Prostata kreft anses å være en av de mest "herdbare" kreftformene, med en samlet overlevelse på fem år på 98 prosent. Men for mange menn, fortsetter frykt av kreft lenge etter at kreften selv er borte. Det er normalt å tenke: "Hva om det kommer tilbake?" Faktisk anslår noen undersøkelser at så mange som 70 prosent av kreftpatienter plages av angst over et tilbakefall. Det er viktig å diskutere disse følelsene, håndtere dem, og vet hva dine risikoer er. Bevæpnet med denne kunnskapen kan du ta skritt for å redusere risikoen for prostatakreft igjen.
Risikofaktorer for prostatakreft Først bør du forstå hva risikoen for gjentakende prostatakreft egentlig er. Ifølge Prostate Cancer Foundation, er ca 90 prosent av alle tilfeller av prostatakreft diagnostisert i lokale eller regionale stadier, når femårs overlevelse er nesten 100 prosent. De fleste menn vil være kreftfrie hele tiden og utover. Men i ca 20-30 prosent av tilfellene, vil kreften komme tilbake etter femårsmerket.
Hvis prostatakreft kommer tilbake, kan den komme tilbake i (eller nær) stedet for den opprinnelige kreften, som er kalte en lokal gjentakelse. Det kan også dukke opp i beinene eller andre fjerne steder, som kalles metastase.
Her er risikofaktorer du bør vite for å avgjøre om prostatakreft sannsynligvis kommer tilbake:
- Kreftstadiet ved diagnose. Jo høyere stadium av prostatakreft ved diagnose, desto større er sannsynligheten for en gjentakelse.
- Hvor kreften spredte seg. Hvis prostatakreft spredte seg til lymfeknuter, kan du være i økt grad risikoen for gjentakende prostatakreft.
- Tummen i seg selv. Jo større svulsten ved diagnosen er, desto større er risikoen for en gjentagelse av prostatakreft.
- Din Gleason-score. Dette systemet måler hvilken type kreft celler er i svulsten, og hvor aggressive de er. Jo høyere poengsummen er, desto større er risikoen for tilbakefall av prostatakreft.
Det er også visse advarselsskilt ved tidspunktet for den første diagnosen at prostatakreft kunne komme seg igjen. Under biopsien som i utgangspunktet diagnostiserer prostatakreft, kan legene finne bestemte tiltak av aggressivitet som kan indikere sannsynligheten for en gjentagelse, sier Durado Brooks, MD, direktør for prostata og kolorektal kreft hos American Cancer Society. "Veldig aggressive svulster har en tendens til å komme seg igjen," sier Dr. Brooks.
Å ta imot prostatakreftens gjentakelse. Det er viktig å forstå at behandlingsmuligheter fortsatt er tilgjengelige, selv om prostatakreftene gjentar.
Hvilken prostata kreftbehandling er best vil avhenge av behandlingen du først mottok for å bekjempe kreften. Stråling og kjemoterapi er alternativer for å behandle gjentatt prostatakreft, som er hormonbehandling. Selv om vaksiner mot prostatakreft blir testet og studert, er ingenting tilgjengelig ennå.
Sannsynligheten for tilbakefall er også knyttet til kvaliteten på omsorgen som ble mottatt under den første behandlingen.
"Finn ut hva statistikken om gjentagelse er i uansett behandlingssenter du er i, sier Brooks, "og sørg for at de er på nivå med hva som finnes rundt om i landet." Det du virkelig vil, sier han, skal behandles i et senter som håndterer mange tilfeller av prostatakreft, og av leger som er ekspert på dette feltet. "Leger som behandler mange pasienter med prostatakreft, har lavere frekvenser av gjentakelse, lavere komplikasjoner forbundet med behandling."
Hvis prostatakreft oppstår, vil behandlingsalternativene du vil bli tilbudt, avhenge av hvordan du ble behandlet i første plass.
Hvis den første behandlingen var kirurgi, vil du motta stråling, sier Brooks. Hvis du velger stråling som din første behandling, kan du ikke ha operasjon for oppfølging.
"Behandling av tilbakefall etter operasjon er litt lettere," sier Brooks. De neste nivåene av behandling for noen form for gjentagelse har en tendens til å være lik og involverer forskjellige typer hormonell manipulasjon. "De ser ut til å bremse sykdomsprogresjonen over lengre tid, så det er mulig å kontrollere tilbakefallende prostatakreft."
Håndtere frykten din Du bør diskutere bekymringer om tilbakekalling av prostatakreft hos legen din, og kanskje en mental helse profesjonell. Frykt og angst kan føre til depresjon og andre emosjonelle og psykiske problemer. Men å snakke om bekymringene og utdanne deg selv om dine risikoer og behandlingsmuligheter kan bidra til å forberede hva som kan skje.
