Hva er det? En hjerte-skanning er en ikke-invasiv prosedyre som viser mengden kalsifisert plakk du har i kranspulsårene. For tiden brukes to typer hjerte skannere. Den første er multislice computertomografi (CT) -skanneren, som skaper et ekstremt detaljert tverrsnittsbilde av arteriene dine ved hjelp av røntgenkameraer. Den andre er elektron-stråle tomografi (EBT) skanneren, som skaper bilder av hjertet ved hjelp av en elektronpistol. Begge typer skannere er gode, og den du velger, avhenger av hva legen din anbefaler og hvilken type utstyr som er tilgjengelig på ditt medisinske senter. Det kan også avhenge av hvor mye penger du er villig til å bruke.
Det er fordeler for hver. Fordelen med EBT-skanneren er at den skaffer bilder raskere enn en multislice-skanner. Dette er spesielt viktig når bildet av et bevegelige organ som hjertet. Men mens en EBT-skanning vil gi et nøyaktig kalsiumpoeng og vise omfanget av kransløpet, kan det ikke konsekvent vise tilstedeværelsen og omfanget av myk plakett . Det er den sanne fordelen med den toppmoderne 64-skisse-skanningen. Husk at det er kolesterolfylt myk plakett som kan vokse, ødelegge og forårsake hjerteinfarkt, så det er godt å vite om det er mykt plakk som lurer inni innsiden av arterieveggene.
64-skanneren er bare det siste innen en lang rekke multislice-skannere, hvorav mange fortsatt brukes. Den første multislice-skanneren var 4-skiven, introdusert tidlig på 1990-tallet. Det ble etterfulgt av 8-, 16- og 32-skive skannere. Noen sentre benytter fortsatt denne tidligere teknologien, men noen av disse skannene kan gi deg et nøyaktig kalsiumresultat, 64-skisse-skanningen er den beste til å avdekke myk plakett med en fargestoffinjeksjon (som jeg tidligere nevnte kalles dette noninvasive angiogram ). Du har kanskje blitt fortalt at 64-skåringsskanneren faktisk kvantifiserer prosentandelen av obstruksjon i arteriene dine. Selv om det kan være mulig å gjøre dette hos enkelte pasienter, er resultatene ofte upålitelige. Det invasive angiogrammet er fortsatt den beste teknikken for å bestemme prosentandelen av blokkering. Når det er sagt, er et noninvasive angiogram nyttig for unntatt obstruksjon . Med andre ord, hvis skanningen ser helt normal ut, kan du være sikker på at det er nøyaktig å vise at det ikke er blokkeringer.
Fra pasientens synspunkt er det enkelt å få en hjerte-skanning. Du legger deg helt kledd på en undersøkelsestabell, skanneren passerer over deg i et minutt eller to, og så er det over. Hvis det brukes en kontrastfarve, må du kanskje raskt på forhånd og undersøkelsen kan ta litt lengre tid. En advarsel: Hvis du noen gang har hatt en allergisk reaksjon på kontrastfarger eller jod eller har en allergi mot skalldyr, bør du vurdere en skanning som kun innebærer kontrastfarvestøving under spesielle forhold. Sørg for å fortelle legen din om slike allergier eller reaksjoner. Premedikering kan brukes til å minimere en allergisk reaksjon på fargestoffet. Forsiktighet må også brukes hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon (ofte funnet hos personer med diabetes), siden fargestoffet kan forverre situasjonen. Du bør også fortelle legen din dersom du er eller kan være gravid; i så fall bør du ikke ha en skanning i det hele tatt. Når det skannede bildet av hjertet ditt er analysert, konverteres det til et tall som varierer fra 0 til flere tusen. Dette nummeret kalles Kalsiumpoeng . Jo høyere poengsum dine sammenlignet med andre i din alder og kjønn, jo mer kalsifisert plakk du har i arteriene dine, og jo større er risikoen for et fremtidig hjerteinfarkt.
FORSTÅ DIN KALCIUM SCORE
Kalsiumpoeng for en 55-årig -Oldmann eller kvinne
Relativ mengde plaque
0-10 Minimal
11-100 Moderat
101-400 Økt
401+ Omfattende
Som jeg nevnte tidligere, er en av de reelle fordelene med hjerte-skanning at jeg kan vise mine pasients bilder av deres faktiske koronararterier og omfanget av plakettoppbygging. Det er en ting å fortelle pasienter - spesielt de som ikke har åpenbare symptomer - at det er opphopning av plakk i arterieveggene, og at de må ta medisiner og gjøre noen livsstilsendringer. Det er ganske annet å få dem til å se plakkene deres førstehånds (koronar kalsium dukker opp som lyse hvite flekker på skanningen). Jeg har funnet ut at en overbevisende visjon gir sterk motivasjon for pasientene å holde på sitt behandlingsprogram, og spesielt for å fortsette å ta medisiner. Videre kan oppfølgingskjermer hjelpe deg og legen din å holde styr på fremdriften din og gjøre nødvendige tilpasninger til ditt behandlingsprogram hvis det er nødvendig.
Oppfølging. Hvis du har få eller ingen kalsiumavsetninger, Du trenger ikke gjenta hjerte-skanning i minst 5 år. Hvis du har tegn på kalsiumoppbygging, kan testen gjentas hvert 2 til 5 år, avhengig av dine andre risikofaktorer.
Lær mer i Helsesenteret for Helse.
