Nøkkelfunksjoner
Siden ulcerative kolittforhold er individuelle av natur, kan behandlinger som virker for en person, ikke fungere for en annen.
Selv om alvorlige bivirkninger er sjeldne, bør personer som lever med ulcerøs kolitt være klar over av alle risikoene som er involvert i behandlingen.
Pasienter bør alltid rapportere nye symptomer til legen, spesielt hvis de vedvarer i mer enn et par dager eller er alvorlige.
Som de fleste medisiner, kan behandlinger for ulcerøs kolitt komme med en rekke bivirkninger. Det er viktig å vite hva denne bivirkningen er, og hvordan å skille dem fra UC-symptomene, slik at du kan kommunisere eventuelle problemer med legen din og ha din behandlingsplan oppdatert etter behov.
Siden inflammatoriske tarmsykdommer (IBD), inkludert ulcerøs kolitt, er individuelle av natur, sier eksperter at det er viktig å merke seg at behandlinger som virker for en pasient, kanskje ikke fungerer for en annen.
"Derfor er det så viktig at pasienter med disse sykdommene har mange forskjellige behandlingsmuligheter tilgjengelig for dem, "sier Laura Wingate, visepresident for utdanning, støtte og fortaler på Crohns & Colitis Foundation of America (CCFA). "Deres helsepersonell vil tilpasse behandlingen til individets behov basert på sykdommens type og alvorlighetsgrad."
Ashwin Ananthakrishnan, MPH, en lege i gastroenterologi som spesialiserer seg på inflammatoriske tarmsykdommer ved Massachusetts General Hospital i Boston, sier at alvorlig side Effekter er sjeldne med noen av terapiene for ulcerøs kolitt. Men de kan oppstå, og han oppfordrer pasientene til å "alltid rapportere nye symptomer til legen din, spesielt hvis vedvarende i mer enn et par dager eller alvorlig."
Her er en liste over vanlige ulcerative kolittmedisiner og deres bivirkninger:
Antiinflammatoriske bivirkninger
Antiinflammatoriske legemidler kalt aminosalikylater, eller forbindelser som inneholder 5-aminosalicylsyre (5-ASA), er ofte det første trinnet i behandling av ulcerøs kolitt. Disse stoffene forstyrrer kroppens evne til å kontrollere betennelse. Noen av de brukte stoffene, og deres bivirkninger, inkluderer:
- Azulfidin (sulfasalazin) Bivirkninger er uvanlige, men kan omfatte hodepine, kvalme, tap av appetitt, oppkast, utslett, feber og redusert hvitt blod celletall. Menn kan oppleve nedsatt spermaproduksjon og -funksjon mens de tar sulfasalazin. I sjeldne tilfeller har det vært knyttet til betennelse i bukspyttkjertelen (pankreatitt).
- Lialda (mesalamin) Bivirkninger kan inkludere magesmerter og kramper, diaré, gass, kvalme, håravfall, hodepine og svimmelhet. Noen studier viser at mesalamin kan være forbundet med nyreproblemer, slik at personer med nyresykdom bør være forsiktige før de tar stoffet. Pankreatitt er også en sjelden bivirkning av denne medisinen.
- Dipentum (olsalazin) Diaré er den vanligste bivirkningen av olsalazin, men risikoen kan reduseres ved å ta medisinen med mat. Mindre vanlige bivirkninger inkluderer hodepine, utslett og tretthet. Enda sjeldnere er håravfall, pankreatitt og betennelse i vevet rundt hjertet, en tilstand som kalles perikarditt.
- Colazal (balsalazid) Bivirkninger kan omfatte hodepine og magesmerter og mindre vanlige, kvalme, diaré og brekninger.
Kortikosteroider er kraftige, hurtigvirkende antiinflammatoriske legemidler for behandling av akutte IBD-oppblussninger. Likevel anbefales de ikke til langvarig bruk på grunn av problematiske bivirkninger, inkludert økt risiko for infeksjon, høyt blodtrykk, vektøkning, akne, humørsvingninger, søvnløshet, katarakt, høyt blodsukker og svekkede bein eller osteoporose .
Immunsystemet suppressorer Bivirkninger
Immunsystemet suppressorer svekker immunforsvarets aktivitet for å redusere inflammatorisk respons. Noen av de brukte stoffene, og deres bivirkninger, inkluderer:
- Imuran (azatioprin) Svært rapporterte bivirkninger inkluderer hodepine, kvalme, oppkast og diaré. Enda mindre vanlige bivirkninger er pankreatitt og økt risiko for infeksjon eller blødning.
- Restase (cyklosporin) Selv om bivirkninger er sjeldne, er noen rapportert som nedsatt nyrefunksjon, økt risiko for infeksjoner, økt kolesterolnivå, søvnproblemer, hodepine, høyt blodtrykk, hovne tannkjøtt og økt risiko for lymfom.
- Trexall (metotrexat) Svært rapporterte bivirkninger inkluderer influensalignende symptomer og lavt antall hvite blodlegemer. Mer alvorlige, men mindre vanlige bivirkninger kan også forekomme, som arrdannelse i lungene og lungebetennelse. En gjennomgang publisert i oktober 2016 i tidsskriftet Expert Opinion on Drug Safety fant at mens metotrexat er effektivt for behandling av Crohns sykdom, er det behov for mer forskning for å bevise dens effekt ved ulcerøs kolitt.
Biologisk Terapi bivirkninger
En nyere type terapi som injiseres i kroppen, biologics er menneskeskapte antistoffer (vokst i et laboratorium) som stopper visse proteiner i kroppen fra å forårsake betennelse. En gjennomgang publisert i januar 2016 i tidsskriftet Gut og Liver bemerker at "introduksjonen av biologer for behandling av IBD har endret behandlingsparadigmet for moderat til alvorlig ulcerøs kolitt." I USA, har FDA godkjent Remicade (infliximab), Humira (adalimumab), Simponi (golimumab) og Entyvio (vedolizumab) til behandling av ulcerøs kolitt.
Mens fordelene ved bioterapi vanligvis overskrider risikoen hos pasienter som lever med ulcerøs kolitt, noen bivirkninger å huske på inkluderer:
- Rødhet
- Kløe
- Bruising
- Smerte eller hevelse på injeksjonsstedet
- Hodepine
- Feber eller rystelser
- Hives og andre utslett
Biologics kan også hindre kroppens evne til å bekjempe infeksjoner, og har vært assosiert med en liten, men målbar økt risiko for lymfom. I svært sjeldne tilfeller har bruken av biologer vært knyttet til endringer i leverfunksjonen.
For å holde oversikt over symptomene dine og potensielle bivirkninger av behandlingen, vil du kanskje holde en dagbok, og vær sikker på å rapportere noen endringer i legen din.
Endelig peker Wingate på at pasientens terapeutiske behov kan endres over tid. "Det som fungerer nå, kan ikke fungere på et annet stadium av ens sykdom," sier hun. Det er avgjørende for pasienter å kontinuerlig diskutere tilstanden med gastroenterologen over tid, slik at de kan jobbe sammen for å avgjøre hvilket behandlingsforløp som er best og balansere fordelene og risikoen ved hver behandling.
