TORSDAG 21. juli (HealthDay News) - Ny forskning finner at det målrettede kreftmedisinet Tarceva nesten tredobler hvor lang tid pasienter med lungekreft overlever uten en gjentakelse og har færre bivirkninger enn standard kjemoterapi.
Forfatterne av en studie som vises i 21. juli online-utgaven av The Lancet Oncology anbefaler bruk av Tarceva (erlotinib) som en førstebehandling for pasienter med avansert ikke-
Andre eksperter er enige om.
"Dette er en veldig viktig studie [fordi] det viser at vi kan identifisere pasienter med en bestemt genetisk markør og direkte spesifikk behandling slep ard dem, "sa Dr. Jay Brooks, leder av hematologi / onkologi ved Ochsner Health System i Baton Rouge, La.
" Hvis en pasient trengte en helhetsbehandling, ville det være kjemoterapi. Men nå er det klart at vi må sjekke for EGFR-mutasjonen, og hvis de har den mutasjonen, er det sannsynlig at det er bedre for den pasienten som sin første behandling for å få erlotinib i stedet for kjemoterapi, sier Dr. Alan Astrow, direktør av hematologi og medisinsk onkologi ved Maimonides Medical Center i New York City. "Det er et viktig resultat."
Resultatene ekko resultatene fra tidligere randomiserte studier, men ifølge forfatterne er dette den første studien som viser at pasienter med EGFR-mutasjonen som tar Tarceva, kan leve i mer enn et år uten at kreftene kommer tilbake.
Studien ble delvis finansiert av F. Hoffmann-La Roche Ltd., produsent av Tarceva.
Lungekreft er det vanskeligste å behandle og dødeligste av alle kreftformer. Ikke-småcellet lungekreft (NSCLC) er den vanligste formen for denne maligniteten.
Tarceva er nå godkjent for bruk som andrebehandling av lungekreft.
Fordi det er det eneste stoffet i sin klasse godkjent i United Sta tes ", dette har faktisk innvirkning på det vi har tilgjengelig for å behandle pasienter i dette landet," sa Dr. Bruce Johnson, direktør for Lowe Center for Thoracic Oncology ved Dana Farber Cancer Institute i Boston.
Denne fase 3-studien var involvert 165 pasienter i Kina med avansert NSCLC og EGFR-mutasjonen som ble randomisert til å få enten Tarceva eller opptil fire sykluser av kjemoterapimedisinene gemcitabin pluss karboplatin.
Tretti prosent av asiater har EGFR-mutasjon sammenlignet med ca 8 prosent av hvite pasienter , selv om forfatterne opplyste at responsrater til Tarceva er omtrent det samme i begge gruppene.
Personer som mottok Tarceva overlevde i gjennomsnitt 13,1 måneder uten en gjentagelse, i motsetning til bare 4,6 måneder i kjemogruppen.
Vesentlig de i Tarceva-gruppen hadde langt færre alvorlige bivirkninger enn dem i kjemogruppen. Kostnaden for Tarceva - omtrent $ 3000 i måneden - tilsvarer kjemoterapi, avhengig av hvilket kjemotiltak som brukes. Inntaket av sykehusinnleggelse fra bivirkninger er mye lavere hos de som mottar Tarceva, sier Johnson.
Testing for EGFR-mutasjonen er allment tilgjengelig. Mange uavhengige laboratorier gjør testen, og større kreftsentre kan gjøre det internt, sier Johnson, som er en av patenthaverne på EGFR-mutasjonstesten.
