Diagnostisk reiter syndrom - Reumatisk sykdomssenter -

Anonim

Felles hevelse, smerte under urinering og endringer i syn er tegn på Reiter syndrom, mer referert til i det medisinske samfunnet som reaktiv leddgikt. Denne typen reumatisk sykdom kan effektivt administreres av legen din, men det kan være litt vanskelig å diagnostisere.

Diagnostisering av Reiter syndrom er noen ganger utfordrende på grunn av de varierte og vage symptomene som er forbundet med det, samt mangelen på en endelig laboratorietest. Faktisk vil mange av testene legen din utfører for å diagnostisere Reiter syndrom, primært bidra til å utelukke andre typer leddgikt.

Diagnostisering av Reiter syndrom: Første trinn

Reiter syndrom oppstår som svar på en underliggende infeksjon. Chlamydia, shigella, gonoré, campylobacter og salmonella er alle infeksjoner som kan føre til Reiter syndrom.

Når du vurderer Reiter's syndrom, vil legen spørre om du har hatt symptomer på noen av disse infeksjonene, slik at du brenner under vannlating, magesmerter, eller diaré, samt spesifikke detaljer om dine nåværende symptomer. For eksempel påvirker Reiter syndrom vanligvis knær og nedre del av ryggen, mens andre former for leddgikt har en tendens til å påvirke hendene og håndleddene. Siden klamydia er en av de vanligste årsakene til Reiters syndrom, vil legen din sannsynligvis teste deg for det . "Vi tar prøver fra urinrøret hos menn eller fra livmorhalsen hos kvinner," forklarer Hugh McGrath Jr., MD, en klinisk professor i reumatologi ved Tulane University School of Medicine i New Orleans.

I noen tilfeller kan du har klamydia og ikke vet det. Selv med egnet antibiotikabehandling kan en tidligere chlamydiainfeksjon ikke rydde opp helt. Derfor, hvis legen mistenker at du har Reiter syndrom, er det viktig å teste for denne infeksjonen.

Legen din kan også bestille tester for andre smittsomme sykdommer (som salmonella eller gonoré), avhengig av din medisinske historie og relaterte symptomer.

Diagnostisering av Reiter's syndrom: Tilleggstester

Fysisk eksamen.

  • Legen din vil nøye undersøke leddene dine eller sener for å evaluere fleksibiliteten og bevegelsesområdet. Kjønnsorganene dine vil bli undersøkt for bevis på klamydia eller gonoré. Han vil også undersøke øynene for rødhet og betennelse, som er vanlige i Reiter syndrom. Fullblod d teller.
  • Legen din kan bestille et komplett blodtall for å vurdere om du nylig har bekjempet en infeksjon. Han kan teste deg for hiv, som også er knyttet til Reiter syndrom. HLA-B27 genetisk markør test.
  • Mange mennesker som utvikler Reiter syndrom har den genetiske markøren kjent som HLA-B27. Testing deg for denne genetiske markøren vil hjelpe legen din til å bestemme din langsiktige behandlingsplan. Aspirasjon av synovialvæske.
  • Legen din kan bruke en nål for å fjerne noe av væsken fra de berørte leddene for analyse. Dette kan bidra til å utelukke andre mulige årsaker til symptomene dine, som for eksempel lokalisert infeksjon eller gikt. Røntgenbilder.
  • Reiter syndrom forårsaker forandringer i fellesvevet som blir synlig på en røntgen . "Vi vil noen ganger få en røntgen av pasienter som klager over [en smertefull stor tå felles] og se for å se om det felles [vev er skadet]," forteller Dr. McGrath. "Reiter har også innflytelse på sacroiliac leddene, men vanligvis er det ikke symmetrisk [på begge sider]. Og du kan se det på en røntgen. " Magnetic resonance imaging (MR).
  • Legen din kan også bestille en MR for å få en bedre følelse av om Reiter syndrom har begynt å skade leddene dine. Dette er spesielt nyttig hvis du har lungesmerter på grunn av sacroiliac leddbetennelse eller sacroiliitt. Destruktive endringer kan ses på en MR snarere enn med røntgenstråler, sier McGrath. Selv om det kan ta litt tid å nøyaktig diagnostisere Reiter syndrom, kan sykdommen generelt administreres med passende antibiotika for den underliggende infeksjonen og ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner for smertelindring. I noen tilfeller kan det imidlertid være nødvendig med ekstra medisiner, inkludert steroider, for å kontrollere artrittsymptomer.

arrow