Innholdsfortegnelse:
- Ikke glem dette
- Creighton, som bor i Chilliwack, British Columbia, var ikke ' t diagnostisert med enten AS eller IBD med en gang. Han hadde lider av ryggsmerter siden han var 17 år, "men legene mine var klare for hvilken ankyloserende spondylitt var og syntes det var bare hverdagslige smerter i ryggen," sier han. Smerten kan være så dårlig om natten at han ikke kunne For noen år siden så han en ny lege som følte at noe var alvorlig galt. Den legen sendte ham til en reumatolog, som bestilte røntgenstråler og blodprøver og diagnostiserte ankyloserende spondylitt.
Ikke glem dette
Registrer deg for vårt opphold med kronisk smerte Nyhetsbrev
Takk for at du registrerer deg!
Registrer deg for flere GRATIS Everyday Health nyhetsbrev.
For Donavin Creighton, 32, som bor med Ryggsmerter av ankyloserende spondylitt (AS) en type inflammatorisk artritt, er vanskelig nok. Men Creighton har også Crohns sykdom, en inflammatorisk tarmsykdom (IBD) som kan utvikle seg blant de som har ankyloserende spondylitt.
Disse to kroniske tilstandene kan flamme samtidig. Legg til at Creightons sarkoidose, en annen betennelsessykdom som gjør det vanskelig for ham å puste til tider, og han sier at han kan være ganske elendig. Men han er ikke alene. Opptil 10 prosent av personer med AS kan også utvikle IBD, ifølge et papir publisert i september 2011 i journalen Discovery Medicine. De to vanligste former for IBD er Crohns sykdom, som Creighton har, og ulcerøs kolitt, som hans kone har.
Michael Chiorean, MD, en gastroenterolog ved Virginia Mason Hospital og Seattle Medical Center og et medlem av pasientutdanningsutvalget av Crohns & Colitis Foundation of America, mener andelen mennesker med AS som også har IBD, faktisk kan være så høy som 20 til 30 prosent.
Noen viser AS symptomer først, mens andre viser symptomer på IBD først etter at til American Academy of Family Physicians.
Genetikk kan spille en rolle i denne overlappingen. Folk som har genet HLA-B27 er mer utsatt for å utvikle AS, ifølge Spondylitis Association of America. Det samme genet kan gjøre noen personer utsatt for IBD, sier David Borenstein, MD, Washington, DC-baserte reumatolog og klinisk professor i medisin ved George Washington University Medical Center.
Dirk Elewaut, PhD, en reumatologiforskriver ved Ghent University i Belgia, mener beviset på genetisk overlapping mellom de to sykdommene er ganske sterk. "Mest påfallende ble dette vist på Island, hvor familiemedlemmer til personer med AS har høyere risiko for å utvikle IBD og omvendt," sier han.
Gutbakterier kan også spille en rolle, sier Dr. Borenstein. "Vi vet ikke innledningsfaktoren i ankyloserende spondylitt," sier han, "men vi kommer til å forstå at mikrobiomet - trillioner av mikroorganismer som lever i menneskekroppen - spiller en stadig viktigere rolle. Vi mistenker at noen mennesker som har en genetisk predisponering, og som har en viss bakteriell biom kan ha større risiko for å utvikle AS og IBD. "
Creighton, som bor i Chilliwack, British Columbia, var ikke ' t diagnostisert med enten AS eller IBD med en gang. Han hadde lider av ryggsmerter siden han var 17 år, "men legene mine var klare for hvilken ankyloserende spondylitt var og syntes det var bare hverdagslige smerter i ryggen," sier han. Smerten kan være så dårlig om natten at han ikke kunne For noen år siden så han en ny lege som følte at noe var alvorlig galt. Den legen sendte ham til en reumatolog, som bestilte røntgenstråler og blodprøver og diagnostiserte ankyloserende spondylitt.
Da Creighton begynte å danse sin kone, ble hun på grunn av sine egne IBD-symptomer kjent for tarmsymptomer som noe alvorlig og oppfordret ham til å få behandling.
De antiinflammatoriske legemidlene ga Creighton for ryggsmerter, men forårsaket flere problemer enn de løste, sier han. "Narkotika ville ødelegge magen min, og jeg ville være i vaskerommet hele tiden," sier han.
For å behandle smerte og stivhet av ankyloserende spondylitt, reumatologer anbefaler ofte ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs). Disse medisinene anses å være den første behandlingslinjen for ankyloserende spondylitt, sier Monica Piecyk, MD, en reumatolog ved New England Baptist Hospital i Boston og en instruktør ved Harvard Medical School. Men folk som har AS og IBD bør unngå NSAIDs fordi de kan føre til at tarmsykdom blusser, sier Dr. Chiorean. Men andre medisiner som brukes til å behandle AS, kan også hjelpe IBD, sier Dr. Piecyk. For eksempel kan biologiske legemidler som målretter tumor nekrosefaktor, som produseres av immunsystemet og forårsaker betennelse, behandle begge forhold, sier hun.
På grunn av sin sarkoidose kan Creighton ikke ta biologer, men han har funnet at medisinsk marijuana, som er lovlig i Canada, har hjulpet. Å se på kostholdet hjelper også. Hvis han spiser for mange stivelser eller frisk frukt og grønnsaker, betaler han prisen med tarmsymptomer. "Dessuten, jo mer jeg utøver meg selv, jo mer mine symptomer blusser," sier han. Likevel forsøker Creighton å være så aktiv som han kan, fordi ryggen stivner mer hvis han ikke beveger seg. Creighton har også funnet en god støttegruppe, og legger vekt på fordelene ved å snakke med andre som forstår hva han går gjennom. Men alle med ankyloserende spondylitt som opplever hyppig magesmerter og diaré, skal snakke med reumatolog. Den legen skal kunne anbefale en gastroenterolog som spesialiserer seg på IBD. "Jo tidligere du behandler IBD, desto bedre blir resultatene, sier Chiorean.
