Tirsdag 31. juli 2012 (HealthDay News) - Selv mild depresjon eller angst kan øke risikoen for å dø av kardiovaskulær sykdom og andre årsaker, ifølge britiske forskere.
Og jo større nivå av psykisk lidelse jo høyere oddsene for dødsfall fra hjertesykdom, sier forskerne. «Det faktum at en økt risiko for dødelighet var åpenbar, selv ved lave nivåer av psykisk lidelse, burde undersøke om behandling av disse svært vanlige, mindre symptomene kan redusere denne økte risikoen for dødsfall, sier lederforsker Tom Russ, en klinisk forsker ved Alzheimers Skottlands demensforskningsenter ved University of Edinburgh.
For studien, publisert online 31. juli i
BMJ , Russ og kolleger anal utgikk 10 studier av menn og kvinner som ble registrert i helseundersøkelsen for England fra 1994 til 2004. Data på mer enn 68 000 voksne i alderen 35 år og eldre ble inkludert generelt. Hver studie lette etter sammenhenger mellom kronisk psykologisk nød og risikoen for å dø fra hjertesykdom og andre årsaker, inkludert kreft.
Samle data på denne måten kalles en meta-analyse. I en slik studie ser forskerne på felles mønstre i flere studier. Over 9 års oppfølging fant forskerne enda svært mild depresjon eller angst - subkliniske nivåer - økte risikoen for all årsak til død, inkludert kardiovaskulær sykdom , med 20 prosent. Ved å se spesifikt på dødsfall fra hjertesykdom økte mild psykologisk lidelse denne risikoen 29 prosent, fant studien.
For høyeste nivå av depresjon eller angst, økte risikoen for all dødsfall 94 prosent, fant forskerne. > Risikoen for død fra kreft ble økt 9 prosent i tilfeller av svært alvorlig depresjon eller angst, fant utrederne. Lavere nivåer av psykisk lidelse var ikke forbundet med økt risiko for kreftdød.
En persons faktiske dødsrisiko forblir liten, og folk bør ikke anta at de er dømt til en tidlig død dersom de lider av en psykologisk lidelse.
Dr. Glyn Lewis, professor i psykiatrisk epidemiologi ved Universitetet i Bristol i England og forfatter av en tilhørende journalredaksjonell, sier at bevis som knytter stress til hjertesykdom, fortsetter å montere.
"Hvis vi kan redusere den psykologiske effekten, bør dette redusere den biologiske responsen, "sa han. Men hvordan å oppnå det forblir et puslespill.
En type psykologisk behandling kalt kognitiv atferdsterapi er utviklet for å hjelpe folk til å endre måten de responderer på potensielt stressende hendelser, sier Lewis. Kognitiv atferdsterapi lærer pasientene å forandre sin tenkning om situasjoner og reagere mindre følelsesmessig.
"Dette kan hjelpe folk med [klinisk] depresjon, men det er ingen bevis for at dette kan hjelpe det mye større antallet mennesker som har lavt nivå symptomer som er under diagnostisk grense for depresjon, "sa han.
Selv om antidepressiva kan forbedre depresjon, har tidligere studier knyttet deres bruk til større risiko for hjertesykdom, ifølge bakgrunnsforskning i studien. Omkring 7,5 prosent av innbyggerne i Storbritannia har depresjon og angstlidelser, sier Lewis.
Endring av denne stress-sykdomsdynamikken kan også innebære å holde felles risikofaktorer for kardiovaskulær sykdom i sjakk, sa en annen ekspert. Gregg Fonarow, professor i kardiovaskulær medisin ved Universitetet i California, Los Angeles, sa at mange studier har vist at det er en sammenheng mellom depresjon og angst og kardiovaskulære hendelser, kardiovaskulære dødsfall og allårsaker dødelighet.
Men hittil har ingen bevis viste at behandling av depresjon eller angst reduserer risikoen for hjertesykdom, sier Fonarow. Mange forskjellige mekanismer kan koble psykologisk lidelse til hjerte-og karsykdommer, inkludert økt sympatisk nervesystemaktivitet, stresshormoner som kortisol, kronisk betennelse, usunn livsstilsfaktorer og uoppmerksomhet til tidlige symptomer, sa han.
"For personer med depresjon eller angst, med fokus på påviste kardiovaskulære risikofaktorintervensjoner, inkludert opprettholdelse av sunt blodtrykk, kroppsvekt, kolesterolnivå, engasjement i regelmessig mosjon og ikke røyking, kan være det beste tiltaket for å redusere kardiovaskulær risiko" han anbefalte.
