Innholdsfortegnelse:
Biologiske legemidler kan med hell bidra til å kontrollere psoriasisartritt, men de kan også sette deg i fare for å utvikle infeksjoner.
Biologisk arbeid ved å blokkere en inflammatorisk komponent i kroppens immunrespons, for eksempel tumor nekrosefaktor-alfa (TNF-alfa), og derfor kalles disse biologene TNF-hemmere. TNF-hemmere er en spesifikk klasse av biologiske legemidler. Klassen er definert av cytokin (eller immunsystemprotein) som de hemmer eller blokkerer.
Det finnes andre klasser av biologiske legemidler som behandler en hel rekke autoimmune sykdommer, og noen av disse er godkjent av Food and Drug Administrasjon (FDA) spesielt for psoriasisartritt også. Disse inkluderer Stelara (ustekinumab), som retter seg mot interleukin-12/23, og Cosentyx (secukinumab), som hemmer interleukin-17.
"En konsekvens av å påvirke immunforsvaret er at du kan være mer utsatt for infeksjon, fra virus som forårsaker forkjølelse og andre luftveisinfeksjoner til bakterielle infeksjoner som krever orale antibiotika, sier John Carter, MD, reumatolog og professor i medisin i divisjon av revmatologi ved University of South Florida Morsani College of Medicine i Tampa. "Både Stelara og Cosentyx er svært effektive for å behandle huden (psoriasis) og psoriasisartritt. De har begge begge de samme potensielle bivirkningene med infeksjoner, derfor gjelder de samme forholdsregler."
En studie publisert i februar 2016 i Journal of Rheumatology fant at infeksjonsraten var høyere blant pasienter som ble behandlet med biologer. Forskere fant at deres data bekreftet en sammenheng mellom infeksjon og biologisk behandling av psoriasis sykdom.
The Agency for Healthcare Research og kvalitet publiserte "Drug Therapy for Psoriasisartritt hos voksne": Oppdatering av en 2007-rapport "i april 2012, som gjennomgikk forskningen relatert til sikkerhet og effekt av medisiner for psoriasisartritt. Forfatterne fant at hvert biologisk legemiddel synes å ha en litt annerledes infeksjonsrisiko, så det er viktig å diskutere med legen din risikoen og fordelene med den biologiske medisinen du tar.
Fordi biologics kan aktivere en lu ng infeksjon kalt latent tuberkulose (TB) og forverre leveren infeksjoner hepatitt B og C, må du testes for disse forholdene før du begynner å ta en biologisk medisinering, sier dr. carter. Sørg for at du også har andre anbefalte screeninger og vaksinasjoner.
Når du begynner en biologisk terapi eller annen immunosuppressiv medisin, må du umiddelbart informere legen din dersom du ser noen tegn på infeksjon, for eksempel feber eller hoste. Det kan hende du må stopp med å ta det biologiske legemidlet til du behandler infeksjonen og gjenopprettholde.
Slik reduserer du infeksjonsrisikoen
Mens alle bør ta disse enkle forholdsregler for å unngå sykdommer, er det viktigere å forhindre infeksjoner når du tar en biologisk legemiddel. Her er hva du kan gjøre:
- Få ditt årlige influensaslag. Retningslinjer utgitt i desember 2013 fra Infectious Diseases Society of America forsterker viktigheten for folk som tar biologer for å få et årlig influensaslag og lungebetennelsesvaccin etter behov - og disse skal alltid være inaktive, i stedet for aktive, former. Det er også en god ide for alle i husstanden å gjøre det samme for å begrense eksponeringen for disse sykdommene.
- Unngå folk som er syke, selv med en liten forkjølelse. Planlegg planene om en venn eller kjære er føler seg under været. Det er også en god ide å unngå steder der folk sannsynligvis er syke. For eksempel, ikke frivillig på en grunnskole under kulde og influensasesong.
- Vask hendene grundig og regelmessig. Dette betyr med såpe og vann, og for lenge nok til å fjerne bakterier. Skyll opp i omtrent 20 sekunder, eller hvor lang tid det tar å synge "Gratulerer med dagen" til deg selv to ganger, og skyll deretter og tørk hendene på et rent håndkle. Her er når du skal vaske:
- Før og etter matlaging
- Før du spiser
- Etter bruk av toalettet
- Etter hosting, nysing, blåsing av nesen eller avhending av andre kroppsvæsker
- Før du tar vare på noen som er syke
- Etter å ha omsorg for eller kommet i kontakt med noen som er syk
- Før og etter omsorg for et sår
- Etter å ha håndtert et dyr, animalsk avfall eller dyrepleieprodukter som kjæledyrmat
- Etter tømming av søppelkasser eller utpakking av søppel
- Bruk håndavfettingsmiddel. Hvis såpe og vann ikke er tilgjengelige, bruk håndrensemiddel som er minst 60 prosent alkohol. Dekk alle håndflater og la gelen tørke grundig.
- Unngå å berøre øynene, munnen og nesen. Med mindre du bare har vasket hendene grundig, må du ikke røre ansiktet.
- Sørg for at eventuelle sår eller kutt er rene og beskyttet av en bandasje. Bruk en ansiktsmaske.
- Dette er spesielt effektivt i situasjoner hvor du er fysisk nær folk som kan være syk, for eksempel på en lege eller på et fly. Fortell andre helsepersonell om at du tar et biologisk legemiddel.
- La din tannlege, hudlege og andre helsepersonell vite om medisinen du tar, slik at de kan ta ekstra infeksjon forebyggende tiltak når de behandler deg. Og vær ikke sjenert om å sjekke leverandørens håndhygiene praksis også. Prep før en tur.
- Hvis du planlegger en ferie i et område der det er større sannsynlighet for å bli utsatt for TB eller andre infeksjoner, ta forholdsregler, sier Carter. Du kan trenge destinasjonsspesifikke vaksinasjoner eller narkotika. Selv om du tar alle disse trinnene, er det fortsatt sjansen for infeksjon. Vet når du skal varsle legen din. Blant symptomene som fortjener en telefonsamtale eller kontorbesøk, er feber, hoste, utslett eller brenning når du urinerer, sier Carter. Hvis du ikke er sikker på om symptomene dine signaliserer en infeksjon, kontakt legen din når noe nytt skjer.
