For tidligere generasjoner av kvinner var den eneste metoden for hysterektomi en stor bukeskjæring og et ukes opphold på sykehuset for å gjenopprette. I dag er trenden mot minimal invasiv kirurgi, og mange kvinner trenger ikke engang å overnatte.
"Minimalt invasive kirurgiske prosedyrer har blitt stadig mer populært de siste to tiårene på grunn av mindre smerte og blodtap, et kortere sykehus bo hvis noe, og en raskere utvinning, sier David Soper, MD, medisinsk direktør ved Medical University of South Carolinas kvinners helse ved Cannon i Charleston, og nestleder i komiteen for gynekologisk praksis for American College of Obstetricians og Gynecologists (ACOG ).
Hvis legen din har antydet at du har en hysterektomi, gjør deg kjent med kunnskap. Å lære detaljer om de forskjellige hysterektomi-kirurgiske alternativene som er tilgjengelige i dag, kan hjelpe deg med å ta den beslutningen som passer best for deg.
Minimal invasive hysterektomialternativer
Legen din kan anbefale en av disse fire tilnærmingene til en minimalt invasiv hysterektomi:
Vaginal hysterektomi I denne prosedyren fjerner kirurgen livmoren gjennom skjeden, sier Taraneh Shirazian, MD, gynekologisk kirurg og assisterende professor i obstetrik, gynekologi og reproduktiv vitenskap ved Icahn School of Medicine på Mount Sinai i New York City. ACOG anbefaler vaginal hysterektomi når det er mulig fordi det er en kortere prosedyre og har lavere komplikasjonsrate enn andre hysterektomi-prosedyrer, sier Dr. Soper. Det er heller ingen synlige arr. Med denne typen operasjon bør du føle deg bedre innen en dag, men forvent opptil to uker for fullstendig gjenoppretting.
Laparoskopisk suprakervikal hysterektomi. I denne prosedyren gjør kirurgen små snitt i magen og setter kirurgisk inn instrumenter, inkludert et laparoskop som brukes til å visualisere organene, for å bidra til å utføre prosedyren. Livmoren fjernes gjennom snittene. Gjenopprettingstid for denne type hysterektomi er vanligvis to uker eller mindre.
"Du vil generelt føle deg bra om tre dager," sier Dr. Shirazian. Hun påpeker at du sannsynligvis vil oppleve mild postoperativ smerte fra gassen som brukes til å oppblåse magen under prosedyren for å gjøre det lettere for kirurgen å se organene.
Laparoskopisk assistert vaginal hysterektomi. I dette prosedyren, gjør kirurgen små abdominal snitt og en vaginal snitt. Laparoskopet og andre kirurgiske verktøy settes inn i magen for å kunne se og kutte livmoren, og livmoren blir deretter fjernet gjennom skjeden. Noen kvinner opplever mindre smerte etter denne type hysterektomi enn etter en grunnleggende vaginal hysterektomi, ifølge en undersøkelse som ble vist i The Journal of Minimal Invasive Gynecology i 2013, men prosedyren tar mer tid.
Robotstøttet hysterektomi Robotstøttet kirurgi er en annen måte å utføre en laparoskopisk hysterektomi på. I denne prosedyren gjør kirurgen små abdominale snitt og legger inn kirurgiske instrumenter med et kamera, bruker deretter en datamaskin som viser organene i 3D og lar ham eller henne styre instrumentene. En robotarm festet til instrumentene utfører faktisk operasjonen ved å matche kirurgens håndbevegelser. Fordelen med denne typen hysterektomi-prosedyren er at den tillater veldig nøyaktige bevegelser, og gjenopprettingsperioden er to uker eller mindre. Når en tradisjonell hysterektomi er nødvendig.
Når det gjelder hysterektomi, er det en femte operasjonsalternativ tilgjengelig: abdominal hysterektomi, som er den tradisjonelle tilnærmingen. Kalt "åpen kirurgi", gir denne prosedyren den beste utsikten over eggstokkene, egglederne, livmoren og omgivende organer. Legen din kan anbefale en abdominal hysterektomi hvis du har kreft, livmorfibroider som er for store til å bli fjernet på annen måte, eller mye arrdannelse fra tidligere operasjon eller keisersnitt.
Abdominal hysterektomi utføres gjennom en 5- til 7-tommers snitt over underlivet, og de fleste kvinner blir på sykehuset i minst noen dager. Det kan være fire til seks uker før du kan gå tilbake til ditt normale aktivitetsnivå. Som med enhver operasjon, er det risiko for infeksjon, og du må ta vare på snittet ditt nøye under utvinning fra en bukhysterektomi.
Hvilken Hysterectomy Surgery-løsning passer deg?
Hvis du vurderer å ha en hysterektomi, snakk med legen din om fordelene og ulemperne ved hvert kirurgisk alternativ og spør hvilken som passer best for deg. Svaret, sier Soper, vil avhenge av årsaken til hysterektomi din samt din livsstil og generelle helse.
