For mange mennesker er det en prøve og feilprosess å finne riktig depresjonsbehandling. "Den største studien som så effekten av antidepressiva, STAR * D-rapporten, viste at bare 37 prosent av mennesker opplevde lindring av depresjonssymptomene sine ([remission]) etter å ha prøvd en antidepressant", sier styrets sertifiserte psykiater Joseph Hullett, MD , senior medisinsk direktør for OptumHealth Behavioral Solutions i Minnesota. "Og selv etter å ha prøvd fire forskjellige depresjonsbehandlinger, opplevde bare 67 prosent av mennesker remisjon."
Oddsen kan virke litt stablet mot deg når du søker etter riktig depresjonsmedisin. For å forbedre sjansene for å finne den behandlingen som fungerer best for deg, se etter disse ni tegnene dine antidepressiva virker ikke, fungerer ikke godt nok, eller fungerer ikke lenger som det skal:
1. Du føler deg bedre med en gang. "Hvis du svarer på et antidepressivt middel veldig raskt, det er faktisk et dårlig tegn, sier Dr. Hullett. Antidepressiva midler virker ved å øke og balansere følelsesmessige neurokjemikalier i hjernen din, inkludert serotonin, dopamin og norepinefrin, en prosess som tar litt tid. antidepressiva tar normalt to til tolv uker å sette inn, med en topp på seks til åtte uker. "Så hvis du føler deg annerledes umiddelbart etter å ha startet en depresjon, er det enten en bivirkning av depresjonen eller en placebo-effe ct, sier Hullett.
2. Du opplever ingen lindring av depresjonssymptomer etter noen måneder. "Du bør se noen forbedringer innen tre måneder etter at du har startet et antidepressivt middel," forklarer Zinia Thomas, MD, psykiater ved Spectrum Psychiatry i St. Louis, Mo. "Hvis du har vært på en tilstrekkelig dose av depresjonsmedisinering i tre måneder, og du får ikke resultater, det er nok tid til å prøve noe nytt. "
3. Du føler en plutselig økning av energi - sammen med blues. "Hvis du føler deg mer fysisk energi etter å ha startet et antidepressivt middel, men du fortsatt har depresjon, er det gode og dårlige nyheter," sier Gabriela Cora, MD, MBA, en psykiater i Miami. "Det betyr at depresjonen begynner å fungere, men ikke på den riktige måten." Hun sier at økt fysisk energi kombinert med depresjon er en dårlig kombinasjon som kan få deg til å opptre eller øke risikoen for selvmord. "Rapporter derfor disse symptomene til legen din med en gang, "oppfordrer Cora.
4. Du opplever ubehagelige bivirkninger. " Den største studien som så effekten av antidepressiva, viste at det ikke er noen merkbare forskjeller - de jobber ganske mye det samme, sier Hullett. Det betyr at du bestemmer deg for hvilken depresjon medisinering du kan ta, kan komme ned til bivirkninger. Hvis du legger vekt eller har seksuelle problemer på ett antidepressivt middel, kan du for eksempel bytte til en uten disse bivirkningene, han anbefaler.
5. Din antidepressiva pakker ikke kjeften den pleide. "Hvis du har vært på antidepressiva i lang tid, kan kroppen din utvikle en toleranse," forteller Hullett. Så mens din medisiner kan ha fungert bra som en depressi Ved behandling i begynnelsen, kan du nå føle at dens kraft har bleknet. Hullett foreslår at du snakker med legen din om å øke doseringen.
6. Depresjonen din blir dypere. "Hvis depresjonssymptomer blir verre så snart du begynner å ta et antidepressivt middel, eller de blir bedre og så plutselig blir verre, er det et tegn på at depresjonen ikke virker ordentlig, og du bør se din helsepersonell med en gang, sier Hullett. Spesifikke advarselsskilt å se etter, inkluderer å være opphisset eller rastløs, pacing eller konstant bevegelse, håndskramming, eller føler seg generelt ute av kontroll.
7. Depresjonssymptomene dine har forbedret seg, men du er fortsatt ikke selv. Hvis du opplever noen lettelse på et antidepressivt middel, men det er ikke den lettelse du håpet på, kan det være på tide å prøve noe nytt, dr. Thomas sier . Det kan inkludere å prøve en annen depresjon medisinering eller legge til rådgivning, psykoterapi, humørsvingende cardio trening, eller til og med lysterapi til behandlingsregime. Kombinasjonen av medisinering og andre depresjonsbehandlinger kan øke hastigheten på tiden til utvinning og redusere den totale tiden på antidepressiva, sier hun.
8. Du har voldelige humørsvingninger. "Depresjonsmedikamenter kan noen ganger forårsake humørsvingninger, spesielt hos personer som har en tendens til bipolar lidelse - depresjon og mani," sier Hullett. Hvis du føler deg uvanlig opphisset, eller du blir veldig tøff med din ektefelle, bryter møbler, eller har en ukarakteristisk bølge av raseri, må du sannsynligvis endre antidepressiva, sier han.
9. Etter en lengre periode på et antidepressivt middel, er depresjonen din borte. "Hvis du har tatt et antidepressivt middel i minst 6 måneder, og du har oppnådd remisjon, kan det være på tide å stoppe helt," bemerker Hullett. Han understreker betydningen av å sakte taper av depresjon medisiner, imidlertid. "Antidepressiva, spesielt selektive serotonin reuptake inhibitors (SSRIs), kan produsere fysiske symptomer på uttak hvis du slutter å ta dem plutselig," sier han. "Så du må redusere dosen av depresjon medisinering sakte, vanligvis over noen få uker." Antidepressiva kan være svært nyttig, men de er ikke som å ta aspirin for hodepine. Hvis du føler at medisinen ikke virker opp til forventningene dine, ring til legen din, og han eller hun kan hjelpe deg med å komme deg på rette spor for å føle deg bedre.
