Type 2 Diabetes: Tegn, symptomer og diagnose |

Hyppig vannlating, ekstrem tørst og uskarpt syn er tre av de vanlige tidlige advarselssymbolene for type 2 diabetes. Getty Images; iStock.com; Thinkstock

Det er ikke alltid lett å gjenkjenne tegn på type 2-diabetes, særlig fordi symptomene kan utvikle seg sakte - eller være feil på noe annet.

For eksempel kan økt tørst bli kalket opp til en varm sommer, eller tretthet kan tolkes som et tegn på aldring eller stress. Dette er uheldig, da selv kortsiktig høyt blodsukker (hyperglykemi) reduserer livskvaliteten.

"Høyt blodsukker betyr at det oppstår en akkumulering av glukose i blodet som ikke når sin bestemte destinasjon i kroppen, "Sier Monet Bland, CDE, ved Joslin Diabetes Center i Boston. "Ubehandlet hyperglykemi kan føre til hudproblemer, gynekologiske problemer, impotens, tretthet og sløret syn." Og hvis høyt blodsukker som stammer fra diabetes vedvarer i lang tid, kan du etter hvert utvikle komplikasjoner, som synsproblemer (diabetiker retinopati), nerveskade (diabetisk nevropati) eller nyresykdom (diabetisk nefropati) som ikke helt kan reverseres med forbedret blodsukkerkontroll. (1)

"Det er viktig å merke seg at ofte komplikasjoner av diabetes kan være verre enn diabetes selv," sier Bland.

For å forhindre høyt blodsukker, sier Bland, du kan overvåke matinntaket av:

Hold del størrelser i tankene

• Begrens matdelene og følg kaloriinntaket ditt for å sikre at du ikke bruker for mange kalorier for dine energibehov. Med tanke på kostholdsvalgene dine
• Karbohydrater har den største Effekt på blodsukker, så du bør spore inntaket og nå for komplekse karbohydrater som er lavere på den glykemiske indeksen, sier Bland. Innbefatter øvelse
• Trening er kjent for å senke blodsukker og lavere insulinresistens. (2) RELATERT:

Hva er glykemisk belastning, og hvorfor bør du bryr deg om det hvis du har diabetes? Type 2 diabetes kan forårsake et bredt spekter av tegn og symptomer, inkludert:

Tretthet selv når du har sovet godt

• Tørr munn
• Ekstrem tørst
• Skyetanking
• Irritabilitet
• Sår som ikke vil helbrede
• Hyppige gjærinfeksjoner
• Uklarhet
• Soveproblemer
• Overdreven urinering
• Seksuelle problemer
• Plutselig og uventet vekttap
• RELATERT:

7 Advarselsskilt av Type 2 Diabetes Hvis du har sår eller sår som vant ' t helbrede, du kan være mer utsatt for å utvikle alvorlige infeksjoner. (4)

Hva er noen av typ 2-diabetes symptomene vanlig hos menn med sykdommen?

Type 2 diabetes symptomer er generelt de samme for menn og kvinner, men urologiske problemer som erektil dysfunksjon (ED) manglende evne til å oppnå eller opprettholde en ereksjon - har vært assosiert med alle former for diabetes, inkludert type 2.

Ifølge National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK), anslag på utbredelsen av ED hos menn med diabetes varierer mye, fra 20 til 75 prosent av den amerikanske befolkningen. (5)

Forskere mener at diabetes forårsaker seksuelle funksjonsproblemer hos menn ved å skade kroppens autonome nervesystem, som styrer sirkulasjonen. (5)

Hvis du har symptomer på ED, kan det være et tegn du har diabetes.

"Erektil dysfunksjon signalerer diabetes når det også finnes komplikasjoner, og [ED] skyldes ikke antihypertensive medisiner eller beta-blokkere, sier Bland. Hun konstaterer at ED også kan være et tegn på normal aldring, men når det oppstår som et resultat av diabetes, regnes det som en form for diabetisk nevropati.

"En person med høyere A1C og andre diabetiske komplikasjoner er mer sannsynlig å ha erektil dysfunksjon," sier Bland. A1C er et to-tre-måneders gjennomsnitt av blodsukkernivå, og det kan tyde på hvor dårlig eller godt du kontrollerer blodsukkeret.

Et annet urologisk problem forbundet med diabetes hos menn er retrograd ejakulasjon eller frigjøring av sæd i blæren under utløsning. Symptomer inkluderer redusert sæd under utløsning.

