HPV-symptomer: Vorter, kjønnsvorter, kreft |

Mange typer HPV forårsaker vanlige hudvorter, noe som kan være irriterende, men er generelt ufarlig. Getty Images

Om de vet det eller ikke, vil de fleste bli smittet med en eller flere typer av humant papillomavirus - eller HPV-et punkt i livet. HPV er en gruppe med mer enn 150 beslektede virus, og symptomene som skyldes en HPV-infeksjon, avhenger delvis av hvilken type virus et menneske har.

Omtrent tre fjerdedeler av HPV-typer kan forårsake vanlige hudvorter (ikke-cancerøs vekster). Vanlige vorter vises ofte på hender eller føtter, men de kan dukke opp overalt på kroppen. (1)

De andre 25 prosent av HPV-smittene smitter kroppens slimhinneoverflater - som vagina, anus og indre nese, munn og hals. Noen av disse typer HPV kan forårsake kjønnsvorter, og noen kan forårsake cellulære forandringer, kalt dysplasi, som kan utvikle seg til kreft.

Likevel, bare fordi en type HPV kan forårsake vorter eller dysplasi betyr ikke at det vil. I mange tilfeller gir infeksjon med HPV ingen symptomer og går ubemerket.

Faktisk er de fleste genitale HPV-infeksjoner midlertidige og går bort alene. (2)

Her er det å lete etter - eller hvilke undersøkelser som skal vurderes - å vite om du har blitt smittet med HPV.

Typer av vanlige hudvorter (Nongenital)

HPV går inn i topplaget av huden gjennom små kutt eller slitasje, og når det gjør det, kan en vorte vokse som følge av det.

Det finnes noen få forskjellige varianter av hudvorter:

Vanlige vorter Vanlige vorter vises oftest på fingrene , rundt neglene og på baksiden av hendene. Veksten kan føles som grove støt og kan ha små, svarte prikker i dem.

De svarte prikkene er små blodkar som har blitt "smurt" av den døde huden som bygger opp på vorten.

Plantar Warts Vorter som vokser på fotsålene kalles plantarvorter. De vokser noen ganger i klynger, i så fall er de kjent som mosaikkvorter.

Vanligvis harde og kornete, plantarvorter kan være flate eller kan vokse innover. De kan være smertefulle å gå på.

Flatvorter Som navnet antyder, er flat vorter vanligvis flatt toppet og er vanligvis mindre og jevnere enn andre vorter. De vokser ofte i store mengder (20 til 100 om gangen) og kan oppstå hvor som helst, men ofte forekommer i ansiktet hos barn, skjeggområdet hos menn og bena hos kvinner.

Filiformvorter Disse vorter ligner fingerlignende fremspring eller lange tråder. De vises ofte i ansiktet og vokser ofte raskt.

Periungual Warts Periungual warts danner i klær rundt negler eller tånegler og kan også strekke seg under neglene. De ser ut som blomkål-lignende fortykket hud og kan være fissured, betent eller øm. Periungual vorter er mest vanlige i nagelbitere og de som plukker på sine nagler. De er vanskelige å behandle og har en høy tilbakevirkningsgrad.

Genitalvorter Ikke begrenset til kjønnsorganene

Vorter som utvikler seg i kjønnsorganene og analregioner er forårsaket av en annen gruppe HPV-typer enn de som forårsaker hudvorter.

Såkalte kjønnsvorter kan også danne seg i nesen, munnen og halsen; i luftrøret og bronkiene (luftrøret og mindre luftpassasjer som fører til lungene); og på de indre øyelokkene.

HPV-typer som forårsaker kjønnsvorter blir vanligvis, men ikke alltid, overført under intim seksuell kontakt.

Om lag 90 prosent av kjønnsvorter er forårsaket av HPV type 6 og 11, ifølge centrene for sykdomskontroll og forebygging (CDC). (3)

Disse vorter, som noen ganger er for små til å se, kan være:

• Platt eller oppvokst
• Gruppert i klynger som ligner blomkål
• Rosa eller kjøttfarget
• Bløt til berøring
• Smertefullt eller kløende

De vokser vanligvis:

• Inne eller rundt anus
• På øvre lår
• I lyskenområdet
• På skrot og penis, inkludert under forhuden og i urinrøret åpning
• Inne i skjeden, på livmorhalsen (nedre ende av livmoren), eller rundt vulva (åpning av vagina)

Potensielle komplikasjoner av HPV-infeksjon

Genitalvorter som går ubehandlet kan etter hvert forårsake unormal urinstrøm hos menn (hvis vorter er tilstede i urinrøret); blødning fra urinrøret, skjeden eller anus eller vaginal utslipp.

HPV-typene som forårsaker kjønnsvorter er ikke knyttet til kreft, men noen andre typer HPV som også smitter slimhinner er.

Mens de fleste HPV-infeksjonene aldri forårsaker noen symptomer, er det noen grunn endringer i cellene som til slutt kan føre til kreft.

Høyrisikotyper av HPV kan forårsake:

• Cervical cancer
• Vulvarcancer
• Vaginal kreft
• Pencancer
• Anal kreft
• Kreft i ryggen av halsen

Pap-testen og HPV-testen kan oppdage livmorske forandringer på et tidlig stadium, slik at livmorhalskreft i de fleste tilfeller kan unngås.

Det er ingen screeningtester for de andre typene av kreft forårsaket av HPV, så det er viktig å legge merke til endringer i utseende, klumper, hudendringer, smerte, unormal blødning eller andre avvik i områdene som er potensielt infisert med HPV.

Diagnose: Eksamen, Biopsi, Kolposkopi og HPV Test

Hudvorter og kjønnsvorter kan vanligvis diagnostiseres ved syn under en fysisk undersøkelse, men y vår lege kan også henvise deg til en dermatolog for en biopsi (fjerning av vev for undersøkelse under et mikroskop) for å være sikker på at huden din er en vorte.

Hvis du er en kvinne med påvisbare kjønnsvorter, kan legen din også utfør en kolposkopi - en prosedyre som bruker et lys og et lavmikroskopisk mikroskop - for å finne kjønnsvorter i livmorhalsen din som er for små til å se med det blotte øye.

HPV-testen kan oppdage HPV-typer 16 og 18 og gi brede resultater for 12 andre HPV-typer i kreftfremkallende kreftfremkallende HPV-typer.

Kvinner som har en unormal Pap-test eller positiv HPV-test, bør søke råd fra en lege om hvordan man best kan følge opp for å forhindre livmorhalskreft.

En positiv HPV-test vil generelt bli fulgt opp med en kolposkopi hvis HPV-type 16 eller 18 er funnet, en Pap-test hvis man ikke ble gjort samtidig med HPV-testen eller gjenta test på 12 måneder hvis typer av HPV annet enn 16 eller 18 er funnet, men resultatene av en Pap-test er normale. (4)

Kreft i andre områder enn livmoderhalsen diagnostiseres ved å ta en biopsi av unormale områder og undersøke vevet under et mikroskop.

Ytterligere rapportering av Ingrid Strauch.

Redaksjonelle kilder og faktakontroll

Referanser

1. HPV-vaksiner: Hva er HPV? American Cancer Society.
2. Genital HPV Infeksjon - Faktablad. Sentre for sykdomskontroll og forebygging. 16. november 2017.
3. Anogenitale vorter. Sentre for sykdomskontroll og forebygging. 4. juni 2015.
4. Test av humant papillomavirus (HPV). Lab Tests Online. 15. januar 2018.

Kilder

• Vorter. American Academy of Dermatology.
• Pap og HPV Testing. National Cancer Institute.