Tors. 24. februar 2011 - Nok en gang har forskere konkludert med at moderat alkoholholdig drikking er assosiert med redusert risiko for hjertesykdom.
Men i to companion-meta-analyser publisert på nettet i BMJ, hevder de også at bevis er på plass at foreningen er årsakssammenheng - at en drink eller to om dagen forhindrer dødelighet fra kardiovaskulær sykdom.
Ut fra et folkehelseperspektiv er utfordringen nå å forsiktighet mot overdreven drikking samtidig som man sikrer at folk forstår de potensielle fordelene ved moderat forbruk, ifølge til Dr. William Ghali fra University of Calgary, som med kollegaer gjennomførte forskningen.
Ghali og kolleger bemerket at foreningen ikke er ny, men hevdet at den siste hovedvurderingen av emnet ble gjennomført i 2006 og siden mer forskning har dukket opp i senere år, var en ny meta-analyse og systemisk gjennomgang berettiget.
For en studie søkte de publisert litteratur for fremtidige kohortstudier om sammenhengen mellom alkoholforbruk og total dødelighet fra hjerte-og karsykdommer, forekomst av og dødelighet fra hjerte-og karsykdommer, og forekomst av og dødelighet fra hjerneslag.
Relatert: Kan du ha et forhold med hjertesykdom Øke risikoen?
For de andre søkte etter studier som sammenlignet med faste nivåer av spesifikke biologiske markører assosiert med koronar hjertesykdom etter alkoholbruk med de som observeres etter en periode med avholdenhet.
For den første meta-analysen fant de 84 studier som så på resultatene av interesse. Sammenlignet justerte relative risikoer for alkoholdrikkere sammenlignet med nondrinkere i tilfeldige effektmodeller viste at alkoholforbruket var forbundet med redusert risiko for:
- Dødsfall fra hjertesykdom med 25 prosent.
- Utvikling av hjertesykdom med 29 prosent
- A dødelig hjerteinfarkt med 25 prosent.
På den annen side var slagtilfelle og dødelighet ikke signifikant forbundet med å drikke alkohol, rapporterte Ghali og kollegaer.
Analyse av dose-respons-kurver antyder at den laveste risikoen for hjerte-og karsykdom dødeligheten skjedde med mellom en og to drinker om dagen, definert som mellom 12,5 og 25 gram alkohol.
For hjerneslags dødelighet oppstod den laveste risikoen ved ikke mer enn en drink om dagen, og risikoen steg med økende forbruk.
Interessant viste en sekundær analyse av allårsaker dødelighet lavere risiko for drikkere sammenlignet med nondrinkers; Den relative risikoen var 0,87 med et 95% konfidensintervall fra 0,83 til 0,92. I den andre studien utførte forskerne en meta-analyse på 63 intervensjonsstudier som analyserte biomarkører, inkludert lipider, inflammatoriske markører, endotelcellefunksjonsmarkører og adipocyt hormoner. Fire og fire hadde data i formater som tillot samlede analyser.
Forskerne fant at moderat drikking introduserte gunstige endringer i kolesterol og andre biomarkører assosiert med koronar hjertesykdom.
De forskjellige typer alkohol - øl, vin og brennevin - hadde lignende effekter på biomarkørene, fant forskerne at det var alkoholen som forårsaker endringene, i stedet for andre bestanddeler av drikkene.
Relatert: 10 Strategier for å forebygge hjertesykdom
Forskerne advarer om at funn er bare indirekte bevis på en årsakss rolle for alkohol i tilknytning til redusert hjertesykdom.
Ghali og kollegaer bemerket at alkoholholdige drikker har andre virkninger - for eksempel skade - og krevde robuste studier som ville evaluere en rekke endepunkter samtidig for å skille dem som ville ha nytte av alkohol fra de som kanskje ikke.
Det er sagt at tilgjengelige bevis tyder på at "moderat alkoholforbruk er forbundet med nettofordeler, i hvert fall i populasjoner som ligner på de som studeres i den eksisterende litteraturen, "konkluderte de.
Begge studiene hadde støtte fra Robert Wood Johnson Foundation, Substance Abuse and Mental Health Services og Administrasjonssenteret for Substance Abuse Treatment.
Forfatterne rapporterte ikke noen potensielle konflikter.
Lær mer i Everyday Health Heart Health Center .
