Blødning: Den overraskende risikoen Mange kvinner møter aspirin |

For kvinner mellom 45 og 65 kan vanlig aspirinbruk være dårlig for tarmen. John Crowe / Alamy

FAST FAKTA

Vanlig aspirinbruk som er ment å forhindre hjertesykdom øker risikoen for intern blødning.

Risiko for å ta regelmessig lavdose-aspirin kan oppveie de potensielle helsemessige fordelene.

Sikre måter å beskytte hjertet ditt på blir regelmessig mosjon og spiser et sunt kosthold. ulemper oppveier fordelene med lavdose-aspirinbehandling for å forhindre hjertesykdom og tykktarmskreft hos kvinner i alderen 45-65 som er opprinnelig sunne, viser en studie publisert på nettet i tidsskriftet Heart.

Forskere fant at i de fleste kvinner som har ikke hjertesykdom, og ta en alternativ dag med lav dose aspirin er ikke onl y ineffektiv, men selv skadelig gjennom årene. Dette skyldes økt risiko for stor blødning i spiserøret, magesekken, tarmene, rektum eller anus, som kan føre til sykehusinnleggelse og krever blodtransfusjon.

"Denne studien viser ganske konsekvent at det egentlig ikke er Det er ikke en reduksjon i kardiovaskulær sykdom med aspirinbehandling - hvis du ikke har hjertesykdom i første omgang, sier Kevin Campbell, MD, FACC, North Carolina Heart and Vascular, og en assisterende professor i UNC Department of Medicine, Fordeling av kardiologi.

"Hvis du har hatt hjerteinfarkt eller du har kjent hjertesykdom, bør du være på aspirin for å forebygge fremtidige hendelser - med mindre du har betydelig GI [gastrointestinal] blødning, sier Dr. Campbell. . "Men det er sannsynligvis ikke til nytte for deg å være på aspirin hvis du ikke har hjertesykdom eller noen risikofaktorer for hjertesykdom."

Kvinner over 65 mai dra nytte av Aspirin

Ta en aspirin hver andre dag som En del av forebyggende omsorg kan fortsatt være gunstig for en bestemt gruppe kvinner, 65 år og eldre, ifølge studien. Forskningen fokuserte på nesten 30.000 friske kvinner som var minst 45 år og deltok i kvinners helseundersøkelse. Risikoen for gastrointestinal blødning fra aspirin øker med alderen, men etter å ha fylt 65 år øker de beskyttende helsemessige fordelene av aspirin-behandling også, og oppveier risikoen som forskerne fant. For eldre kvinner bidrar lavdose aspirin til å forebygge kolorektal kreft og hjertesykdom.

"Det er en rolle for aspirinbehandling for kvinner i alderen 65 år og eldre," sier Suzanne Steinbaum, DO, leder av kvinners hjertehelse på Lenox Hill Hospital og forfatteren av Dr. Suzanne Steinbaums hjertebok: Hver kvinnes guide til et hjerte-sunt liv. "Risikoen for gastrointestinal blødning for kvinner under 65 år er for stor til å gjøre det verdt å ta aspirin, men hos eldre kvinner kan det være en fordel."

Veier Aspirins Helserisiko og Fordeler for kvinner

Foruten det positive effekt på kardiovaskulær helse for personer med hjertesykdom, kan aspirin spille en rolle i å redusere kreftrisiko, har forskningen vist. Randomiserte studier av daglig aspirin viste en merkbar reduksjon i forekomsten av kreft - spesielt kolorektal kreft - og også i dødelighet.

Men disse beskyttende effektene mot kreft tar en stund å dukke opp, dukker opp først etter 5 til 15 år. "Det tar minst flere år for den fordelen å tilføre seg," sier Nancy Cook, SCD, en doktorgrad ved Harvard Medical School og en senior forfatter av den nye studien. "Når du ser på hele mønsteret, bidrar effekten av aspirin på kolorektal kreft ikke veldig mye til den generelle risikovinst-ligningen. Vi fant at det er noen fordeler for å forebygge hjerte-og karsykdommer, men det var svært lite hos yngre kvinner. "

For andre NSAIDs har disse samme risiko for fordøyelsessystem-bivirkninger som aspirin, sier Dr. Cook. "Acetaminophen er en annen smertestillende som ikke har de bivirkningene. Men det er ikke antiinflammatorisk, så det er ikke et NSAID, og ​​det kan ikke ha samme fordeler med kardiovaskulær sykdom og kreft, sier hun.

Risikoen for hjertesykdom og slag Du er mer sannsynlig å ha kardiovaskulær sykdom hvis du røyker, er overvektig, har høyt kolesterol eller høyt blodtrykk, og / eller har en familiehistorie av hjertesykdom. Og hjertesykdom skyldes ofte plakk, som er kolesterol og fett som bygger opp på innsiden av blodårene. "I de kvinnene som har funnet plakkoppbygging, vil fordelene ved å ta aspirin oppveie risikoen," sier Arthur Agatston, MD, en praktiserende kardiolog som er medisinsk direktør for velvære og forebygging for baptist helse South Florida og skaperen av South Beach Diet. "Hvis en kvinne finner ut at hun har plakkoppbygging, bør en diskusjon om å ta aspirin bli tatt hos legen."

Kvinner som har risikofaktorer eller som er postmenopausale, vil kanskje spørre legen om et enkelt, ikke-invasivt hjerte skann etter en "kalsiumscore", sier Dr. Agatston. Testen bruker en CT-skanning for å oppdage koronar aterosklerose eller plakkoppbygging, forklarer han.

Flere måter å beskytte hjertet på

Aspirin med lav dose, med risiko for gastrisk blødning, er ikke den eneste valg for forebyggende omsorg for ditt hjerte. Du kan redusere risikoen for hjertesykdom ved å stikke til et sunt kosthold og få regelmessig trening, sier Campbell. Og han anbefaler å engasjere seg med din primærhelseperson for å forsikre deg om at du blir sjekket for diabetes, høyt kolesterol, høyt blodtrykk og metabolsk syndrom.

Hvis du har noen av disse, gjør du anbefalte diettendringer eller overholder andre foreskrevet intervensjoner, for eksempel medisiner, sier Campbell. Og det sier seg selv at hvis du røyker, er det nå på tide å slutte. I tillegg til å forårsake lungekreft er røyking en viktig risikofaktor for hjerte-og karsykdommer.