Velge en astmedoktor |

iStock.com

Utvalgte Videoer

Diagnostisert med astma senere i livet

Administrere flere astmautløsere

Slik klarer du deg for nødsituasjoner

Registrer deg for vårt liv med astma Nyhetsbrev

Takk for at du registrerer deg!

Registrer deg for mer GRATIS Everyday Health nyhetsbrev.

Astma er en vanlig tilstand som påvirker så mange som 17,7 millioner voksne og 6,3 millioner barn i USA, ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Men det kan også være en seriøs.

Faktisk viser statistikk fra CDC at astma står for et estimert 1,6 millioner akuttmottak besøk hvert år. Derfor er det så viktig å finne en helsepersonell som spesialiserer seg på astma og kan hjelpe deg med å bedre tilstanden din. Mens mange primærhelsepersoner - inkludert internister, barneleger og familiemedisiner - er kvalifisert til å diagnostisere og behandle astma, kan en spesialist være spesielt nyttig.

Hva astma-spesialister kan gjøre for deg

Allergistimmunologer, som spesialiserer seg på allergier og astma og pulmonologer som håndterer respiratoriske sykdommer som astma, har hatt flere års trening på dette feltet og er generelt mer erfarne med astma-behandling og behandling enn ikke-spesialister. "De er allerede fokusert på denne sykdommen," sier Jacqueline A. Pongracic, MD, leder av allergi og immunologi på Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital i Chicago og professor i pediatri og medisin ved Northwestern University Feinberg School of Medicine.

Allergikere kan utføre allergitester og gi opplæring og rådgivning for å hjelpe pasientene til å unngå utløsere som for eksempel støpeform, pollen, støv og dyrevern. En astmapersonell kan ta en grundig historie, lære inhalatorteknikker, overvåke terapien og forsøke å stoppe behandlingen mens du går, sier Todd Rambasek, MD, FAAAAI, en lektor ved Ohio College of Osteopathic Medicine og en stipendiat av Det amerikanske akademiet for allergi, astma og immunologi (AAAAI).

I tillegg er astma-spesialister kunnskapsrike om medisiner som andre leger kanskje ikke er, sier Dr. Pongracic. Medisiner som monoklonale antistoffer - for eksempel omalizumab og mepolizumab - er foreskrevet bare av spesialister, sier hun. Disse mediene brukes til å modulere immunsystemet og undertrykke kroppens respons på astma triggere for bedre å kontrollere astma.

Allergistimmunologer og pulmonologer har også verktøy for å måle lungesvikt som primærhelsetjenestene kanskje ikke. "En allergiker eller pulmonologist ville være mer sannsynlig å ha spesialutstyr for å vurdere [din] nåværende lungefunksjon," sier Pongracic. Videre kan en astma-spesialist holde styr på hvordan responsive lunger er til behandling, og kan bidra til å forutsi din fremtidige behandling - for eksempel om du trenger aggressiv eller mild behandling.

Spesialister kan også hjelpe deg med å gjøre mer enn bare administrere symptomer. Bare fordi du har astma betyr ikke at du ikke kan spille tennis eller kjøre en maraton, sier Dr. Rambasek og tilføyer: "Ikke aksepter at du ikke kan gjøre disse tingene."

I tillegg er astma-spesialister holde tritt med de siste utviklingene innen astma omsorg, forebygging og behandling, og er på utkikk etter bidragsbetingelser. For eksempel er astma-leger i ferd med å innse at neseforhold er en viktig komponent i astmabehandling, sier Pongracic. En spesialist kan bidra til å håndtere astma ved også å behandle, si kronisk bihulebetennelse.

Til slutt må du kanskje ha en spesialist for immunterapi. "Noen ganger kan du ikke unngå ting som kan sette av astma, som gress eller pollen," sier Pongracic. "Du må gå utenfor." Hvis det er tilfelle, må du kanskje se en allergiker som er trent til å administrere allergenimmunterapi, der en serie injeksjoner eller sublingual immunterapi (SLIT, hvor små doser av allergen er gitt under tunge for å øke toleransen av stoffet og redusere symptomene) brukes til å håndtere symptomer.

