut. Hold kluterne i sengen hvis du ikke vil stå opp. "

Tørk alltid deg selv fra forsiden til baksiden etter å ha brukt på toalettet eller når du bader, for å unngå at bakterier kommer fra analområdet mot urinrøret.

Tarm helse og blære helse går sammen. En full tarmpress på blæren, slik at den kan holde mindre urin og har mer problemer med tømming. "Spis mye grønnsaker for å fremme tarmfunksjonen," sier Crabtree-Hartman. "Overvei å ta magnesiumsitrat ved sengetid for å fremme en tarmbevegelse om morgenen."

Noen få tips fra NMSS og andre inkluderer:

Gjør hyppige badestopp når du er borte fra hjemmet.

• Don Ikke la frykt for inkontinens hindre deg i å hydrere. I stedet har du en plan for ulykker: Bær kluter, pads og bytte av undertøy.
• Unngå stramme undertøy og jeans, noe som stimulerer kimvekst. Bruk av bomullsundertøy i stedet for syntetikk kan hjelpe.
• Hvis du har hatt tilbakevendende UTI, spør legen din om du kan ha fordel av å ta medisiner som metenamin (Hiprex, Urex) for å forhindre ytterligere infeksjoner.
• Forbedre blæren din Funksjon

Jo mer blæren tømmes, desto mindre stillestående urin blir igjen for å bli smittet. Disse tipsene kan hjelpe deg med å tømme blæren din:

• Slapp av.
• Angst kan gjøre det vanskeligere å starte urinering og å tømme blæren helt. Hvis dette er et problem for deg, se etter måter å slappe av, kanskje ved å gjøre noen pusteøvelser eller ved å lese på toalettet.
• Gå mer enn en gang.
• Når du tømmer blæren, stå opp og flytt deg for en minutt eller så, så prøv å urinere igjen.

Klem magesmykkene dine.

Trekk i magen for å presse blæren og bidra til å presse urinen ut. Eller bruk begge hender, lene seg fremover, og trykk godt på underlivet mellom navlen og kjønnsbenet.

Å ta i dypt pust kan også bidra til å komprimere blæren, som kan krysse en fot over den andre låret og drar den mot deg. Gjør bekkenbunnsøvelser.

Også kjent som kegler, disse øvelsene er vanligvis gjort for å kontrollere urininkontinens, men kan også være nyttig for andre blæreproblemer. Bruk et kateter til å tømme din Blære

Et kateter er et smalt rør satt inn i blæren gjennom urinrøret for å tømme urinen. Selvkateterisering er ofte den beste måten å få urinen til å bevege seg når blæren er deaktivert. Men noen mennesker liker ikke selvkat, og noen er ikke fysiske. Kateterisering kan også trekke bakterier fra urinrøret eller hendene opp i blæren og forårsake infeksjon.

Du må snakke med legen din om dette alternativet og avgjøre om det passer deg.