SONDAG, 6. februar 2012 (MedPage Today) - Dramatisk kondenserende strålingsbehandling for tidlig prostatakreft i bare fem separate fraksjoner gir gode resultater uten mye giftighet, en tidlig studie foreslått.
Den såkalte hypofraksjonerte behandlingen bryter opp den totale dosen av stråling til store doser som administreres mindre enn en gang daglig. Etter tre år i denne forsøket opplevde bare 1 prosent av deltakerne milde strålingseffekter, D. Andrew Loblaw, MD, fra Sunnybrook Health Sciences Centre i Toronto, og kollegaer funnet.
Akutt toksisitet - bivirkninger oppdaget veldig kort tid etterpå stråling kommer inn i kroppen - toppet ut i ett tilfelle av genitourinære problemer blant 83 pasienter behandlet, rapporterte de her på Genitourinary Cancers Symposium.
"Det er en stor avtale. Normal dosering [i behandling] er 40 til 45 fraksjoner," Nicholas J. Vogelzang, MD, medisinsk direktør i Utviklings terapeutiske komiteen i US Oncology, fortalte MedPage Today . "Ved å bruke akselerert hypofraksjonering, kan du få det som ser ut til å være identiske resultater."
Ikke bare ville en gangsplanen med totalt bare fem strålebehandlinger som ble brukt i studien være mer praktisk for pasienter, men det ville trolig vesentlig dråpe samlede strålingskostnader, forutsatt Vogelzang.
Langsiktig utfall kan være "milliarder dollar-spørsmålet", men han bemerket at oppfølging i studien "var langt nok til å gi oss litt tillit."
Den prospektive studien inkluderte 83 menn som gjennomgikk fem økter med intensitetsmodulert strålebehandling (IMRT) i løpet av 29 dager.
Alle mennene hadde tidlig stadium T1 eller T2a prostatakreft; det store flertallet hadde klinisk stadium T1c prostatakreft. De fleste bivirkningene som pasientene opplevde var relativt små; noen av mennene hadde genitourinære eller gastrointestinale bivirkninger som var mer alvorlige.
Loblaws gruppe konkluderte med at akselerasjonstråling for å levere en ekstremt hypofraksjonert tidsplan for strålebehandling er "gjennomførbar og godt tolerert".
Med hensyn til hvor godt strålingsbehandling arbeidet, har bare 1 prosent av de 70 biopsiene gjort ved treårig oppfølging vært positiv.
Forskerne kalte dette en "utmerket" plate.
Men de bemerket at denne tilnærmingen til radioterapi dosering må være testet i ytterligere forsøk.
Symposiet ble sponset av ASCO, American Society for Radiation Oncology (ASTRO) og Society of Urologic Oncology.