RELATERT:

Kjønn med diabetes: Menns ubehagelige soverom Spørsmål, besvart Hva er noen av type 2-diabetes symptomene vanlig hos kvinner med sykdommen?

Kvinner med type 2 diabetes har økt risiko for vaginale gjær infeksjoner fordi type 2 diabetes har vært assosiert med økt gjær i det vaginale området. (6)

"Gis er kjent for å mate av sukker, noe som betyr at høyere nivåer av glukose i blodet tillater overgrowth av gjær, spesielt i vaginalområdet," forklarer Bland. "Denne overveksten kan da føre til infeksjon i vaginalområdet." Hun bemerker at kontroll av blodglukose kan redusere risikoen for gjærinfeksjoner.

Eksperter mener at disse vaginale infeksjonene også vil føre til urinveis og blæreinfeksjoner, som både gjær og bakterier multipliseres når blodsukker er forhøyet. Ifølge NIDDK synes sjansene for å utvikle disse problemene å være høyere hos personer som også har dårlig blodsukkerkontroll, har høyt nivå av kolesterol i blodet, har høyt blodtrykk, er overvektige, er over 40 år, røyksigaretter eller er fysisk inaktive.

RELATED: Sex med diabetes: Kvinnenes ubehagelige soverom Spørsmål, besvart

Hvis du har noen av symptomene på diabetes, bør du være bekymret?

"Personer bør være bekymret og se legen dersom de Alltid tilstede med de klassiske symptomene på diabetes, sier Bland. Disse inkluderer:

Hyppig urinering (polyuria)

• Ekstrem tørst (polydipsi)
• Økt matforbruk (polyphagia)
• Plutselig eller uventet vekttap
• Sløret syn
• Utmattelse selv når du får kvalitet, tilstrekkelig søvn
• Hvis du har noen av de ovennevnte symptomene, bør du se en lege - og husk at symptomene ikke nødvendigvis vises sammen samtidig, forteller Bland, da starten av type 2-diabetes kan være gradvis.

Skal du bli screenet for type 2 diabetes?

Den amerikanske diabetesforeningen anbefaler at alle blir screenet for diabetes type 2 som begynner i alder 45 år. (7)

Personer som har risikofaktorer i tillegg til alder risiko for type 2 diabetes stiger med alder) bør bli screenet tidligere. Blander sier at dette er risikofaktorer som: (8)

Å være overvektig eller overvektig

• Å ha en familiehistorie av diabetes
• Være av visse etnisiteter, for eksempel afroamerikansk, asiatisk, indfødt hawaiisk eller spansk eller Latino nedstigning
• Å ha hyptertensjon
• Har hatt graviditetsdiabetes (diabetes under svangerskapet)
• Trener ikke regelmessig
• RELATERT:

Trening hjelper mot fedmeens virkninger - selv for alvorlig fedme Testene som vanligvis brukes til å diagnostisere type 2-diabetes

Det finnes to hovedtyper blodtester som vanligvis brukes til å skjerme for type 2-diabetes: fastende plasmaglukosetest og HbA1c-testen (også kalt A1C-testen eller hemoglobin A1C-testen). Andre testene er også beskrevet nedenfor.

Faste plasmaglukosetest

"Den faste plasmaglukose-testen refererer til individets blodglukosenivå etter faste i en periode på åtte timer," forteller Bland. "Det er allment akseptert som et diagnostisk verktøy for diabetes."

Denne testen utføres på blod som er trukket etter åtte timers fortid. Blodet trekkes normalt om morgenen før frokost. (9)

Denne testen kan bidra til å diagnostisere diabetes og prediabetes - en situasjon der glukosene dine er høye, men de er ikke helt på diagnostisk nivå. Personer kan velge denne testen over A1C-testen på grunn av kostnaden, sier Bland.

Hvor høyt blodsukkernivået indikerer om du har diabetes: (9)

Normal blodsukker er mindre enn 100 milligram per deciliter (mg / dl).

• Prediabetes (nedsatt fastende glukose) er diagnostisert hvis blodsukkeret er fra 100 til 125 mg / dl.
• Diabetes er diagnostisert hvis blodsukker er 126 mg / dl eller høyere.
• A1C-testen

En annen type blodsukkertest som brukes til å diagnostisere type 2-diabetes er hemoglobin A1C-testen.

"A1C-testen er kjent som gullstandarden og ville være den mest indikative for om et individ er prediabetisk eller har type 2-diabetes, sier Bland.