Når du skal se en astma-spesialist

Hvis astmaen er veldig mild, trenger du kanskje bare å se din primærhelseperson. Men hvis noen av disse scenariene gjelder for deg, bør du søke omsorg for en allergist-immunolog eller en pulmonologist:

• Dine symptomer er ikke godt kontrollerte, blir ikke bedre med behandling, eller påvirker fortsatt kvaliteten på livet.
• Du får injiserbare eller orale steroider mer enn en eller to ganger i året. Siger Rambasek, "Dette anses ikke for god kontroll."
• Du er på sykehus eller må gå til akutthjelp eller akuttmottak for astma tre ganger i året eller mer.
• Du opplever bivirkninger fra astma medisiner, slik som vekstundertrykkelse (hos barn), oral trøst, emosjonelle endringer, osteoporose eller vektøkning.

For å finne astma-spesialist, kan du gå til AAAAI-nettstedet, som viser tilbydere etter region. Din primærhelselege kan også gi anbefalinger. Når du søker etter en astmedoktor, må du se etter noen som er om bord sertifisert (som legene på AAAAI-nettstedet er), og hvis det er mulig, prøv å finne noen som passer for aldersgruppen din (for eksempel vil en barneleger være sannsynlig det beste valget for et barn).

Hvordan du og din lege skal behandle astmaen din

Etter å ha mottatt en diagnose av astma, vil du sannsynligvis se legen din så ofte som hver annenhver til seks uker. Når astmaen din er under kontroll, kan du kanskje slippe avtalene dine ned fra en gang i måneden til et par ganger i året.

Hold en detaljert oversikt over symptomene dine med en astmahandlingsplan - for eksempel logg data fra en maksimalstrømsmåler (som måler lungekapasitet), sporer de daglige symptomene og støtter eventuelle triggere som du kanskje har oppstått - kan hjelpe deg med å bedre tilstanden din og kan gi legen din et klart inntrykk av hvordan du gjør det.

Legen din kan foreskrive hurtigavlastning og om nødvendig langsiktig medisinering. «Vi ordinerer vanligvis alltid hurtigreparasjonsmedisiner,» sier Pongracic, »fordi selv mennesker med milde symptomer plutselig kan støte på utløsere.»

• Medikamenter på lang sikt (eller kontroller): Disse legemidlene kan hjelpe deg med å kontrollere tilstanden din på lang sikt ved å bidra til å redusere luftveisbetennelse, og dermed redusere risikoen for astmasymptomer. De mest effektive, brukte legemidlene er inhalert kortikosteroider; andre inkluderer cromolyn (tatt ved hjelp av en forstøver), omalizumab (gitt via injeksjon), inhalerte langtidsvirkende beta2-agonister (brukt sammen med inhalerte kortikosteroider) og leukotrien-modifiserende midler og teofyllin (begge tatt av munn). Siden mange av disse legemidlene har bivirkninger, vil legen din hjelpe deg med å overvåke hvor godt du tolererer dem.
• Hurtigretting medisiner: Også kalt "redning" -medisiner, er ofte kortvirkende beta2-agonister foreskrevet av leger for å åpne luftveiene raskt i tilfelle astma-oppblussing. Denne typen medisin, levert gjennom en inhalator (eller en nebulisator), må alltid bæres av alle som har astma.

Under oppfølgingstilbud vil legen din spørre om astmasymptomene dine er under kontroll hvis din Symptomene vekker deg om natten, hvis du har hatt behov for å besøke et akutthjelp eller akuttmottak for symptomer, om du har hatt problemer med medisinene dine, eller hvis du har noen bekymringer om behandlingen. Avhengig av hvor godt behandlingen din virker, kan legen din kanskje endre hvilken type medisin du tar eller justere doseringen.

En annen måte å få astmabehandling på?

Hvis du ikke bor i nærheten av en allergist eller pulmonologist, kan du vurdere å lage en avtale med en spesialist ved hjelp av telemedisin - det vil si videokonferanse teknologi som gjør at legen kan se og høre deg i sanntid, lytte til hjertet og lungene med et digitalt stetoskop, og undersøke dine ører og nese med et digitalt otoskop. En studie publisert i september 2016 i Annaler av astma, allergi og immunologi fant at slike "besøk" var like effektive til behandling av astma-barn som personlige besøk.

Uansett om du velger et personlig besøk eller en telemedisinsk konsultasjon, er det viktig at du jobber med en lege som er utdannet for å hjelpe deg med å behandle og håndtere denne kroniske tilstanden.