Fysioterapi for overaktiv blære

Anonim

Å ha en overaktiv blære - en som lekker urin eller tømmer på uoppnåelige øyeblikk - kan være plagsomt og pinlig. Men øvelser kan hjelpe deg med å forlate ydmykende OAB-symptomer bak …

Selv om overaktiv blære (OAB) er en fysisk medisinsk tilstand, er en av de verste bivirkningene forlegenhet. Symptomene - urinlekkasje og hyppige eller presserende baderomsbesøk - kan også la deg håndtere følelsesmessige, sosiale og arbeidsrelaterte problemer.
Hva er verre: Mange kvinner føler seg så flau for at de har OAB at de ikke vil snakke om det - selv med sine leger. Selv om 33 millioner amerikanere har blitt diagnostisert med tilstanden, påvirker den langt mer, ifølge American Urological Association (AUA).

Men hjelp er tilgjengelig - sier du fysisk terapeut og klinisk trening spesialist Kathryn Kassai, PT , eier av Praxis Fysioterapi i San Pedro, California, og medforfatter av Baderomsnøkkelen: Sluttet til inkontinens (Demos Health).
Foruten medisinering kan spesialiserte oppgaver holde symptomene under kontroll, sier hun.
"Blæren er en veldig trene muskel; det vil gjenta hva det har lært, "forklarer Kassai.
For eksempel hvis blæren lekker urin når du hoster, nyser eller ler - eller hvis du føler en trang til å tisse selv når blæren er mindre enn halvfull - du kan omskole seg selv for å slappe av og holde den inne til du finner et toalett, sier hun.
"Du trenger ikke å bli deprimert og hjemsøkt fordi du er redd for å ha en ulykke," sier Kassai.
Når brukes i kombinasjon med andre terapier, trener musklene som er involvert i urinering, er en effektiv OAB-behandling, ifølge en 2013-undersøkelse som ble publisert i Aktuelle urrologiske rapporter .

Les videre for Kassais råd om hvordan kvinner med OAB kan kontrollere tilstanden og forbedre livene sine.
Er overaktiv blære en vanlig del av aldringen, særlig hos kvinner?
Nei, det er ikke "normalt" å ha lekkasje eller urininkontinens.
Det skjer når blæren vår muskler svekkes, så vi har problemer med å kontrollere dem.
Symptomer kan oppstå i alle aldre - jevn under tenårene dine. Men blant kvinner øker sannsynligheten i overgangsalderen.
Hvis ubehandlet blir OAB verre. Tiden mellom urineringer kan krympe til så lite som hver halve time.
Hva er hovedtyper av overaktiv blære?
Det er fire stempelforhold [relatert til] OAB.

  • Haster: Det er da en overveldende Ønsket om å urinere kommer for sterkt og for plutselig, men du kan gjøre det på toalettet i tide.

  • Trang inkontinens: Hvis du har urinlekkasje.

  • Urinfrekvens: Urinerer for ofte i løpet av dagen - mer enn hver 3. eller 4 timer.

  • Nocturia: Når du kommer ut av sengen å urinere minst 2 ganger i sovetiden. Blæren vil holde opp til 16 gram urin, så det er ikke normalt å måtte stå opp midt på natten for å urinere. Hvis du har problemer med å gå tilbake i søvn, vil du føle deg utmattet om morgenen, og trøtt eller trøtt i løpet av dagen.

Hva er stressinkontinens?
Det skjer når stress settes på [en svekket sphincter, hvilken kontrollerer tømning av blæren]. Så du har små lekkasje, spesielt når du hoster, ler eller nyser.
Dette er forskjellig fra tranginkontinens, hvor hele blæren tømmes.
Ved å trene de riktige musklene kan du lære å gjøre
Hvordan blir overaktiv blære diagnostisert? En lege gjør en OAB-diagnose på grunnlag av din hastighet, lekkasje, frekvens og andre symptomer. Så hold en dagbok for badebesøk i noen dager eller uker før du besøker legen din.
Dagboken vil identifisere hvilke matvarer eller drikker som kan være irriterende for blæren din, om du drikker nok væske og hvor ofte du slår ur - dag og natt.
Et annet verktøy for å ta til legen din er en ferdig selv

Hva er de følelsesmessige effektene av å ha OAB?
Når noen kommer til meg for fysioterapi, har de vanligvis lidd av OAB-symptomer for ca 8 årene, og de årene har vanligvis vært fulle av skam og forlegenhet.
Setningene jeg hører igjen og igjen i min klinikk inkluderer:

  • "Min blære styrer livet mitt."