Denne testen måler gjennomsnittlig glukosenivå i blodet de siste to til tre måneder. (9)

A1C er ofte den foretrukne eller primære testen som brukes til å diagnostisere prediabetes og diabetes (både type 1 og type 2).

Hvor ofte testes du, avhenger av en rekke faktorer. Vanligvis, hvis du har prediabetes, vil du bli testet en gang i året. Hvis du har type 2 diabetes, blir du ofte testet to ganger i året - selv om det kan gå opptil fire ganger i året hvis du bruker insulin til å kontrollere blodsukkeret eller hvis du ellers har problemer med å kontrollere blodsukkeret ditt. (10)

Hvert år utvikler ca 5 til 10 prosent av personer med prediabetes type 2-diabetes, men prosentandelen varierer avhengig av populasjon og definisjon av prediabetes. (11)

Husk at A1C-testen ikke er nøyaktig hos personer som har anemi, og at personer i Middelhavet, Sørøst-Asia eller afrikansk avstamning kan ha resultater som er feil eller høye. (12)

RELATERT:

Hvorfor A1C-testen kan savne diabetes hos noen afrikanske amerikanere Dessverre kan du ikke føle at blodsukkernivået ditt stiger. Den eneste måten å vite sikkert om du har prediabetes eller diabetes, er å få en blodprøve.

Det er sagt at tegn på hyperglykemi inkluderer hyppig vannlating, økt tørst, sløret syn, tretthet og hodepine. Ubehandlet, andre tegn kan inkludere kvalme og oppkast, kortpustethet, svakhet, magesmerter og til og med koma. (13)

RELATERTE: 7 matvarer som kan spike blodsukkeret

Glukoseutfordringstest

Kvinner som er gravide, kan først testes for svangerskapsdiabetes via glukoseutfordrelsestesten, også kalt glukose-screeningstesten. (12)

"Denne testen er en kortere versjon av testen for oral glukosetoleranse," forteller Bland.

Her drikker du en søt væske som inneholder glukose og har blodet ditt tatt en time senere. Hvis blodsukkeret er 135 til 140 mg / dl eller mer, vil legen din sannsynligvis be deg om å fullføre en oral glukosetoleranse test. (12)

Test for oral glukosetoleranse (OGTT)

OGTT-testen er en annen diabetes test som utføres etter at du ikke har spist i omtrent åtte timer. "Denne testen gjør det mulig for legen å se hvor raskt glukose er ryddet fra blodet," forteller Bland.

Teknikeren tar et utvalg av blodet og gir deg en forberedt sukkerholdig drikke. Du vil da få blodet ditt til å trekke hver time, slik at du vil ende opp med resultater av blodsukkernivået for: (12)

Fasting

• En time etter inntak av sukkerholdig drikke
• To timer etter inntak av sukkerholdig drikke
• (noen ganger) Tre timer etter inntak av sukkerholdig drikke
• Hvis du er gravid og har høyt blodsukkernivå ved to eller flere ganger i løpet av kontrollene ovenfor, har du svangerskapssykdom. Testen kan også brukes til å diagnostisere type 2 diabetes og prediabetes, selv om det er dyrere å utføre og ikke like lett å gi som noen andre tester. (9)>

Mulige OGTT-resultater er:

(9)

Normal: blodsukker på to timer etter testing er mindre enn 140 mg / dl Prediabetes (nedsatt glukosetoleranse): 140 til 199 mg / dl

• Diabetes: 200 mg / dl eller over
• Tilfeldig plasmaglukosetest
• Denne testen kan være gjort når som helst for å måle blodsukkernivået, vanligvis når du har alvorlige diabetes symptomer. (9)

"Den tilfeldige plasmaglukosetesten er en metode som gjør det mulig å identifisere høye blodnivåer med en gang, men det bør ikke brukes som et verktøy for å diagnostisere diabetes", sier Bland, og bemerker at folk noen ganger velger denne testen over andre fordi det kan være et raskt middel for å identifisere høye blodsukkernivåer.

Testen er ikke nøyaktig nok til å diagnostisere prediabetes, men det kan føre til diabetesdiagnose hvis blodsukkeret ditt er minst 200 mg / dl, og det er andre symptomer som:

Du tørker mer. drikker mer enn du normalt gjør.

Du har mistet vekten når du ikke mente det.

