Hvis du er en mann over 40 år og ennå ikke har hatt en prostataeksamen, er det en god tid å snakke med legen din. Hvis du også er afroamerikansk eller har en familiehistorie av prostatakreft, er det en veldig god tid. En av seks menn får til slutt en prostatakreftdiagnose. Og selv om de fleste menn har en langsomt voksende type, er prostatakreft fortsatt den viktigste årsaken til kreftdød hos menn eldre enn 75 år. Så hvis du er redd for prostataeksamen, er det på tide å komme over det og beskytte prostatahelsen.
"Begynn å snakke om prostataomsorgsplanen din i alder 40 år, og hvis du og legen din mener at tiden er riktig, få en digital rektaltest og en PSA-blodprøve under din årlige fysiske", forklarer Dan Zenka, senior vice president av Prostate Cancer Foundation og en prostatakreft overlevende som ble diagnostisert ved 51 års alder i 2010.
Hva du kan forvente under en Primary Care Prostata Health Exam
Legen din vil sannsynligvis begynne med å spørre deg om du har noen prostata helse symptomer som en svak urinstrøm, dribling, anstrengelse for å urinere, eller blod i sperm eller urin. Legen din kan også spørre om du har en far eller en bror med prostatakreft - og hvis legen ikke spør, frivillig informasjonen.
Her er de to testene som skal gjøres:
- Digital rektaleksamen DRE). Denne prøven innebærer å ha en smurt, hansket finger innført i endetarmen. Du må kanskje bøye seg over eller ligge på din side. Det kan skade din verdighet litt, men det er ikke smertefullt. "Siden prostata din er der der legen din kan føle deg for eventuelle unormaliteter, er dette en veldig viktig eksamen for alle menn," sier Zenka.
- PSA blodprøve. PSA er prostataspesifikt antigen, et protein som går opp med prostatakreft. Du kan imidlertid ha en høy PSA uten prostatakreft, og du kan ha prostatakreft uten høy PSA. "PSA er ikke det perfekte screeningsverktøyet, men det er det beste vi har," bemerker Zenka. "Tenk på det som en prostatakreft" røykalarm. " Nye screening blodprøver blir utviklet som vil eliminere kontroversen over når og hvordan du bruker PSA. " Det kan ta noen dager å få resultatene av din PSA.
Hva du kan forvente hvis du trenger en prostatakrefteksamen
"Hvis din primærhelseperson føler noe unormalt under DRE eller hvis du har en PSA over 4 , kan du forvente å få en annen eksamen av en prostata kreft spesialist, sier Michael P. Feloney, MD, en assisterende professor i urologisk kirurgi ved Nebraska Medical Center i Omaha. Din urolog vil stille deg mange av de samme spørsmålene, og du kan forvente en annen digital eksamen.
Her er hva som kan skje:
- Gratis PSA blodprøve. "Din urolog kan bestille denne blodprøven for å få Mer informasjon om din PSA. PSA kan reise gjennom blodet ditt, festet til andre proteiner eller i seg selv. Hvis mindre enn 25 prosent av PSA er "gratis", er risikoen for prostatakreft høyere, sier Dr. Feloney.
- Trans-rektal-ultralyd (TRUS). Hvis din urolog mistenker prostatakreft etter din historie, DRE og blodprøver, kan han bestille denne testen. TRUS er en 15-minutters prosedyre som bruker lydbølger for å skape et bilde av prostata. Dette bildet kan bidra til å fortelle forskjellen mellom ikke-kreft og kreftformet endring i prostata. Du må kanskje ha en enema natten før. Du vil ligge på din side som en sonde blir sendt inn i endetarmen for å gjøre testen. Det bør ikke være smerte.
- Prostata biopsi. Å få vevsprøver av prostata kjertelen til å se på under et mikroskop er den eneste sikre måten å diagnostisere prostatakreft. Prostatabiopsi er ofte kombinert med TRUS for å veilede urologen til stedet for den mistenkte kreften. En biopsi er en ambulant prosedyre. Mesteparten av tiden blir prostata din nummen med en injeksjon, og du vil ikke bli sovnet. "Biopsien er gjort gjennom endetarmen, og 12 kjerner av prostatavev blir vanligvis fjernet," sier Feloney. "Det kan hende du må ta noen antibiotika og få enema før prosedyren. Fortell din urolog om du tar noen blodfortynnere. Etter biopsien kan du forvente at noe blod i urinen kommer i noen dager."
"Jeg følte meg noen få zingere under biopsien, men det gikk raskt," hevder Zenka. "Jeg dro hjem på antibiotika og Advil. Dagen etter biopsien gikk jeg tilbake til alle mine normale aktiviteter."
Hva du vil lære av prostata kreftprøver
Resultatene av biopsien din bør være klare om en uke . De vil vise ikke bare om du har prostatakreft, men hvis du gjør det, vil de også gi en ganske god ide om hvor aggressiv kreften er.
Mulige resultater inkluderer godartet forstørrelse, betennelse, PIN eller kreft. PIN-kode står for prostatisk intraepitelial neoplasi, som er en type celleendring som kan bli kreft. "Den patologen som ser på biopsien, vil også rangere cellene fra 2 til 10," forklarer Feloney. "Dette kalles Gleason-poengsummen. En Gleason-score på over 8 indikerer en mer aggressiv type kreft."
Hvis du får en prostatakreftdiagnose, er det mange alternativer for behandling. Den gode nyheten er at prostatakreft ikke er en dødelig sykdom for de fleste menn. Faktisk viser studier at femårsoverlevelse etter diagnose er nesten 100 prosent, og langsiktig overlevelse ved 15 år er over 90 prosent - og denne statistikken blir enda bedre over tid ettersom behandlinger forbedres. Prostatakreft er definitivt en overlevende sykdom, så vær ikke redd for å gå videre og ha den prostataeksamen.
- Kan prostatakreft bli funnet tidlig? American Cancer Society. //www.cancer.org/Cancer/ProstateCancer/DetailedGuide/prostate-cancer-detection
- Hva er nytt i forbindelse med screening og forebygging av prostatakreft? Cleveland Clinic Journal of Medicine, august 2009 vol. 76 8 439-445.//www.ccjm.org/content/76/8/439.full
- Interview med Dan Zenka.
- Prostata kreft, National Library of Medicine, National Institutes of Health.//www .ncbi.nlm.nih.gov / pubmedhealth / PMH0001418 /
- Intervju med Michael P. Feloney, MD.
- Prostatakreft Transrectal Ultralyd, Universitetet i Pittsburgh Medical Center.
- Overlevelsesrater for prostatakreft, amerikansk kreft Samfunn. //www.cancer.org/Cancer/ProstateCancer/DetailedGuide/prostate-cancer-survival-rates