  • "Jeg lever min livet med en tå på badet. "

  • " Jeg kan ikke gå hvor som helst eller gjøre noe på grunn av blæren min. "

  • " Jeg blir stadig latterlig på jobben min, og mine kolleger tror jeg er bare prøver å komme seg ut av å gjøre arbeid fordi jeg må gå på badet så ofte. "

  • " Jeg er så flau i min lekkasje og frekvens at jeg bruker tonn o

Den virkelige skam er ikke å ha OAB, men det faktum at så få mennesker vet at det er herdbart.
Hva medfører OAB?

Det er sjelden spesifikke årsaker, men vi begynner å oppleve OAB-symptomer når vi utvikler dårlige vaner.
OAB vises ofte etter en urinveisinfeksjon, for eksempel. Men infeksjonen forårsaket ikke det. Blæren ble vant til å gå hver time eller så, og den vanen går ikke bort av seg selv.
Graviditet blir ofte klandert, fordi en gravid kvinne urinerer oftere. Det skyldes økt press på blæren, spesielt i løpet av siste trimester. Så det kan starte frekvensproblemet, som blir en vane. Jo mer du går, desto mer må du gå.
Den gode nyheten er at blæren er en utførbar muskel. Du kan omskole den til en mer normal holdeperiode på [å måtte gå] en gang hver 3. time eller så.
Vil drikke mindre væske redusere OAB-symptomer?
Drikker mindre vil ikke forhindre urininkontinens. skaper mørk, konsentrert, sur urin som irriterer blæren. Det kan faktisk øke risikoen for tranginkontinens eller lekkasje på vei til baderommet. Å holde seg godt hydrert er en god regel å følge for alle, inkludert personer med OAB.
Hvordan fungerer fysisk terapi for OAB-pasienter?

Det er en tosidet tilnærming: Bekkenbunnsmuskelrehabilitering og blæreopplæring. Muskler i bekkenbunnen din (som er ment å støtte blæren, livmor, skjede og endetarm), må være sterke nok til å holde opp blæren din. Og sphincter musklene rundt urinrøret - gjennom hvilken blæremusklen tømmer urinen - må være sterk nok til å holde urinering under kontroll.
Identifisering av skjulte bekkenbunnsmusklene er det første trinnet. Vi gir spesifikke øvelser, inkludert Kegels, som en kvinne kan gjøre hjemme for å bygge styrke, utholdenhet og koordinering.
Når en god bekkenbunnsstyrke er oppnådd, kan blæreopplæring begynne. En kvinne kan bruke sin nye bekkenbunnsstyrke til å bekjempe den overaktive blæren, ved hjelp av refill refleksen.
Jeg underviser i spesifikke teknikker som vil gjøre trangen til å urinere forsvinne uten å bruke på badet.
Disse inkluderer:
Pelvic floor contractions, som hjelper deg å undertrykke de utilsiktede blærekollisjonene som fører til anstrengelser og lekkasje.
Distraherende tanker, som fremkaller hjernens hjelp til å slå av blæren.

Dyp pust, som slapper av blæren, staver av Ønsker å tisse

  • Blæreopplæring øker intervallet mellom baderomsreiser til det normale intervallet på 3 til 4 timer oppnås, og blærebindingen din er ødelagt.

  • Hvordan bidrar biofeedback?

  • Bunnmuskler er skjult, vanskelig å føle og ikke gi noen bevegelse. Det gjør at det er en utfordring å identifisere og rehabilitere dem.

Etter å ha undersøkt bekkenbunnsmusklene, bruker en fysioterapeut med spesialisering i OAB overflateelektromyografi, hvor smertefrie elektroder brukes til å registrere elektrisk aktivitet som kommer fra bekkenbunnen. Det gjør det mulig for en kvinne å se hvordan hennes hjemmeøvelser har forbedret muskelkontrollen sin.
Ved å bruke trykk-biofeedback - som å sitte på et rullet håndkle eller bruke fingrene vaginalt - er en annen god måte å identifisere styrken av bekkenbunnsmusklene hjemme.
Hva andre mentale teknikker hjelper?
Når en kvinne bygger betydelig styrke Med disse oppgavene lærer vi henne å bruke en refleks som forbinder bekkenbunnen, blæren og hjernen - noe som heter Bradleys Loop III - for å stoppe følelsen av haster.

For eksempel, når du føler trang til å tisse, ville du lær å distrahere deg selv fra det ved å telle bakover eller tenke på varer på handlelisten din. Vi kaller dette "sinnet over blæren." Hvordan kan kvinner finne en fysioterapeut med spesialisering i OAB?
Spør legen din om henvisning. Eller ring en fysioterapi klinikk og spør om de har en slik person på personalet. Hvis de ikke gjør det, vil de mest sannsynlig vite hvor du finner en. Du kan også besøke American Physical Therapy Association's nettside og skrive inn din stat eller postnummer.
Ønsker du mer informasjon om OAB? Besøk Lifescripts OAB Health Center for å lære om symptomer og flere behandlinger.

arrow