• En hvilken som helst diagnose er generelt bekreftet med en fastende glukosetest, en oral glukosetoleranse test eller en A1C-test
• Diabetesdiagnoser med tallene: Hva testresultatene dine sier
• Hvis du ikke er gravid, indikerer følgende resultater hvis du er i normal rekkevidde, eller har diabetes eller diabetes type 2: (12,7)

Normal:

Alk under 5,7 prosent

Faste plasmaglukose (FPG) ved 99 mg / dl eller under

• Oralt glukosetoleranse test (OGTT) ved 139 mg / dl eller under
  • Prediabetes:
  • A1C mellom 5,7 og 6,4 prosent
  • Faste plasmaglukose (FPG) ved 100 til 125 mg / dl
• Oral glukosetoleranse test (OGTT) ved 140 til 199 mg / dl
  • Diabetes:
  • A1C ved eller over 6,5 prosent
  • Fas Plasmaglukose (FPG) ved 126 mg / dl eller høyere
• Oral glukosetoleranse test (OGTT) ved 200 mg / dl eller høyere
  • Hva skal gjøres hvis du mottar en diagnose med diabetes eller diabetes
  • Hvis du mottar en diagnose av prediabetes, arbeid med helsepersonell for å utvikle sunt kosthold og livsstilsvaner for å forhindre fullblåst type 2 diabetes. Å snakke med legen din er like viktig hvis du er diagnostisert med type 2 diabetes. "Når en pasient får en prediabetes eller en type 2-diabetesdiagnose, bør de oppsøke en tverrfaglig tilnærming til behandling," forteller Bland.
  • Personer med type 2-diabetes bør også gjøre livsstilsendringer, men snakke med legen også om om de trenger å ta medisiner for å redusere glukosetoksisitet (effekten av høyt blodsukker på insulinproduksjon og insulinvirkning), sier Bland.

    Kosthold er hjørnestenen i behandlingen for både prediabetes og type 2 diabetes, forteller Bland.

De viktigste prinsippene om god diabetesbehandling er:

Plukker diabetes-vennlig mat

Overvåker carb-inntaket

Få nok av høy kvalitet i søvn

Ta regelmessig blodsukkeret (spør legen din så ofte)

• Finne øvelse du er glad i og hold deg til en rutine
• Identifisere riktig type og dose medisinering og hold deg til din diett
• Bruk insulin hvis du trenger det
• Søk også støtte hvis du trenger det. Det betyr at du ber om hjelp fra kjære, får følelsesmessig hjelp fra en profesjonell, eller blir med i en diabetes-støttegruppe.
• Tilleggsrapportering av Stephanie Bucklin.
• Ressurser vi elsker
• American Diabetes Association

Senter for sykdom Kontroll og forebygging

Cleveland Clinic

Diabetes Daily

Diabetes Forecast

Diabetesforskningsinstituttet

Diabetisk Living

Europeisk Forening for Diabetesundersøkelse

International Diabetes Federation

Joslin Diabetes Sentrum

Mayo Clinic

Nasjonale institutter for helse

Redaksjonelle kilder og faktakontroll

Forebygging og håndtering av diabeteskomplikasjoner.

NIH MedlinePlus

. Høst 2012.

Borghouts LB, Keiser HA. Trening og insulinfølsomhet: En gjennomgang.

1. International Journal of Sports Medicine . Januar 2000. Diabetes Symptomer: Når Diabetes Symptomer er en bekymring. Mayo Clinic. 21. april 2016.
2. Sepsis og Diabetes. Sepsis Alliance. 13. desember 2017. Diabetes og seksuelle og urologiske problemer. Nasjonalt institutt for diabetes og fordøyelses- og nyresykdommer. Desember 2008. Vaginal gjær infeksjon. MedlinePlus. 7. februar 2018.
3. Klassifisering og diagnose av diabetes: Standarder for medisinsk behandling i diabetes - 2018.
4. Diabetesbehandling
5. . Januar 2018.
6. Diabetes Symptomer og årsaker. Mayo Clinic. 31. juli 2014.
7. Diagnostisering av diabetes og læring om prediabetes. American Diabetes Association. 21. november 2016. A1C Test. Mayo Clinic. 7. januar 2016. Tabak AG, Herder C, Rathmann W, et al. Prediabetes: En høyrisikostats for å utvikle diabetes.
8. The Lancet
9. . Juni 2012.
10. Diabetes Test og Diagnose. Nasjonalt institutt for diabetes og fordøyelses- og nyresykdommer. November 2016.
11. Hyperglykemi i diabetes. Mayo Clinic. 18. april 2015.